Er plastisk kirurgi The Hail Mary Play for å kjempe mot migrene?

Fra hun avsluttet barneskolen, har Hillary Mickell kjempet mot migrene.

“Noen ganger hadde jeg seks på en dag, og så ville jeg ikke hatt noen på en uke, men så hadde jeg hyppige migrene i seks måneder i strekk,” sa Mickell, en 50 år gammel markedsføringsekspert fra San Francisco. . «Da jeg forfulgte min egen oppstart for noen år siden, gikk de virkelig opp. Det krever bare så mye av deg å fungere når du sliter med slike smerter. Det kommer til et punkt hvor du ikke føler deg som et helt menneske.»

Mickell er ikke alene om sine frustrasjoner. Nesten én av fem voksne kvinner i USA opplever migrene som kan være ødeleggende. En normal episode kan vare i opptil 72 timer, og de fleste klarer ikke å fungere normalt i løpet av den tiden. Alvorlig, svekkende smerte fører ofte med seg kvalme, depresjon, overfølsomhet, delvis lammelse, svimmelhet og oppkast. For å gjenta Mickels ord, er det vanskelig å føle seg “hel”.

https://www.youtube.com/watch?v=S0vSXgEk310

For Mickell er migrene i familiens DNA. Hennes mor, far og søster kjemper også regelmessig mot kronisk migrene. Og som alle andre som lever med en kronisk tilstand, har Hillary og familien hennes søkt etter det rette middelet for å hjelpe til med å håndtere smerten og hyppigheten av migrene, men det er notorisk vanskelig å finne en behandling.

På grunn av den komplekse og ennå ikke fullt ut forståtte naturen til migrene, finner mange pasienter ingen fordel av reseptfrie smertestillende midler, og reseptbelagte migrenemedisiner brukes kun av en tredjedel av pasienter. Dette har etterlatt mange på egenhånd å utforske utradisjonelle behandlinger.

«Altså, jeg har gjort det,» forteller Mickell meg over telefonen. “Jeg har hatt akupunktur, jeg har tatt triptaner, vasodilatatorer, jobbet med kiropraktorer, tatt anti-anfallsmedisiner og til og med medisinsk marihuana til direkte Topamax og Vicodin. Alt. Alle med ulike nivåer for å håndtere smerten, egentlig.”

I tillegg har mange av disse alternativene ugunstige bivirkninger, for eksempel sedasjon “søvnighet” som kan redusere en persons produktivitet ytterligere.

Botox for lindring av migrene

Ettersom eksperter og migrenepasienter sliter med å forstå migrene, antyder en av de nyere teoriene at de kan være forårsaket av irritasjon av sensoriske eller “følende” nerver i hodebunnen. Det var denne oppdagelsen av triggerpunkter som førte til prøvebruk av botoulinumtoksin A eller “Botox” som behandling. I hovedsak hjelper Botox ved å blokkere visse kjemiske signaler fra nervene dine.

Botox ble et av de mer effektive tiltakene for Hillary som prøvde det etter FDA godkjente bruken for kronisk migrene i 2010. Under en typisk økt injiserte legen hennes flere doser i bestemte punkter langs neseryggen, tinningene, pannen, nakken og øvre del av ryggen.

Dessverre er Botox ikke permanent. Medisinen går ut, og for å fortsette Botox-terapi for migrene, trenger du injeksjoner hver tredje måned. “Jeg prøvde Botox noen ganger, og selv om det reduserte alvorlighetsgraden og lengden på migrene, reduserte det ikke nødvendigvis forekomsten,” sa Mickell.

Går under kniven

Noen år senere viste svigerinnen henne en studie av Dr. Oren Tessler, assisterende professor i klinisk kirurgi ved LSU Health Sciences Center New Orleans School of Medicine. I den brukte et team av plastiske og rekonstruktive kirurger kosmetisk øyelokkskirurgi for å dekomprimere eller “frigjøre” nervene som utløser migrene. Resultatene? En forbløffende suksessrate på 90 % blant pasienter.

For Hillary hørtes muligheten for en reduksjon i frekvensen og alvorlighetsgraden av migrene med tilleggsbonusen av kosmetisk øyelokkoperasjon ut som en vinn-vinn, så i 2014 fant hun en plastikkirurg i nærliggende Los Altos, California som hadde kjennskap til nerver. -relatert arbeid.

Hennes første spørsmål til legen var om noe så drastisk som operasjon faktisk ville virke. “Han sa til meg: ‘Hvis du har gjort Botox for migrene og det var effektivt, så er det en god indikator på at denne typen operasjon kan fungere.'”

Selve prosedyren gjøres på poliklinisk basis og er vanligvis under en time for hvert triggerpunkt som blir deaktivert. Hvis det lykkes, reduseres hyppigheten og intensiteten av migrene kraftig i over to år.

“De sa i grunnen ‘Det er ingen ulemper. Det er ingen nerver. Ansiktet ditt kommer ikke til å bli floppy, og det er knapt noe som kan gå galt. Det kunne bare ikke fungere.’»

Etter et helt liv med å kjempe mot svekkende migrene og prøve utallige forebyggende terapier, var Hillary endelig fri for migrene.

“Jeg brukte det forrige tiåret på å bruke halvparten av tiden min til å håndtere migrene,” reflekterte Mickell, “men etter operasjonen har jeg gått nesten to år uten migrene. Jeg har akkurat begynt å få litt hodepine, men jeg ville ikke engang sammenligne dem med min vanlige migrene.»

“Jeg har fortalt alle om det,” legger hun til. «Det er ingen grunn til å la være. Det er ikke uoverkommelig. Og påvirkningsnivået er forbløffende. Jeg kan ikke tro at folk ikke vet om det og ikke snakker om det.»

For de som vurderer øyeløftoperasjon for migrene, spurte vi plastikkirurg Catherine Hannan MD om råd.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss