Dine behandlingsalternativer for neglepsoriasis

Neglepsoriasis kan være smertefullt. Det kan også komplisere daglige gjøremål, som å ta på seg sko, kneppe klær eller skrive. Men behandling kan hjelpe, og du har fire forskjellige typer å vurdere.

Person som sitter i stolen påfører hvit krem ​​på tånegler 2
Halvpunktbilder/Getty Images

Omtrent 2% til 3% av mennesker lever med psoriasis, en autoimmun sykdom som får kroppen din til å overprodusere hudceller.

Estimater tyder på at blant personer med psoriasis opplever opptil halvparten neglepsoriasis. Og så mange som 90 % av personer med psoriasis vil på et tidspunkt utvikle neglepsoriasis.

Neglepsoriasis kan forårsake en rekke symptomer på negler og tånegler:

  • pitting, eller bittesmå hull i neglene

  • hvit, gul eller brun misfarging
  • onychauxis, eller fortykkelse av neglene dine

  • onychoschizia, eller spiker som skreller, splitter eller smuldrer

  • onykolyse, eller separasjon fra neglesengen

  • subungual hyperkeratose, eller opphopning under neglene

  • splintblødninger eller blodflekker

Denne tilstanden kan gjøre neglene, fingrene og tærne ømme og smertefulle. Du kan merke endringer i følelsen når du berører ting og har problemer med å gjøre daglige oppgaver som involverer neglene eller fingertuppene.

Å få behandling for neglepsoriasis kan gjøre en forskjell, men den beste tilnærmingen for deg kan avhenge av dine spesifikke symptomer og hvor alvorlige de er.

Les videre for en grundig utforskning av de fire hovedbehandlingsmetodene for neglepsoriasis.

Aktuelle behandlinger

Aktuelle behandlinger er kremer eller salver du påfører direkte på det berørte området. Dine spesifikke symptomer vil vanligvis avgjøre hvor du bruker medisinen.

Hvis du har symptomer som påvirker neglen i seg selv, for eksempel pitting, vil du bruke medisinen på din proksimal fold – der huden din møter den harde delen av neglen din. Dette vil la medisinen trekke inn i neglematrisen under, som stadig vokser og skyver ut fersk negl.

Hvis du har symptomer som hovedsakelig påvirker neglesengen din, for eksempel opphopning, vil du vanligvis påføre medisinen på huden under neglen. Å trimme neglene på forhånd kan hjelpe deg med å få medisinen på rett sted.

En hudlege – en lege som spesialiserer seg på behandling av hud-, hår- og neglesykdommer – vil mest sannsynlig anbefale aktuelle behandlinger hvis du har milde symptomer som bare påvirker en eller to negler. Alternativene inkluderer:

  • kortikosteroider
  • Vitamin d
  • kalsipotrien (Sorilux, Dovonex)

  • takrolimus
  • tazaroten (Tazorac)

Tålmodighet er nøkkelen når du bruker aktuelle behandlinger. Siden neglene vokser sakte, må du bruke aktuelle behandlinger en eller to ganger om dagen i flere måneder. Du kan bruke dem selv i ditt eget hjem, som mange anser som et stort pluss.

Du trenger resept for de fleste aktuelle behandlinger. Forsikringen din – inkludert Medicare- og Medicaid-planer – vil vanligvis dekke disse reseptene.

Kortikosteroidinjeksjoner

Hvis aktuelle behandlinger ikke bidrar til å forbedre symptomene dine, innebærer et annet alternativ kortikosteroidinjeksjoner. I stedet for å bruke medisiner på toppen av huden din, kan du få en injeksjon direkte inn i det berørte området under. På den måten går ingen av medisinene bort under transport.

Før injeksjonen din, vil helsepersonell som administrerer injeksjonen vanligvis bruke litt lokalbedøvelse for å bedøve området.

Du kan få disse injeksjonene i hver kvadrant av neglesengen via siden av fingeren eller tåen og inn i neglematrisen. Til sammen kan du få opptil fem skudd per finger eller tå, avhengig av hvor mye neglepsoriasis har spredt seg.

Kortikosteroidinjeksjoner er trygge, men de kan forårsake midlertidige bivirkninger som:

  • en pinne-og-nål-følelse etter at bedøvelsen går ut
  • blod under neglene
  • misfarging av den proksimale folden – ser brunt, rødt eller lilla ut, avhengig av hudtonen din
  • proksimal foldatrofi, når huden din trekker seg tilbake fra neglen

Du kan gjenta denne behandlingen en gang hver 4 til 8 uker til symptomene dine blir bedre. Antall økter forsikringen din dekker kan variere, så det skader aldri å sjekke dekningen før du bestiller behandling.

Pulserende fargelaser

En pulserende fargelaser kan brenne bort syke celler med minimal skade på det omkringliggende friske vevet. Under behandlingen plasserer en lege eller hudlege en håndholdt enhet mot fingeren eller tåen din. De vil avfyre ​​en laserpuls, som kan føles som om noen knakk et strikk mot neglene dine.

For de fleste føles denne prosedyren mindre smertefull enn injeksjoner, og du kan behandle all langvarig sårhet med en ispose. Du kan også legge merke til noen blåmerker eller blodprikker der laseren traff.

