Dyrestudier som utforsker faste-lignende dietter for IBD har gitt lovende resultater. Men forskningen dukker fortsatt opp, og faste generelt har gitt blandede resultater blant personer med IBD.
Hvis du har en inflammatorisk tarmsykdom (IBD) – det vil si ulcerøs kolitt (UC) eller Crohns sykdom – kan du være nysgjerrig på fordelene med å faste for tilstanden din.
Det er mye buzz rundt de mange fordelene ved å faste for ulike helsetilstander. Det har vist seg å være gunstig for blodsukkernivået, fedme, psoriasis, revmatoid artritt, astma og andre tilstander der betennelse spiller inn.
Men faste og faste-liknende dietter ser ut til å ha blandede resultater ved IBD. En faste-lignende diett viser lovende, mens visse typer faste, som faste vekslende dager og tidsbegrenset faste, kan gjøre symptomene verre.
Her er det vi vet så langt.
Hvordan faste-etterlignende dietter kan hjelpe IBD
I 2019, a
Forskere sa at resultatene kan være betydelige i behandlingen av IBD.
«Vi hadde vist at den raske etterlignende dietten var effektiv mot en multippel sklerose (MS) musemodell og ga også første bevis for dens effekt mot MS hos mennesker,» Valter Longo, PhD, studieforfatter og direktør for USC Longevity Institute ved USC Leonard Davis School of Gerontology, fortalte Healthline.
«Vi mistenkte at det kunne være effektivt mot mange autoimmune sykdommer, spesielt de som involverer tarmen. Dette er viktig fordi det tar for seg potensielle strategier for virkelig å reversere, og ikke bare holde under kontroll, utbredte sykdommer som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.»
I Longos studie gjennomgikk en gruppe mus en 4-dagers rask etterlignende diett der de konsumerte omtrent 50 % av sitt normale kaloriinntak på dag 1 og 10 % av sitt normale inntak på dag 2, 3 og 4.
En andre gruppe mus fastet bare med vann i 2 dager (48 timer).
Forskerne fant at noen IBD-patologier og tilknyttede symptomer reverserte hos mus som hadde den faste-lignende dietten etterfulgt av deres normale diett.
Interessant nok opplevde ikke musene i gruppen vannfastende den samme fordelen. Forskerne antydet at dette kan ha vært fordi bestemte næringsstoffer i det faste-etterlignende kostholdet bidrar til å fremme et sunt mikrobiom og redusere betennelse i tarmen.
Forskerne forklarte at den faste-liknende dietten oppmuntret til en økning i tarmstamceller ved å støtte en vekst i sunn tarmmikrobiota.
«Bare vannfaste var mest effektivt for å fremme tarmregenerering. Den raske etterlignende dietten var i stedet effektiv for å reversere sykdomspatologi ved å regulere mikrobiota, regenerering og betennelse,» sa Longo.
En studie fra 2021 på mus fant lignende resultater. En faste-liknende diett førte til redusert betennelse og fremmet reparasjon av tarmveggen.
Hva er en faste-lignende diett?
På en faste-lignende diett spiser du en diett med svært lavt kaloriinntak i vanligvis bare noen få dager, men spisingen din er ikke tidsbegrenset som i typiske typer faste, som intermitterende faste.
Eksperter anbefaler å spise næringsrike matvarer under en faste-lignende diett, slik at du kan få i deg det viktigste selv om du begrenser kaloriinntaket.
En populær ferdigpakket versjon av denne dietten tilbys av et selskap kalt ProLon, grunnlagt av Longo, forfatteren av den faste-etterlignende studien på mus nevnt ovenfor. Dietten er laget for å vare i bare 5 dager, og måltidene leverer 34 % til 54 % av kaloriene du normalt vil konsumere på en dag.
Selskapets nettsted anbefaler å gå på denne 5-dagers spiseplanen enten en gang i måneden eller to ganger i året, avhengig av helsebehovene dine.
Det er viktig å merke seg at studien i faste-etterligning ovenfor ble utført på mus, ikke mennesker, og at den ble gjort av de samme personene som fremmer ProLon-dietten. Derfor er det lurt å være skeptisk til studieresultatene og Longos tolkning av dem.
Det er også mulig at maten som spises under faste-etterligning kan være mer fordelaktig enn faktisk faste, men det er vanskelig å si på dette tidspunktet hvilket kosthold som er best.
Hvis du har IBD og er interessert i den faste-etterlignende dietten, trenger du ikke nødvendigvis å følge ProLon-dietten. Hvis du er interessert, spør legen din om en personlig anbefaling.
Faste-etterligning vs. faste
En faste-liknende diett er forskjellig fra en fastende diett, der du ikke spiser i visse perioder av dagen eller uken.
Hvis du for eksempel praktiserer den populære 16/8-metoden med intermitterende faste, spiser du bare innen et 8-timers intervall etter eget valg hver dag, for eksempel mellom kl. -begrep.
Hvordan IBD angriper
IBD er en paraplybetegnelse for å beskrive Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt (UC), to tilstander preget av kronisk betennelse i mage-tarmkanalen.
Vanlige symptomer inkluderer:
- magesmerter
- endetarmsblødning
- vekttap
- utmattelse
- vedvarende diaré
I 2015 ble ca
Den nøyaktige årsaken til IBD er fortsatt ukjent. Imidlertid antas det at tilstanden oppstår når immunsystemet angriper tarmen.
I kroppen til den gjennomsnittlige personen angriper immunsystemet fremmede inntrengere, som virus, for å beskytte kroppen. Med IBD identifiserer immunsystemet nyttige tarmbakterier som inntrengere og får mage-tarmkanalen til å bli betent.
Ulike typer medisiner er tilgjengelige for å behandle IBD. I alvorlige tilfeller kan kirurgi være et alternativ.
Men ifølge Brigid Boland, MD, assisterende professor i medisin ved University of California San Diego og en talsperson for American Gastroenterological Association, kan det være vanskelig å finne riktig behandling.
«Behandlingen av IBD er utfordrende. Det er en komplisert sykdom som krever en underliggende genetisk disposisjon, miljømessige og mikrobielle triggere, som fører til en overaktiv immunrespons, sier Boland til Healthline.
«Behandling av IBD eller reversering av patologi er utfordrende. Selv de mest effektive medisinene for IBD induserer ikke langsiktig remisjon hos de fleste mennesker med sykdommen. Som et resultat er det fortsatt en prioritet å finne bedre terapier for IBD og et pågående forskningsfokus.»
Hva med kosthold?
Foreløpig har ingen diett konsekvent behandlet betennelse forårsaket av IBD eller satt sykdommen i remisjon.
Noen dietter, som FODMAP-dietten, kan hjelpe med symptomer, men de må kombineres med andre behandlinger for å håndtere sykdommen på en adekvat måte og forhindre komplikasjoner.
«Å finne en måte å kontrollere denne sykdommen med kosthold ville være en utrolig prestasjon og kan forhindre livslang medisinsk behandling,» sa Jesse Stondell, MD, assisterende professor i gastroenterologi og en IBD-spesialist ved UC Davis Health, til Healthline. «Det er et sterkt ønske innen medisinske og pasientmiljøer om å finne denne typen løsninger.»
«Vi vet med sikkerhet at personer med IBD har svært forskjellige bakterier i tarmen sammenlignet med mennesker uten sykdommen,» fortsatte Stondell. «Det er ikke kjent om dette er en årsak eller effekt av IBD, men mange forskere har teoretisert at korrigering av bakterieubalansen kan føre til bedring av sykdommen. Dessverre har dette vist seg å være svært vanskelig å få til.»
Ulcerøs kolitt og faste
Bør du faste hvis du har Crohns eller UC? Effektene av faste ved IBD er ikke fullt kjent, og forskning på emnet er blandet, noe som tyder på at det kan være flere samvirkende faktorer. Så svaret er ikke enkelt.
Det er sant at studier gjennom årene har vist at fasting kan være veldig gunstig for mange forhold.
