Hva du bør vite om kjemoterapi for livmorhalskreft

Kjemoterapi er et vanlig behandlingsalternativ for personer som har fått diagnosen livmorhalskreft. Det gis vanligvis i kombinasjon med strålebehandling i en behandling kjent som kjemoradiasjon.

Ved behandling av livmorhalskreft hjelper kjemoterapi strålebehandling til å fungere bedre. Fordi det reiser gjennom hele kroppen din, hjelper kjemoterapi med å behandle kreft som har spredt seg utover livmorhalsen til andre organer og vev.

Men ikke alle med livmorhalskreft vil trenge cellegift. I svært tidlige stadier kan livmorhalskreft behandles kirurgisk.

En lege eller helsepersonell vil bestemme det beste behandlingsalternativet for deg basert på kreftstadiet. Hvorvidt cellegift er riktig for deg, vil også avhenge av andre faktorer, som alder og generell helse.

Fortsett å lese for å lære mer om kjemoterapi for livmorhalskreft, inkludert når den brukes og hvordan den administreres.

Når brukes cellegift mot livmorhalskreft?

Avhengig av scenen, livmorhalskreft behandles vanligvis med en kombinasjon av kirurgi, kjemoterapi og strålebehandling.

Ifølge American Cancer Societykjemoradiasjon er standardbehandlingen for de fleste stadier av livmorhalskreft.

Kjemoterapimedisiner virker ved å angripe kreftceller og hindre dem i å replikere. Fordi cellegift kommer inn i blodet, hjelper de med å bekjempe kreft i hele kroppen. Disse medisinene påvirker imidlertid også friske celler, som er det som fører til de beryktede bivirkningene.

For å redusere alvorlighetsgraden av bivirkninger, foreskriver leger ofte en lavere dose kjemoterapi for å gå sammen med strålebehandling.

Hvorvidt det medisinske teamet ditt anbefaler kjemoterapi eller ikke, avhenger i stor grad av hvor avansert kreften din er. Andre faktorer som alder og generell helse kan også avgjøre om en lege anbefaler kjemoterapi eller i hvilken dose de anbefaler det.

Kjemoterapianbefalinger etter kreftstadium

Det vanligste iscenesettelsessystemet for livmorhalskreft er oppkalt etter International Federation of Obstetrics and Gynecology (FIGO).

Dette systemet stadier livmorhalskreft fra stadium 0 til stadium 4, avhengig av hvor langt den er spredt. Leger bruker dette iscenesettelsessystemet for å bestemme hvordan de best skal behandle livmorhalskreft. Noen stadier er delt inn ytterligere i mer spesifikke kategorier.

Her er en titt på hvordan stadiene er brutt ned og på hvilke stadier kjemoterapi kan anbefales. Andre behandlinger brukes også på hvert trinn, som vi skal gå over senere.

Scene	Dskrift	Kjemoterapi anbefales
trinn 0	Svært tidlig stadium kreft som er begrenset til overflaten av livmorhalsen din.	Nei
trinn 1(A)	Kreften er fortsatt liten og kan bare sees med et mikroskop.	noen ganger
trinn 1(B)	Kreften har spredt seg dypere enn 0,2 tommer, men er fortsatt begrenset til livmorhalsen din.	vanligvis
trinn 2(A)	Kreften har spredt seg utover livmorhalsen og livmoren din, men ikke til neste lag med vev som kalles parametria.	ja
trinn 2(B)	Kreften har spredt seg forbi livmorhalsen og livmoren og inn i parametriene.	ja
trinn 3	Kreften har spredt seg til nedre skjede eller bekkenvegger. Det kan blokkere urinlederne og forårsake nyreproblemer.	ja
trinn 4(A)	Kreften har spredt seg til blæren eller endetarmen eller ut av bekkenet.	ja
trinn 4(B)	Kreften har spredt seg til fjerne organer som fjerne lymfeknuter, bein eller lungene dine.	vanligvis

Lær mer om iscenesettelse av livmorhalskreft her.

Hva er kjemoradiasjon?

Kjemoradiasjon er en kombinasjon av kjemoterapi og strålebehandling. Det brukes ofte som den primære behandlingen for livmorhalskreft.

Når det gis sammen, gjør kjemoterapi strålebehandlinger mer effektive.

To typer strålebehandling brukes til å behandle livmorhalskreft: intern stråling og ekstern strålestråling.

Intern strålebehandling

Intern strålebehandling, eller brakyterapi, innebærer å plassere en strålekilde nær kreften inne i kroppen din.

Intrakavitær brachyterapi er mest vanlig type som brukes til å behandle livmorhalskreft. Det innebærer å sette kilden til stråling inn i skjeden din. Det brukes vanligvis i tillegg til ekstern strålebehandling og er det sjelden brukes alene.

Ekstern strålebehandling

Ekstern strålestråling er avhengig av en maskin for å sikte høye doser røntgenstråler mot kreften din. Hver stråleøkt tar vanligvis bare noen få minutter. Når det kombineres med kjemoterapi, administreres vanligvis ekstern strålestråling 5 dager i uken i ca 5 uker.

Hvordan administreres cellegift for livmorhalskreft?

Kjemoterapimedisiner administreres vanligvis gjennom en intravenøs (IV) linje på et legekontor, sykehus eller infusjonssenter. Orale kjemoterapimedisiner brukes til å behandle noen typer kreft, men kjemoterapi som brukes til å behandle livmorhalskreft er vanligvis gitt gjennom en IV-linje.

De kan gis som en enkelt injeksjon over noen minutter eller en infusjon over lengre tid.