Du vil sannsynligvis trenge tre økter, en per måned, før symptomene dine forsvinner for godt.

Fungerer andre lysterapibehandlinger?

Andre psoriasisterapier, som fotodynamisk terapi, bruker også lys. Men disse terapiene fungerer best på hudsymptomer.

Fra og med 2019 er pulserende fargelaserterapi den eneste lysterapibehandlingen anbefalt for neglepsoriasis av American Academy of Dermatology og National Psoriasis Foundation.

Eksperter anbefaler vanligvis denne tilnærmingen for moderat til alvorlig neglepsoriasis som involverer:

  • spiker smuldrer eller sprekker
  • separasjon fra neglesengen
  • symptomer som ikke reagerer på vanlige behandlinger

Pulserende fargelaserterapi er vanligvis ganske effektiv for vedvarende symptomer, men det er også dyrt. Forsikringsplanen din dekker kanskje ikke det med mindre du kan bevise at aktuelle behandlinger og injeksjoner ikke har fungert for deg.

Systemiske terapier

Systemiske terapier refererer til piller, tabletter, injeksjoner eller infusjoner som bærer medisiner til hele kroppen din. Disse behandlingene kan hjelpe med neglesymptomer, men de fungerer kanskje ikke like bra som de mer målrettede terapiene nevnt ovenfor.

Forsikringsselskaper dekker generelt ikke systemiske terapier for neglepsoriasis, selv alvorlige tilfeller, med mindre du også har noen hud- eller leddsymptomer.

En hudlege eller primærlege kan foreskrive systemiske terapier i noen tilfellerinkludert følgende:

  • Du har omfattende hudlesjoner samt neglesymptomer.
  • Du har psoriasisartritt.
  • Symptomene dine påvirker fire eller flere negler.
  • Symptomene dine har stor effekt på livskvaliteten din.

Systemiske terapier som brukes til å behandle neglepsoriasis inkluderer:

  • Otezla: Denne medisinen hjelper til med å lindre betennelse ved å undertrykke immunsystemet ditt.
  • Biologi: Disse medisinene retter seg mot spesifikke deler av immunsystemet ditt ved å bruke levende celler.
  • Syklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune): Denne medisinen hjelper til med å redusere betennelse ved å undertrykke immunsystemet ditt.
  • Metotreksat: Denne medisinen bremser hastigheten som kroppen din lager visse hudceller med.
  • Retinoider: Disse aktuelle forbindelsene, avledet fra vitamin A, kan bidra til å forbedre hud og negler helse. Du kan kjøpe noen retinoider over disk, men en hudlege eller annen lege kan også foreskrive dem i en sterkere form.

Når du skal få legehjelp

Neglepsoriasis er ikke livstruende, men du vil vanligvis ikke ignorere symptomene heller.

Som en generell regel vil du snakke med en primærlege, en hudlege eller annen hudpleiespesialist så snart du merker symptomer på neglepsoriasis.

Ubehandlet neglepsoriasis har en tendens til å bli verre, og forårsaker mer og mer skade på neglene dine over tid.

Alvorlige symptomer kan:

  • utsette vev for bakterielle eller soppinfeksjoner
  • forstyrre daglige aktiviteter som å skrive eller gå
  • få noen av neglene dine til å forsvinne helt

Dessuten tyder bevis på at neglepsoriasis kan tjene som en nøkkelrisikofaktor for psoriasisartritt. Men rettidig behandling kan forsinke starten på leddsykdom eller forhindre at den blir verre, noe som kan spare deg for mye smerte.

Behandling av neglepsoriasis innebærer vanligvis å besøke en hudlege. Hvis du allerede opplever leddsmerter og andre leddrelaterte symptomer, kan det også hjelpe å konsultere en revmatolog. Disse legene spesialiserer seg på å behandle autoimmune tilstander og sykdommer som påvirker muskler, ledd eller bein.

Hvis du er klar til å finne behandling, kan disse tipsene hjelpe:

  • Ring forsikringsselskapet ditt eller søk på planens nettsted for hudleger i nettverket ditt.
  • Spør en primærlege om henvisning til en hudlege i nettverket.
  • Hvis du ikke har forsikring, ring hudleger i ditt område for å spørre om de tilbyr betalingsplaner, rabatter eller annen økonomisk bistand.

Bunnlinjen

Symptomer på neglepsoriasis som spaltning eller opphopning av hudceller kan forårsake smerte og komme i veien for hverdagen, men behandling kan hjelpe.

Ofte fungerer aktuelle behandlinger godt for milde symptomer. Hvis du har moderate til alvorlige symptomer, kan en helsepersonell anbefale injeksjoner, pulserende fargelaserterapi eller systemiske terapier.

Når det gjelder neglepsoriasis og andre autoimmune tilstander, kan det å få behandling så tidlig som mulig hjelpe til med å håndtere symptomene dine og forhindre at de blir verre.


Emily Swaim er en frilans helseskribent og redaktør som spesialiserer seg på psykologi. Hun har en BA i engelsk fra Kenyon College og en MFA skriftlig fra California College of the Arts. I 2021 mottok hun sin Board of Editors in Life Sciences (BELS)-sertifisering. Du kan finne mer av arbeidet hennes på GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox og Insider. Finn henne på Twitter og LinkedIn.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss