Forstå vitamin K-mangel

Symptomer på vitamin K-mangel

Hovedsymptomet på vitamin K-mangel er overdreven blødning. Husk at blødning kan skje i andre områder enn på et kutt- eller sårsted. Blødningen kan også være tydelig hvis noen:

• blåmerker lett
• får små blodpropper under neglene
• blødninger i slimhinner som kanter områder inne i kroppen
• produserer avføring som ser mørk svart ut (nesten som tjære) og inneholder litt blod

Hos spedbarn kan leger observere vitamin K-mangel hvis det er:

• blødning fra området der navlestrengen er fjernet
• blødning i hud, nese, mage-tarmkanalen eller andre områder
• blødning på penis hvis barnet har blitt omskåret
• plutselige blødninger i hjernen, som er ekstremt farlig og livstruende

Vitamin K-mangel forårsaker

Selv om vitamin K-mangel er uvanlig hos voksne, har enkelte personer økt risiko hvis de:

• ta kumarinantikoagulanter som warfarin, som tynner ut blodet
• tar antibiotika
• har en tilstand som gjør at kroppen ikke absorberer fett ordentlig (fettmalabsorpsjon)
• har et kosthold som er ekstremt mangelfullt på vitamin K

Lær mer: Hva er malabsorpsjonssyndrom? »

Kumarinantikoagulanter forstyrrer produksjonen av proteinene som er involvert i blodpropp.

Noen antibiotika får kroppen til å produsere mindre av sitt eget vitamin K. Andre antibiotika kan føre til at vitamin K blir mindre effektivt i kroppen.

Fettmalabsorpsjon som fører til vitamin K-mangel kan forekomme hos personer med:

• cøliaki
• cystisk fibrose
• en lidelse i tarmen eller galleveiene (lever, galleblæren og galleveier)
• en del av tarmen deres fjernet

Fortsett å lese: Tynntarmsreseksjon »

Nyfødte spedbarn har økt risiko for vitamin K-mangel av en rekke årsaker:

• morsmelk er svært lav i vitamin K
• vitamin K overføres dårlig fra mors morkake til babyen hennes
• leveren til et nyfødt spedbarn bruker ikke vitaminet effektivt
• Nyfødte produserer ikke vitamin K2 på egen hånd de første dagene av livet

Diagnostisering av vitamin K-mangel

Først må legen din kjenne din medisinske historie for å forstå om du er i fare for å få vitamin K-mangel. Personer i faresonen er vanligvis de som:

• ta antikoagulantia
• ta antibiotika
• har en tilstand hvor fettopptak er et problem

Mest sannsynlig vil legen din utføre koagulasjonstest kalt protrombintid (PT) test for å se om en vitamin K-mangel forårsaker symptomene dine. Dette er en blodprøve som måler hvor lang tid det tar før blodet ditt koagulerer.

En sykepleier, laboratorietekniker eller et annet helsepersonell som er opplært til å ta blod, vil ta en prøve med en liten nål. De vil deretter legge til kjemikalier til prøven for å se hvordan den reagerer. Det tar vanligvis 11 til 13,5 sekunder for blod å koagulere. Hvis blodet tar lengre tid å koagulere, kan legen din fastslå at du har vitamin K-mangel.

Laboratoriet kan også se på resultatene på en annen måte, ved å måle det internasjonale normaliserte forholdet (INR). INR er basert på en skala som sammenligner resultater fra forskjellige laboratorier over hele verden. En normal INR er omtrent 0,9 til 1,1. For noen som tar et blodfortynnende middel, kan det være omtrent 2 til 3,5. Legen din vil se om tallet er for høyt.

Vitamin K-mangel behandling

Behandlingen for vitamin K er stoffet phytonadione, som er vitamin K1. Mesteparten av tiden foreskriver leger det som en oral medisin. En lege eller sykepleier kan også injisere det under huden (i motsetning til i en blodåre eller muskel). Doseringen for voksne varierer fra 1 til 25 milligram (mg).

Leger vil foreskrive en mindre fytonadiondose for noen som tar et antikoagulant. Vanligvis er denne dosen ca. 1 til 10 mg. Dette for å unngå en komplikasjon på grunn av antikoagulantia som forstyrrer kroppens vitamin K-produksjon.

Hos spedbarn anbefaler American Academy of Pediatrics at nyfødte får et enkelt skudd på 0,5 til 1 mg vitamin K1 ved fødselen. En høyere dose kan være nødvendig hvis moren har tatt antikoagulantia eller anti-anfallsmedisiner.

Langsiktige utsikter for vitamin K-mangel

Hvis den ikke behandles hos voksne, kan vitamin K-mangel resultere i overdreven blødning og bli farlig. Men i nesten alle tilfeller kan vitamin K-mangel behandles.

Hos spedbarn hvor VKDB identifiseres og behandles raskt, er utsiktene gode. Men hvis blødningen, kjent som en intrakraniell blødning, varer for lenge eller går ubehandlet, kan hjerneskade eller død oppstå.

Hvordan forebygge vitamin K-mangel

Det er ingen fast mengde vitamin K du bør konsumere hver dag. Men på en gjennomsnittlig dag anser ernæringseksperter at 120 mcg er tilstrekkelig for menn og 90 mcg for kvinner. Noen matvarer, inkludert grønne grønne grønnsaker, er ekstremt høye i vitamin K og vil gi deg alt du trenger i én porsjon.

Et enkelt skudd av vitamin K ved fødselen kan forhindre et problem hos nyfødte.

Personer med tilstander som involverer fettmalabsorpsjon bør snakke med legene sine om å ta et vitamin K-tilskudd og få overvåket nivåene deres. Det samme gjelder personer som tar warfarin og lignende antikoagulantia.