Noen ganger administreres medikamenter gjennom en større IV-linje kalt et sentralt venekateter, eller sentrallinje. For å plassere en sentral linje, setter leger et langt smalt rør inn i en vene i brystet eller overarmen. I motsetning til en typisk IV-linje som må byttes med noen få dagers mellomrom, kan en sentrallinje forbli på plass i uker eller måneder av gangen.

Hvis en lege plasserer en sentral linje, kan den forbli på plass under hele cellegiftprotokollen.

Kjemoterapimedisiner administreres i sykluser etterfulgt av restitusjonsperioder. De fleste sykluser varer 1 til 3 uker. Etter en hvileperiode begynner syklusen igjen.

Kjemosykluser varierer avhengig av stoffet som blir administrert. Doser kan administreres med noen få ukers mellomrom, ukentlig eller flere ganger i uken.

Når kjemoterapi administreres med strålebehandling, vanlig medikamentvalg inkludere:

cisplatin eller karboplatin, administrert ukentlig gjennom en IV-linje
cisplatin og 5-fluorouracil, gitt hver 3. uke

Når kreft har spredt seg eller kommet tilbake etter behandling, kan behandlingen omfatte en kombinasjon av følgende kjemoterapimedisiner:

cisplatin
karboplatin
paklitaksel
topotekan

Hva er bivirkningene av cellegift for livmorhalskreft?

Kjemoterapimedisiner kan skade friske celler. Det er spesielt vanskelig for celler som replikeres raskt, for eksempel hudceller, hårsekkceller og celler i fordøyelseskanalen. Når disse cellene er skadet, kan du oppleve bivirkninger.

Mest bivirkninger er midlertidige og forsvinner kort tid etter at behandlingen stopper. Bivirkninger av kjemoterapi inkluderer vanligvis:

kvalme og oppkast
hårtap
munnsår
utmattelse
økt sjanse for infeksjon
unormal blødning eller blåmerker
kortpustethet

Noen bivirkninger kan vare lenge eller være vedvarende. De kan omfatte:

menstruasjonsforandringer og infertilitet
nerveskade
nyreskade

Andre behandlinger for livmorhalskreft

Strålebehandling, kirurgi og målrettede terapier brukes også til å behandle livmorhalskreft.

Noen av de kirurgiske teknikkene som brukes til å behandle livmorhalskreft inkluderer:

Total hysterektomi: En total hysterektomi er total fjerning av livmoren og livmorhalsen.
Delvis hysterektomi: En delvis hysterektomi er fjerning av livmoren din. Livmorhalsen din kan være intakt.
Radikal trakelektomi: En radikal trakelektomi er fjerning av livmorhalsen, nærliggende vev, den øvre delen av skjeden og nærliggende lymfeknuter.
Radikal hysterektomi: En radikal hysterektomi innebærer fjerning av livmor, bekkenleddbånd, eggledere, deler av skjeden, nærliggende lymfeknuter og noen ganger eggstokkene.
Konisering: Konisering er kirurgi for å fjerne små kjegleformede biter av unormalt vev ved hjelp av en skalpell eller varme og elektrisitet.

Her er en titt på noen typiske behandlingsalternativer for livmorhalskreft etter stadium:

Scene	Behandling
trinn 0 (karsinom in situ)	konisering hysterektomi intern strålebehandling
trinn 1A	total hysterektomi fjerning av lymfeknuter og modifisert radikal hysterektomi konisering intern strålebehandling radikal trakelektomi
trinn 1B og 2A	kjemoterapi og kirurgi strålebehandling med kjemoterapi radikal hysterektomi og fjerning av bekkenlymfeknute med eller uten stråling og kjemoterapi radikal trakelektomi strålebehandling
trinn 2B, 3 og 4A	strålebehandling med kjemoterapi kirurgi for å fjerne lymfeknuter og stråling med eller uten kjemoterapi intern strålebehandling en klinisk utprøving av kjemoterapi etterfulgt av kirurgi en klinisk utprøving av kjemoterapi og strålebehandling etterfulgt av en ny runde med kjemoterapi
trinn 4B	strålebehandling for å forbedre livskvaliteten ved uhelbredelig kreft kjemoterapi og målrettet terapi kjemoterapi for å forbedre livskvaliteten ved uhelbredelig kreft en klinisk utprøving med nye legemidler

Et medisinsk team vil hjelpe deg med å finne de beste behandlingsalternativene for deg. De kan også være i stand til å anbefale kliniske studier som du er kvalifisert for som tilbyr nye og nye behandlinger.

Hvis kliniske studier finner at nye behandlinger er mer effektive enn dagens standardbehandlinger, blir de nye standardbehandlinger.

Ressurser

Å takle en livmorhalskreftdiagnose kan være utrolig vanskelig, men det er mange gratis ressurser tilgjengelig for å hjelpe deg med å takle disse utfordringene. Her er noen ressurser du kan finne nyttige:

Utdannelse for livmorhalskreft
CancerCare økonomisk bistand
National Cervical Cancer Coalition lokale støttegrupper
Society of Gynecologic Oncology Survivorship Toolkit

Livmorhalskreft behandles vanligvis med en kombinasjon av kirurgi, stråling og kjemoterapi. Det beste behandlingsalternativet for deg vil avhenge av kreftstadiet, så vel som andre faktorer som alder og generell helse. Kjemoradiasjon, en kombinasjon av kjemoterapi og strålebehandling, er standardbehandlingen for flere stadier av livmorhalskreft. Kjemoterapimedisinene bidrar til å gjøre strålingen mer effektiv.