Hva du bør vite om hudlesjoner med kronisk lymfatisk leukemi

Symptomer på CLL-relaterte hudproblemer

Symptomer på CLL-relaterte hudlesjoner kan variere fra person til person, men kan omfatte følgende:

• utbredt rødhet og betennelse i huden din (eksfoliativ erytrodermi)
• generell kløe i huden din, med eller uten lesjoner eller plakk
• store, smertefulle knuter (nodulært erytem)
• store, kløende, væskefylte blemmer (bulløs pemfigoid)
• store, smertefulle blemmer som kan vises på leppene, munnen og huden (paraneoplastisk pemfigus)
• økt risiko for hudinfeksjoner, for eksempel etter å ha blitt bitt av en insekt

KLL kan også føre til at du lett blør eller får blåmerker. Som kreften utvikler segkan dette føre til små prikker av mørke flekker under huden din kalt petekkier.

Årsaker til CLL hudlesjoner

KLL er en sakte utviklende form for leukemi. Du opplever kanskje ikke symptomer som hudlesjoner før kreften har utviklet seg.

Hvis du har KLL, blir blodstamceller som normalt blir friske røde eller hvite blodceller til atypiske lymfocytter i stedet.

Også kalt leukemiceller, kan disse lymfocyttene fortrenge blod og benmarg, spre seg inn i huden din og redusere sunne røde og hvite blodceller samt blodplater.

Det er tre typer lymfocytter:

• B-lymfocytter (B-celler), som vanligvis lager antistoffer som hjelper til med å bekjempe infeksjoner
• T-lymfocytter, som bidrar til å lage antistoffer for B-celler
• «naturlige drepeceller», som bekjemper virus og kreftceller

Å ha for mange lymfocytter fra CLL kan også føre til hudlesjoner og øke risikoen din av relaterte infeksjoner. CLL-relaterte hudlesjoner kalles også leukemi cutis.

Typer CLL hudlesjoner

De typer hudlesjoner som kan være assosiert med CLL inkluderer:

• bulløs pemfigoid
• eksfoliativ erytrodermi
• nodulært erytem
• paraneoplastisk pemphigus

KLL og hudkreft

Med CLL kan du være det opptil 8 ganger mer sannsynlighet for å utvikle sekundær hudkreft sammenlignet med noen som ikke har denne kreften. Disse sekundære hudkreftene kan omfatte:

• basalcellekarsinom
• melanom
• Merkel-svulster
• plateepitelkarsinom

Siden risikoen for å utvikle sekundære hudkreft fra CLL er høy, er det viktig å sjekke huden din minst månedlig for tegn på mistenkelige lesjoner.

Kontakt lege eller hudlege hvis du merker:

• en føflekk som endrer seg i størrelse og farge og som ser annerledes ut enn andre føflekker du måtte ha
• en skjellete flekk som ikke går bort
• eventuelle kuppelformede utvekster
• kløe, blødning eller ikke-helende sår som ikke forsvinner eller som kommer tilbake
• striper under neglene som er brune eller svarte

En hudlege kan utføre en biopsi av lesjonen. Dette innebærer å ta en liten prøve av føflekken eller lesjonen for å se etter kreftceller under et mikroskop.

Jo tidligere hudkreft oppdages, desto raskere kan du starte behandlingen og stoppe den fra å spre seg.

Hva er behandlingsalternativene?

Behandling for CLL-relaterte hudlesjoner vanligvis innebærer rettet mot de underliggende kreftcellene. Behandlingsalternativer for CLL kan omfatte:

• kjemoterapi, som dreper kreftceller

• leukaferese, som innebærer fjerning av hvite blodceller via en spesialisert maskin

• strålebehandling, som ødelegger kreftceller med høyenergistråler

• stamcelletransplantasjoner, med eller uten kjemoterapi

• målrettede terapier, for eksempel monoklonale antistoffer

Hvis du opplever hudinfeksjoner fra leukemi cutis, kan det hende du også må ta antibiotika for å forhindre spredning av bakterier.

Potensielle komplikasjoner

Det er viktig å oppsøke lege for å løse uvanlige hudlesjoner. Ikke bare er det økt risiko for infeksjoner, men disse lesjonene kan også være det tegn på CLL-progresjon.

KLL kan spre seg til andre deler av kroppen din, spesielt lymfeknuter, milt og lever. Bortsett fra hudlesjoner og sekundær hudkreft, kan andre mulige tegn på CLL-progresjon omfatte:

• ekstrem tretthet og svakhet
• hovne, men smertefrie lymfeknuter
• hyppige infeksjoner
• nattesvette
• fylde eller smerter under ribbeina
• utilsiktet vekttap
• Richters syndrom

En lege vil sjekke antallet hvite og røde blodlegemer samt blodplater for å bestemme omfanget av kreften. Imaging tester, som røntgen, kan også være nødvendig for å se om CLL har spredt seg.

Bunnlinjen

CLL hudlesjoner oppstår når leukemiceller kommer inn i huden. Dette kan forårsake hudproblemer, som blåmerker, blemmer, plakk og svulster. Utbredt rødhet, kløe og betennelse er også mulig.

Selv om det ikke er de vanligste tidlige symptomene på KLL, kan hudlesjoner tyde på at kreften har spredt seg. Det er også mulig å utvikle sekundær hudkreft når du har KLL.

Det er viktig å oppsøke lege umiddelbart hvis du utvikler nye hudlesjoner, uvanlige føflekker eller tegn på hudinfeksjon. Behandling for KLL kan bidra til å forbedre symptomene på relaterte hudlesjoner. Sekundære hudkreft og infeksjoner vil kreve separate behandlinger.