Er ryggsmerter og HIV forbundet?

Hvorfor opplever personer med hiv ryggsmerter?

I følge en artikkel fra 2015 publisert i tidsskriftet Topics in Antiviral Medicine, er det anslått at 39 til 85 prosent av personer med HIV opplever kronisk smerte sammenlignet med 20 til 30 prosent av befolkningen generelt.

I 2017 studie nevnt tidligere, fant forskere at personer med HIV oftest rapporterte følgende typer smerte:

• hodepine: 17,9 prosent
• magesmerter: 15,6 prosent
• ryggsmerter: 13,3 prosent

Forskere fant også at kvinner var 1,8 ganger mer sannsynlig å oppleve smerte enn menn i denne studien.

HIV-viruset og antiretrovirale legemidler antas begge å bidra til kronisk smerte. Det kan imidlertid være vanskelig å finne årsaken til smerte basert på symptomer alene.

Hvis symptomene dine begynner kort tid etter at du har startet medikamentell behandling, kan legen mistenke at medisinen – og ikke viruset – er årsaken til ryggsmerter.

Deretter vil vi diskutere noen av de andre årsakene til kronisk smerte hos personer med HIV.

Perifer overfølsomhet

Det antas at smertereseptorer hos personer med HIV ofte blir overfølsomme for betennelse.

Hvis du har å gjøre med en tilstand som forårsaker betennelse i ryggen, som en skade eller revmatoid artritt, kan smerten bli forstørret på grunn av endringer i immunsystemet ditt som svar på viruset.

Overfølsomhet for betennelse kan forårsake smerte selv etter at betennelsen har gått over.

I en 2014 studie, undersøkte forskere MR-resultatene til 22 personer med HIV som opplevde kroniske ryggsmerter. De tre vanligste tilstandene folk hadde å gjøre med var:

• degenerativ skivesykdom (14 personer)
• nervepåvirkning (5 personer)
• nyrecyster (3 personer)

Noen deltakere hadde mer enn én tilstand.

Perifer nevropati

Antiretrovirale legemidler og HIV kan også føre til ryggsmerter ved å forårsake perifer nevropati. Perifer nevropati er skade på en nerve utenfor hjernen eller ryggmargen.

Sammen med smerte kan nevropati forårsake symptomer som:

• svakhet
• prikking
• nummenhet

Sentral sensibilisering

En annen årsak til ryggsmerter hos personer med hiv er sentral sensibilisering. Sentral sensibilisering er når hjernen din mottar et smertesignal til tross for at det ikke er noen skade eller betennelse.

Hva er de forskjellige typene ryggsmerter du kan ha med HIV?

Ryggsmerter hos personer med hiv kan variere betydelig mellom mennesker.

Smerten kan variere fra mild til alvorlig og kan manifestere seg som tetthet, banking, trykk eller skarp smerte. Personer med nevropatier beskriver ofte smerten som brennende, prikkende eller stikkende.

Mens du kan ha smerter i hvilken som helst del av ryggen, opplever mange mennesker det i nedre ryggrad.

Hvis du har et spesielt ryggproblem, kan smerten forsterkes på grunn av endringer i immunsystemet.

Dine eksakte symptomer vil avhenge av den underliggende årsaken til smerte. For eksempel, hvis du har degenerativ platesykdom i korsryggen, kan smertene dine:

• primært påvirke korsryggen
• strekke seg til bena eller baken
• forverres etter vridning eller sittende
• komme og gå over dager til måneder

Kan du forebygge ryggsmerter?

Det første trinnet for å lindre ryggsmerter når du arbeider med HIV er å samarbeide med legen din for å utvikle en behandlingsplan.

Legen din kan hjelpe deg med å hindre HIV i å utvikle seg og justere medisinene dine hvis de mistenker at en av dem bidrar til smertene dine.

Du kan også bidra til å forhindre ryggsmerter ved å ta vare på ryggradshelsen for å forhindre degenerative sykdommer og skader. Noen trinn du kan ta inkluderer:

• gjør ryggstyrke- og tøyningsøvelser to ganger i uken
• stående og sittende med god holdning
• unngå tunge løft; når du løfter tunge gjenstander, bøy knærne og hold ryggen rett
• hold deg aktiv og spis et næringsrikt kosthold

Hvordan behandles ryggsmerter når du har HIV?

Du kan snakke med en helsepersonell for å bestemme det beste behandlingsalternativet for å hjelpe deg med å håndtere ryggsmerter.

En rekke ikke-medisinbaserte behandlinger kan bidra til å redusere ryggsmerter, inkludert:

• akupunktur eller akupressur

• kulde- og varmeterapi
• hypnose
• massasje
• meditasjon
• mentale bilder
• fysisk aktivitet
• fysioterapi

For milde til moderate smerter kan legen din anbefale acetaminophen, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller steroider.

For moderat til alvorlig smerte kan legen din foreskrive opioider som:

• kodein

• hydrokodon (Vicodin)

• morfin

• oksykodon (OxyContin)

Det er viktig å merke seg at bruk av opioider potensielt kan føre til rusmisbruk som deretter kan føre til avhengighet. Så når foreskrevet, vil legen din nøye overvåke bruken din av disse medisinene.

Hva er utsiktene for personer med ryggsmerter og HIV?

Smerter forårsaket av HIV kan ofte behandles hvis du jobber med legen din. Men utsiktene til smerten din avhenger av mange faktorer, for eksempel:

• underliggende årsak til smertene dine
• alvorlighetsgraden av smertene dine
• hvor langt HIV-infeksjonen har kommet

Hvis medisinene dine bidrar til smertene dine, kan endring av dem bidra til å lindre ubehag. Du bør imidlertid ikke slutte å ta noen av medisinene dine uten først å konsultere legen din.

Bunnlinjen

Personer med HIV opplever ofte kroniske ryggsmerter og smerter i andre deler av kroppen, som mage, hode og ledd. En rekke faktorer kan bidra til denne kroniske smerten.

HIV og antiretrovirale legemidler kan føre til endringer i immunsystemet som gjør smertereseptorene dine overfølsomme.

De kan også forårsake nerveskade eller få hjernen din til å tolke smerte selv uten betennelse eller vevsskade.

Hvis du har kroniske ryggsmerter og har HIV, er det en god idé å snakke med legen din om potensielle behandlingsalternativer.