Galleveiskreft: Progresjon og utsikter

Galleveiskreft er en sjelden, men svært aggressiv kreft. Mens overlevelsesraten er lav, kan nye fremskritt innen behandling forbedre forventet levealder.

Galleveiskreft, også kjent som kolangiokarsinom, er en sjelden type kreft som vokser i gallegangene. Disse små rørene transporterer galle, en væske laget i leveren som hjelper med fordøyelsen. Galleveier kobler leveren din til galleblæren, som lagrer galle, eller til tynntarmen din, som bruker galle til å bryte ned mat.

Leger diagnostiserer ca 8000 saker av galleveiskreft hvert år i USA. De fleste er det over 65 år alder når de får diagnosen galleveiskreft.

Selv om det er sjeldent, har galleveiskreft en tendens til å være mer aggressiv enn andre typer kreft. Det kan være vanskelig å behandle siden det ofte sprer seg til nærliggende vev og organer i andre deler av kroppen. Men nyere medisinske fremskritt, som målrettet terapi og immunterapi, kan forbedre overlevelsesraten.

Hvor fort sprer seg galleveiskreft?

Galleveiskreft vokser sakte. Det blir ofte uoppdaget i de tidlige stadiene fordi det vanligvis ikke forårsaker symptomer. Gallekanalsvulster er også dypt inne i kroppen og kan ikke merkes av en lege under en fysisk undersøkelse.

Men disse svulstene kan lett vokse gjennom gallekanalveggen, hvor de har lett tilgang til nærliggende blodårer og organer.

Av denne grunn har galleveiskreft en tendens til å spre seg raskere enn andre typer kreft.

Leger finner bare et lite antall galleveiskreftformer før de sprer seg til andre deler av kroppen.

Er galleveiskreft mer aggressiv enn kreft i bukspyttkjertelen?

Både galleveiskreft og kreft i bukspyttkjertelen er aggressive kreftformer. Galleveiskreft er mer dødelig enn kreft i bukspyttkjertelen, men er mindre vanlig.

Bukspyttkjertelkreft er den fjerde ledende årsaken til kreftdød i USA. Ifølge American Cancer Societyhar kreft i bukspyttkjertelen en samlet 5-års overlevelsesrate på ca. 11 %, sammenlignet med ca. 9 % for gallekanalkreft.

Hvor sprer seg galleveiskreft?

Galleveiskreft sprer seg vanligvis først til en nærliggende blodåre. Det sprer seg så til nærliggende organer eller vev slik som din:

  • lever
  • tarmer
  • mage
  • diafragma
  • lymfeknuter

I senere stadier kan gallekanalkreft spre seg til fjernere deler av kroppen, for eksempel:

  • lunge (mest vanlig)
  • mageslimhinnen
  • bein

Hvordan utvikler symptomer på gallekanalkreft seg etter stadier?

Leger grupperer galleveiskreft i fem hovedstadier (0 til 4) basert på størrelsen på svulsten og hvor mye kreften har spredt seg.

I de tidlige stadiene (stadier 0, 1 eller 2) har du kanskje ikke noen symptomer på gallekanalkreft med mindre en svulst har blokkert en gallegang.

I senere stadier (trinn 3 og høyere), kan symptomene omfatte:

  • gulsott
  • kløende hud
  • blek eller krittaktig avføring
  • mørkfarget urin
  • magesmerter
  • oppkast

Ettersom galleveiskreft sprer seg til andre deler av kroppen din, kan du ha andre symptomer relatert til området der den har spredt seg.

Hva er de beste behandlingene for gallekanalkreft?

I tillegg til å bruke stadier, kan leger referere til en gallekanalkreft basert på behandlingsalternativene. De kan bruke vilkår:

  • Resektabel (lokalisert): Kreften har ikke spredt seg og kan fjernes ved kirurgi.
  • Uopererbar, men lokalisert: Kreften har ikke spredt seg, men kan ikke fjernes ved kirurgi.
  • Metastatisk: Kreften har spredt seg.