I ikke-IBD-populasjoner forbedrer intermitterende faste tarmmikrobiotasammensetningen og reduserer betennelse i tarmen og i hele kroppen. I tillegg har studier funnet at fasting har positive effekter for personer med andre inflammatoriske tilstander, inkludert revmatoid artritt og psoriasis.
Studier spesifikt på IBD antyder imidlertid at historien kan være litt annerledes for Crohns og UC.
En observasjonsstudie fra 2022 på 80 personer undersøkte hvordan intermitterende faste under Ramadan påvirket personer med IBD. Forskerne målte sykdomsaktivitet og nivåer av visse inflammatoriske markører som er involvert i IBD hos personer som fastet i Ramadan.
Ramadan er en måned lang islamsk praksis der folk faster (inkludert avstå fra vann) i dagslys, spiser før daggry og etter solnedgang.
Studien fant at folks IBD-symptomer faktisk økte ved slutten av fastemåneden. To deltakere med UC måtte slutte å faste fordi tilstanden ble verre. Faste var med andre ord assosiert med en negativ effekt i denne studien.
Forfatterne antydet at fasting kan ha motsatte effekter hos personer med IBD sammenlignet med andre autoimmune lidelser fordi endringer i spising kan påvirke tarmen annerledes enn andre deler av kroppen.
Dessuten har noen undersøkelser vist at disse forskjellige typene faste kan ha forskjellige effekter i UC.
En
Men en annen type faste kalt faste på andre dager hadde ikke de samme effektene og førte til at kolitt ble verre hos musene.
Mer forskning er nødvendig
Ytterligere studier er nødvendig for å løse de komplekse faktorene som påvirker betennelse og sykdomsaktivitet ved IBD.
Mange av ekspertene som snakket med Healthline fraråder personer med IBD å prøve en faste-lignende diett, da effektiviteten av dette hos mennesker ennå ikke er bestemt.
Forskerne sier at ytterligere studier i form av en randomisert klinisk studie er avgjørende for å fastslå sikkerheten og effekten av en slik diett hos mennesker.
Kian Keyashian, MD, en klinisk assisterende professor i medisin ved Stanford School of Medicine i California, sa at resultatene av studien er lovende, men vil kreve undersøkelse av flere elementer for å fastslå suksess hos mennesker.
«Studier for raske etterlignende dietter i den generelle befolkningen har vist noen helsemessige fordeler,» sa Keyashian til Healthline. «Men oversettelsen av slike dyrestudier til mennesker krever vurdering av ytterligere faktorer. I tillegg er sikkerheten til disse diettene for personer med IBD ikke studert.
«Folk med IBD har økt risiko for underernæring, og enhver restriksjon i kostholdet kan ytterligere forverre dette,» la han til. «Det må være god demonstrasjon av effektiviteten og sikkerheten til enhver begrensende diett i menneskelige forsøk før disse diettene kan anbefales for personer med IBD.»
Faste-etterligning er forskjellig fra faste, ved at du ikke avstår helt fra mat. Tidlige studier på mus med kolitt tyder på at faste-etterligning kan bidra til å lette symptomene, men mer forskning på mennesker er nødvendig før vi vet med større sikkerhet om faste-etterligning kan hjelpe mennesker med IBD.
Fastepraksis, som periodisk faste, har vakt forskernes interesse som en potensiell behandling hos personer med IBD på grunn av deres kjente evne til å redusere betennelse i befolkningen generelt og hos personer med andre betennelsestilstander.
Faste ser imidlertid ikke ut til å ha en tydelig positiv effekt på personer med IBD, og noen undersøkelser blant personer som fastet under Ramadan tyder på at periodisk faste hadde en skadelig effekt på personer med IBD.
Derfor er juryen fortsatt ute på om fasting og faste-etterligning kan hjelpe mennesker med IBD, og mer forskning er nødvendig.
Hvis du er interessert i å prøve faste-etterligning eller faste for IBD, spør legen din om en anbefaling. Omsorg for pasienter med IBD kan variere mye avhengig av din tilstand og behov.
Discussion about this post