Diagnose av Parvovirus under graviditet

Hvordan diagnostiseres Parvovirus B19 hos moren?

Parvovirus diagnostiseres vanligvis gjennom en blodprøve for antistoffer mot viruset. Antistoffer er celler som immunsystemet ditt produserer som respons på en infeksjon. Hvis blodprøven viser at du har antistoffer, er du immun mot viruset. Hvis du blir utsatt for parvovirus under graviditeten, bør du umiddelbart ta en antistofftest.

Tabell 1 beskriver hvordan legen din tolker resultatene av antistofftester for parvovirus. Husk at IgM -antistoff er det første som vises i løpet av infeksjonen. Det forblir vanligvis tilstede i 90 til 120 dager, og forsvinner deretter. IgG -antistoff vises vanligvis syv til 14 dager etter eksponering og forblir i blodet for livet. En negativ test betyr at antistoffet ikke er tilstede; en positiv test betyr at den er tilstede.

Tabell 1. Tolkning av antistofftester for Parvovirus – Første test utført så snart som mulig etter eksponering.

Som du kan se, er du immun mot viruset hvis bare IgG -antistoffet er tilstede. En fremtidig infeksjon er ekstremt usannsynlig, og babyen din er ikke utsatt. Imidlertid indikerer tilstedeværelsen av IgM -antistoffet, med eller uten IgG -antistoffet, en infeksjon. Babyen din er i fare for infeksjon og bør vurderes umiddelbart.

Hvis verken IgM eller IgG -antistoffet er tilstede, er du utsatt for infeksjon. Antistofftesten din bør gjentas om tre uker for å avgjøre om en infeksjon faktisk har oppstått. Hvis IgM-antistoffet vises i din neste blodprøve, vil legen utføre en rekke ultralydundersøkelser i løpet av de åtte til ti ukene som følger for å evaluere babyens velvære.

Hvordan diagnostiseres parvovirusinfeksjon hos fosteret?

En ultralydstest er den mest effektive måten for legen din å diagnostisere parvovirus hos ufødte babyer. Inkubasjonstiden for viruset-tiden mellom viruset overføres og symptomene utvikler seg-kan være lengre hos et foster enn hos et barn eller en voksen. Så du bør ha en rekke ultralydundersøkelser i åtte til ti uker etter din akutte (primære) infeksjon. En ultralyd kan oppdage tegn på fosteranemi, hovedkonsekvensen av fosterinfeksjon. Tegn på anemi inkluderer hydrop (væskesamlinger i hodebunnen, under huden og i brystet og magen) eller endringer i blodstrømsmønstre (som kan oppdages ved Doppler -ultralyd).

Hvis ultralyd ikke viser at babyen din har hydrops, er ytterligere diagnostiske studier unødvendige. Imidlertid, hvis ultralyd antyder tegn på fosterets hydrops, og du er mindre enn 15 til 20 uker gravid, vil legen din umiddelbart behandle babyen din.