Kirurgi for å fjerne gallegangene dine er den primære behandlingen for tidlig stadium av galleveiskreft. Men bare et lite antall tilfeller av galleveiskreft er egnet for kirurgi.

Andre behandlinger kan omfatte:

  • kjemoterapi
  • stråling
  • målrettet terapi, som pemigatinib (Pemazyre)
  • immunterapi

For eksempel, hvis kreften er uopererbar, men lokalisert, kan en lege prøve kombinasjonskjemoterapi, enten alene eller med stråling.

I 2022, Food and Drug Administration (FDA) godkjent stoffet durvalumab (Imfinzi) som den første immunterapien for å behandle galleveiskreft. Det er også flere andre immunterapier for tiden i utvikling.

En annen kommende behandling for galleveiskreft fortsatt under utredning er CAR T-celleterapi. Denne typen behandling utvikler celler fra ditt eget immunsystem kalt T-celler for å bekjempe kreft. FDA har allerede godkjent CAR T-cellebehandlinger for å behandle flere andre typer kreft.

Hva er utsiktene for personer med galleveiskreft?

Leger bruker en 5-års relativ overlevelsesrate for å bestemme utsiktene for personer med kreft. 5-års relative overlevelsesraten er et estimat på hvor mange mennesker med kreften som fortsatt er i live etter 5 år sammenlignet med de som ikke har kreften.

Overlevelsesratene er gruppert etter kreftstadiet ved diagnose:

  • “Lokalisert” betyr at kreft bare finnes i gallegangene.
  • “Regional” betyr at kreft har spredt seg til lymfeknuter eller nærliggende organer.
  • “Fjern” betyr at kreft har spredt seg til fjerne organer, som lungene.

Ifølge American Cancer Societyde 5-årige relative overlevelsesratene etter trinn er:

Intrahepatisk (starter i leveren) Ekstrahepatisk (starter utenfor leveren)
Lokalisert 24 % 17 %
Regional 9 % 16 %
Fjern 2 % 2 %
Alt i alt 9 % 10 %

Husk at dette bare er anslag. Utsiktene dine avhenger også av din generelle helse, alder og andre faktorer.

Disse tallene er også basert på tidligere data. Nye diagnostiske teknikker, medisinske fremskritt og nye behandlinger forbedrer ofte utsiktene dine over tid. Faktisk har dødsraten av kreft vært jevnt synkende de siste 20 årene.

Sluttstadium galleveiskreft

Sjansene for en kur er svært lave for sluttstadium galleveiskreft. Til tross for dette kan leger fortsatt ønske å behandle kreften for å lindre symptomene og forbedre livskvaliteten din.

Leger kan også fokusere på palliativ behandling. Disse behandlingene hjelper til med å kontrollere symptomer som smerte og kvalme og forbedre den generelle velvære.

Du kan også snakke med en lege om å bli med i en klinisk prøve.

Ressurser for støtte

Å finne et støttende fellesskap kan hjelpe deg med å få kontakt med andre og håndtere stresset ved en kreftdiagnose. Det finnes ressurser for å hjelpe deg med å støtte deg før, under og etter behandling. Spør en lege om en henvisning til en lokal støttegruppe, eller prøv å ta kontakt med American Cancer Society for ytterligere programmer og ressurser.

Andre ressurser inkluderer:

  • Cholangiocarcinoma Foundation
  • Patient Access Network (PAN) Foundation for økonomisk støtte

  • Hjelpelinje for kreftstøtte på 888-793-9355

Galleveiskreft er en sjelden og aggressiv kreft. Leger diagnostiserer vanligvis ikke det før det er stort nok til å forårsake blokkering eller har spredt seg til andre deler av kroppen din. På grunn av dette kan det være mer utfordrende å behandle enn andre typer kreft.

Men til tross for disse utfordringene, forbedrer nye og nye behandlinger stadig utsiktene. Snakk med en lege om behandlingsalternativer eller kliniske studier som passer best for din situasjon.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss