Oversikt
Hva er en ekstrakraniell halspulsåre aneurisme?
En aneurisme er en utbuling eller ballongdannelse i veggen av et blodkar. Det er forårsaket når en del av arterieveggen svekkes. Som en ballong, ettersom aneurismen utvider seg, vokser arterieveggen gradvis tynnere, noe som øker sannsynligheten for at aneurismen sprekker.
Perifere aneurismer påvirker andre arterier enn aorta, for eksempel halspulsåren i nakken. En ekstrakraniell halspulsåre aneurisme er lokalisert i den delen av halspulsåren som er i nakken din.
Ledelse og behandling
Hva er behandlingsalternativene for aneurismer i halspulsårene?
Målet med behandlingen er å redusere symptomer og redusere risikoen for komplikasjoner. Symptomer på halspulsåreaneurismer kan omfatte forbigående iskemiske angrep (TIA) eller hjerneslag. I tillegg kan halspulsåren aneurismer danne blodpropper som blokkerer blodstrømmen til hjernen din. Hvis dette skjer, eller for å forhindre at dette skjer, kan behandling være berettiget.
Andre symptomer kan oppstå sekundært til trykk fra aneurismet på omkringliggende strukturer som årer og nerver. Disse symptomene kan variere, avhengig av hva som er komprimert, men kan omfatte ansiktshevelse, heshet eller problemer med å svelge. I sjeldne tilfeller kan halspulsårene sprekke eller sprekke, noe som er et livstruende problem.
Hver pasient vil bli evaluert og behandlingen vil bli individualisert for pasientens forhold. Før du velger behandling, er det viktig å diskutere potensielle fordeler, risikoer og bivirkninger med helsepersonell. Du vil motta spesifikke retningslinjer for å hjelpe deg med å forberede deg til prosedyren, samt spesifikke instruksjoner for å hjelpe deg med restitusjonen.
Hvis aneurismen er liten og ikke forårsaker noen symptomer, kan legen din anbefale «vaktsom venting». Ved å overvåke tilstanden din nøye med ultralyd, CT eller MR hver sjette til 12. måned, vil aneurismen bli overvåket for tegn på endringer.
Hvis du har høyt blodtrykk, kan legen din foreskrive blodtrykksmedisiner for å senke det totale blodtrykket og trykket på det svekkede området av aneurismen. I tillegg kan legen din foreskrive et statin (eller kolesterolsenkende medisin) for å opprettholde helsen til blodårene dine.
Trombolyse kan brukes til å eliminere blodpropper som blokkerer blodstrømmen. Trombolytisk terapi bruker medisiner designet for å løse opp blodpropper og gjenopprette normal blodstrøm. Legen din vil injisere en blodproppløsende medisin i en blodåre. Et kateter (et langt, tynt rør) kan også brukes til å levere medisinen eller for å bryte opp blodproppen.
Behandlingsalternativ #1: kirurgisk reparasjon
Hovedstøtten i behandlingen av ekstrakranielle halspulsårer aneurismer er kirurgisk reparasjon. Den kirurgiske reparasjonen innebærer reseksjon av den delen av halspulsåren som er involvert i aneurismen. En bypass utføres deretter fra den normale arterien under aneurismen til den normale arterien over aneurismen. Bypasset kan utføres med en rekke forskjellige kanaler, inkludert et stykke vene tatt fra benet, et stykke arterie tatt fra et annet sted i kroppen din, eller et protesetransplantat laget av Gortex eller polyester. Hvilken type bypass-materiale som brukes vil bli bestemt av kirurgen din.
- Lær mer om kirurgisk reparasjon av halspulsåreaneurisme.
Behandlingsalternativ #2: endovaskulær stentgrafting
Kirurgen din kan vurdere en nyere prosedyre kalt en endovaskulær reparasjon eller stentgraft. Endovaskulær betyr at kirurgi utføres inne i arterien din ved hjelp av tynne, lange rør kalt katetre. Du kan være kvalifisert for endovaskulær stentgrafting avhengig av størrelsen på aneurismet og dens plassering i forhold til andre grener av halspulsåren.
Kirurgen din vil gå inn gjennom en punktering i en av arteriene i lysken din, ved hjelp av katetre for å lede og levere et stentgraft gjennom blodårene til stedet for aneurismet. Røntgenveiledning brukes til å plassere et transplantat laget av kunstig materiale til området av aneurismet. Graftet utvides deretter inne i arterien og holdes på plass med metallkroker i stedet for suturer.
Utsikter / Prognose
Hva er typiske utfall for reparasjon av aneurisme?
Det er ingen store serier som dokumenterer utfall fra reparasjon av halspulsåren. Vi har større erfaring med reparasjon av åpen aneurisme, og resultatene ligner på halsendarterektomi. Den mest bekymringsfulle risikoen er perioperativt slag, som forekommer i mindre enn 4 prosent av operasjonene. Andre risikoer inkluderer skade på tilstøtende strukturer, for eksempel nerver. Stent-graft-reparasjon utføres sjeldnere, men har en fremvoksende suksessrate som ligner på stenting av halspulsårer og karotis-endarterektomi.
