Hormonerstatningsterapi (HRT) og ulcerøs kolitt: Hva du bør vite

Noen studier tyder på at HRT kan øke risikoen for å utvikle ulcerøs kolitt (UC). Annen forskning har funnet at personer med UC trygt kan ta HRT. Men mer forskning er nødvendig.

Hormonerstatningsterapi (HRT) er en behandling som hovedsakelig brukes til å lindre symptomer på overgangsalder. Symptomer som forstyrrer helse og livskvalitet, som søvnforstyrrelser og hetetokter, kan berettige bruk av HRT.

Mens Food and Drug Administration har godkjent HRT for overgangsalderbehandling, er disse medisinene ikke riktige for alle. For eksempel kan de ikke være ideelle for personer med eller i fare for ulcerøs kolitt (UC).

UC er en form for inflammatorisk tarmsykdom (IBD), en gruppe kroniske tilstander kjent for å forårsake tarmbetennelse og magesår. Vanlige symptomer på UC inkluderer kronisk diaré, magesmerter og problemer med avføring.

Flere kliniske studier er nødvendige for å undersøke den mulige sammenhengen mellom HRT og utvikling eller forverring av UC, men dagens forskning tyder på at en slik sammenheng er mulig. Her er hva vitenskapen for øyeblikket sier om HRT og UC og hvorfor du kanskje må fortsette med forsiktighet.

Øker HRT risikoen for ulcerøs kolitt?

Den eksakte årsaken til UC er ikke kjent, men eksperter tror det skyldes en kombinasjon av:

  • genetiske faktorer
  • miljøfaktorer
  • problemer med immunsystemets reaksjoner
  • ulike mikrober i fordøyelseskanalen

Noen forskere har også sett på muligheten for at HRT kan øke risikoen for å utvikle UC. I en stor kohortstudie publisert i 2012koblet forskere en økt risiko for UC med HRT-bruk basert på resultater fra 108 844 deltakere.

Mens flere studier er nødvendige, antydet forfatterne av denne landemerkestudien at østrogenveier kan forklare risikoen for UC fra HRT-bruk.

Er HRT trygt for personer med ulcerøs kolitt?

Det er også uklart om HRT er trygt for alle med UC.

I en studie fra 2018 som involverte 1 203 personer med IBD, fant forskere at deltakernes symptomer svingte sammen med hormonnivåene deres. Faktorer som påvirket disse hormonsvingningene inkluderer:

  • HRT
  • bruk av p-piller
  • menstruasjon
  • svangerskap

Av de 93 deltakerne som brukte HRT, sa 61 % at symptomene deres ikke hadde endret seg. Ytterligere 31 % sa at de ikke var sikre på om symptomene deres hadde endret seg. Ingen av deltakerne sa at symptomene deres var verre etter å ha tatt HRT.

Flere studier av denne arten er nødvendige for å spesifikt utforske HRTs innflytelse på UC og om HRT påvirker symptomene og forløpet av IBD negativt.

Hvordan påvirker HRT betennelse?

Betennelse er en underliggende faktor i utviklingen av UC. Samtidig kan UC-relatert betennelse påvirke dine naturlige hormonnivåer negativt.

Mens HRT kan ha en kobling til UC, tyder forskning på at østrogen kan beskytte mot betennelse.

EN 2020 anmeldelse antyder at perimenopause og overgangsalder kan øke kroppens betennelse, mens østrogen kan bidra til å regulere det.

Hvordan påvirker overgangsalderen ulcerøs kolitt?

Forskning har ikke funnet at UC påvirker overgangsalderen negativt. Men det er mulig å oppleve en forbedring av UC-symptomer etter overgangsalderen.

Dette gjelder spesielt hos personer som tidligere kan ha opplevd symptomutbrudd rundt menstruasjonssyklusen. I en studie fra 2018 rapporterte omtrent halvparten av menstruerende personer med UC verre symptomer i løpet av menstruasjonen på grunn av hormonsvingninger.

Interessant nok kan UC også påvirke tidspunktet når overgangsalderen starter. I en studie fra 2022 fant forskere at personer som ble tildelt kvinner ved fødselen med IBD opplevde overgangsalder i gjennomsnitt på 1,5 år raskere enn de uten IBD. Årsakene til dette var ikke klare.

Ofte stilte spørsmål

Det kan være lurt å diskutere følgende informasjon om HRT, østrogen og IBD med en lege.

Øker HRT risikoen for Crohns sykdom?

Crohns sykdom er en type IBD som påvirker både tykktarmen og tynntarmen. De 2012 studie på HRT nevnt ovenfor fant at HRT-bruk økte risikoen for UC men ikke Crohns sykdom. Mer forskning er nødvendig for å finne ut hvorfor.

Hvilke medisiner bør unngås med ulcerøs kolitt?

Visse medisiner, inkludert antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, er kjent for å forårsake UC-utbrudd. Hvis du trenger disse medisinene, snakk med en lege om de riktige dosene og hvor lenge du bør ta dem.

Kan østrogen hjelpe ulcerøs kolitt?

Noen undersøkelser tyder på at østrogen faktisk kan hjelp UC. Men som en 2021 anmeldelse bemerker at fordelene først og fremst sees etter overgangsalderen. Videre kan østrogentopper under graviditet forverre UC-symptomer.

Mens en lege vil hjelpe deg med å veie de generelle fordelene opp mot de mulige risikoene ved HRT, er UC en annen viktig faktor. Dette kan være sant enten du har UC, har en familiehistorie med IBD eller har andre risikofaktorer for å utvikle denne tilstanden.

Nåværende forskning antyder en mulig sammenheng mellom HRT og UC. Imidlertid kan østrogen i seg selv ha andre fordeler, for eksempel redusert betennelse. Flere studier er absolutt nødvendig.

I mellomtiden kan du samarbeide med en lege for å avgjøre om HRT passer best for deg eller om andre behandlinger kan være tryggere.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss