Dyskinesi er når kroppen din beveger seg på måter du ikke kan kontrollere. Det kan påvirke bare én del av kroppen, som hodet eller en arm, eller det kan påvirke hele kroppen din.
Dyskinesi kan variere fra mild til alvorlig, og det kan noen ganger forstyrre typiske daglige aktiviteter. Det kan også variere i frekvens og tidspunkt på døgnet det oppstår.
Dyskinesi er noen ganger sett hos personer med Parkinsons sykdom, vanligvis som en bivirkning av langvarig levodopabehandling.
Dyskinesi kan også forekomme ved andre tilstander enn Parkinsons, inkludert bevegelsesforstyrrelser.
Levodopa-indusert dyskinesi vs. tardiv dyskinesi
Hvis dyskinesien din er forårsaket av å ta levodopa, kan legen din referere til det som det generelle begrepet (dyskinesi) eller som levodopa-indusert dyskinesi (LID).
Levodopa er et medikament som brukes til å behandle Parkinsons sykdom. Levodopa fungerer som dopamin, og det kan noen ganger skape et miljø der det er for mye eller for lite dopamin i kroppen. Dette kan forårsake ukontrollerbare bevegelser.
Tardiv dyskinesi (TD) er en type dyskinesi som også er det
TD går vanligvis bort når en person slutter å ta den spesifikke medisinen – men det kan noen ganger vare i mange år.
Så for å oppsummere:
-
Dyskinesi er et vanlig begrep for å beskrive ukontrollerbare og ufrivillige bevegelser.
- Levodopa-indusert dyskinesi (LID) er en form for dyskinesi som oppstår enten under eller rett etter at noen får levodopa.
- Tardiv dyskinesi (TD) er en form for dyskinesi forårsaket av å ta antipsykotiske medier, og den kan gå over omtrent en måned etter at medisinen er avsluttet (men den kan også være livslang).
Symptomer
Symptomene på dyskinesi varierer fra person til person. De kan være veldig milde med en liten bevegelse av hodet, armen eller benet. De kan også være alvorlige og inkludere flere deler av kroppen som beveger seg ufrivillig.
Noen symptomer på dyskinesi kan se slik ut:
- fikse
- vri seg
- svaiing av kroppen
- vipping av hodet
- rykninger
- rastløshet
Dyskinesi er ikke relatert til skjelvingen som ofte skjer ved Parkinsons sykdom.
Hvordan behandles det?
Når dyskinesi er et direkte resultat av å ta levodopa, er behandlingen forskjellig fra person til person. Noen behandlingsalternativer kan omfatte:
- justere dosen av levodopa for å unngå store svingninger i mengden dopamin i systemet
- tar levodopa i en kontinuerlig infusjon eller en formulering med forlenget frigjøring
- tar amantadin forlenget utløsning (Gocovri), som er godkjent for å behandle dyskinesi
- tar levodopa i mindre doser oftere
- tar Duodopa, et medikament som bidrar til å stabilisere mengden dopamin i blodet, noe som kan hjelpe med jevnere motoriske funksjoner
- gjennomgår dyp hjernestimulering, som er en kirurgisk behandling for alvorlige symptomer. Visse kriterier må oppfylles for at dette skal være en effektiv behandling. Spør legen din om dette er et alternativ for deg. Dyp hjernestimulering gjøres først etter at andre behandlinger ikke har virket.
Som med all behandling, sørg for å diskutere alle bivirkninger med legen din før du bestemmer deg for den beste behandlingen for deg.
Årsaker
Dyskinesi er svært vanlig forårsaket av langvarig bruk av medisinen levodopa. Levodopa er et medikament som brukes i behandlingen av Parkinsons sykdom.
Levodopa øker nivået av dopamin i hjernen. Personer med Parkinsons mangler dopaminproduserende hjerneceller. Levodopa erstatter dopamin for de med Parkinsons, samt andre tilstander som involverer lave nivåer av dopamin.
Imidlertid vil dopaminnivået stige når du tar levodopa og falle når levodopaen avtar. Det antas at disse variasjonene i dopaminnivåer er årsaken til de ufrivillige bevegelsene til dyskinesi.
Dyskinesi vs. dystoni
Dystoni kan noen ganger forveksles med dyskinesi. Men i stedet for de ufrivillige bevegelsene av dyskinesi,
Det kan være forårsaket av Parkinsons sykdom, men det er det ikke en bivirkning av medisiner.
Dystoni påvirker ofte føttene, stemmebåndene, hendene eller øyelokkene. Mange ganger påvirker det bare én side av kroppen.
Terapier i utvikling
L-4-klorokynurenin (AV-101), en ny medisin som kan bidra til å dempe overaktiv glutamatergisk overføring (som dopamin, glutamat er nevrotransmitter som også påvirkes av Levodopa), er i kliniske studier frem til 2022.
Buspiron, en 5-HT1A-reseptoragonist, blir også studert for å hjelpe med bivirkningene av Levodopa-skapt dyskinesi.
Deutetrabenazin, foreskrevet under merkenavnet Austedo, er en ny medisin som brukes til å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av TD. Det brukes også til å hjelpe med ufrivillige bevegelser forbundet med Huntingtons sykdom.
Det er mange terapier under utvikling. Utfordringen for forskere rundt dyskinesi forårsaket av Parkinsons medisiner er imidlertid at noen medisiner kan hjelpe de som opplever symptomer på dyskinesi når deres Levodopa er den mest aktive i systemet deres.
Andre medisiner kan hjelpe personer som opplever symptomer når medisinen deres er nesten ferdig med å bli absorbert av kroppen.
Så foreløpig er det usannsynlig å finne en terapi som passer alle.
Ta bort
Dyskinesi er et vanlig begrep som brukes for å beskrive ufrivillige, ukontrollerbare bevegelser. Det er rutinemessig sett hos personer med Parkinsons sykdom som har tatt medisinen Levodopa i lang tid.
Det kan også utvikle seg hos personer som tar antipsykotiske medisiner, men i dette tilfellet blir det vanligvis referert til som tardiv dyskinesi.
Fordi Levodopa er en svært effektiv behandling for Parkinsons sykdom, er det vanligvis ikke et alternativ for de fleste å ikke ta det.
Derfor er det viktig å snakke med legen din om de ulike behandlingsalternativene som er tilgjengelige for å hjelpe til med å håndtere dyskinesi hvis den utvikler seg i løpet av behandlingen.
Det finnes mange metoder for å behandle dyskinesi, og nye terapier er under utvikling. Behandlingsbeslutninger vil imidlertid variere fra person til person. Snakk med legen din for å komme opp med en plan som fungerer for deg.
Discussion about this post