Ressurser
Leger som behandler
Leger varierer i kvalitet på grunn av forskjeller i opplæring og erfaring; sykehusene varierer i antall tilgjengelige tjenester. Jo mer komplekst det medisinske problemet ditt er, desto større blir disse kvalitetsforskjellene og desto mer betyr de.
Det er klart at legen og sykehuset du velger for kompleks, spesialisert medisinsk behandling vil ha en direkte innvirkning på hvor godt du gjør det. For å hjelpe deg med å ta dette valget, vennligst se våre Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute-utfall.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute, spesialister og kirurger i vaskulær medisin
Å velge en lege for å behandle din karsykdom avhenger av hvor du er i din diagnose og behandling. Følgende hjerte-, kar- og thoraxinstituttseksjoner og -avdelinger behandler pasienter med alle typer karsykdommer, inkludert blodproppforstyrrelser:
Seksjon for vaskulær medisin: for evaluering, medisinsk behandling eller intervensjonsprosedyrer for å behandle vaskulær sykdom. I tillegg inkluderer Non-Invasive Laboratory toppmoderne datastyrt bildebehandlingsutstyr for å hjelpe til med å diagnostisere vaskulær sykdom, uten ekstra ubehag for pasienten. Ring Vascular Medicine Appointments, gratis 800-223-2273, linje 44420 eller be om en time online.
Avdeling for karkirurgi: kirurgisk evaluering for kirurgisk behandling av karsykdommer, inkludert aorta, perifer arterie og venøs sykdom. Ring Vascular Surgery Appointments, gratis 800-223-2273, lokalnummer 44508 eller be om en time online.
Du kan også bruke vår MyConsult second opinion-konsultasjon ved å bruke Internett.
The Heart, Vascular & Thoracic Institute har også spesialiserte sentre og klinikker for å behandle visse populasjoner av pasienter:
- Aorta senter
- Trombosesenter
- Sårklinikk i nedre ekstremiteter
- FMD klinikk
- SCAD klinikk
Lær mer om eksperter som spesialiserer seg på diagnostisering og behandling av vaskulær og arteriell sykdom.
- Se: Om oss for å lære mer om Sydell og Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Ta kontakt med
Hvis du trenger mer informasjon, klikk her for å kontakte oss, chat online med en sykepleier eller ring Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse på 216.445.9288 eller gratis på 866.289.6911. Vi hjelper deg gjerne.
Å bli pasient
- Gjør en avtale
- Planlegg besøket ditt
- Fakturering og forsikring
- Besøksfasiliteter
Behandlingsalternativer
Ytterligere informasjon om vaskulære behandlingsalternativer finner du på:
- Karkirurgiske tjenester
- Aorta kirurgi
- Behandlinger for halspulsåresykdom
- Behandlinger for perifer arteriesykdom
- Behandlinger for venøse sykdommer
- IVC-filtre for blodpropp
- Behandlinger for visceral (abdominal) arteriesykdom
Behandlingsguider
- Aortaaneurisme
- May Thurners syndrom
- Thoracic Outlet Syndrome
- Vene og vaskulær
- Alle Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Treatment Guides
Diagnostiske tester
Diagnostiske tester brukes til å diagnostisere din unormale hjerterytme og den mest effektive behandlingsmetoden.
- Diagnostisk testing
Webchatter
Våre nettchatter og videochatter gir pasienter og besøkende en ny mulighet til å stille spørsmål og samhandle med leger.
-
Vaskulær sykdom, perifer arteriell sykdom og trombose nettchatter og videochatter
- Alle nettchatter fra Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Videoer
- Videoer om karsykdommer og behandlinger
- Alle Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute-videoer
Interaktive verktøy
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools
Ressurskoblinger
- Restitusjon hjemme
- Støttegrupper og informasjon
-
Besøk Health Essentials – Les artikler om vaskulære lidelser og sunn livsstil om Health Essentials
- Følg Heart, Vascular & Thoracic Institute nettchatter og nyhetssaker på Twitter*
- Abonner på Heart, Vascular & Thoracic eNews
-
American Stroke Association *
-
American Heart Association *
-
Vaskulære kurer*
-
VascularWeb – Ressurser for vaskulær sykdom og behandling*
*Et nytt nettleservindu åpnes med denne lenken.
Inkludering av lenker til andre nettsteder innebærer ingen godkjenning av materialet på disse nettsidene eller noen tilknytning til deres operatører.
Kirurgiske utfall
Hvorfor velge Cleveland Clinic for din omsorg?
Resultatene våre taler for seg selv. Vennligst se våre fakta og tall, og hvis du har spørsmål, ikke nøl med å spørre.
Discussion about this post