Hva er Arbovirus og hvordan behandles det?

Hvem er i faresonen

Blodsugende insekter, som mygg, plukker opp virus fra fugler eller andre vertsdyr. Viruset replikerer seg inne i insektet, men det forårsaker ikke sykdom hos insektet. Insektet bærer det rundt mens det leter etter sitt neste måltid. Du blir smittet når insektet biter deg.

De fleste arbovirus overføres ikke fra person til person, og gjør vanligvis mennesker til blinde verter.

Noen få unntak er denguefeber og gulfeber, som kan overføres fra person til person gjennom insektbitt. Noen, som West Nile-virus, Colorado flåttfeber og denguefeber, kan spres gjennom blodprodukttransfusjoner eller organdonasjon.

Alle kan få et arbovirus, uansett hvor de bor. Risikoen din kan øke hvis:

• du bor i eller reiser til et mygg- eller flåttinfisert område der utbrudd har en tendens til å oppstå
• det er myggsesong
• du har et svekket immunsystem
• du er yngre enn 10 eller eldre enn 60

Noen mennesker er asymptomatiske, og andre kan bare ha milde symptomer. På grunn av dette kan arbovirus være underrapportert.

Symptomer på infeksjon

Det er ikke uvanlig at noen som er smittet ikke har noen symptomer i det hele tatt. Hvis du har symptomer, kan de begynne hvor som helst fra tre dager til to uker etter at du har blitt bitt. De kan ligne på et mildt tilfelle av influensa, men alvorlige, livstruende symptomer kan oppstå.

Arbovirus kan forårsake forskjellige typer sykdommer, for eksempel:

• encefalitt, som betyr betennelse i hjernen
• febersykdommer, som involverer feber noen ganger ledsaget av utslett
• hemorragisk feber, som forårsaker skade på blodårer, blødning fra ødelagte blodårer og feber

Andre symptomer kan omfatte:

• hodepine
• kvalme
• oppkast
• svimmelhet
• svakhet
• utmattelse
• søvnighet
• generelle kroppssmerter
• cerebralt ødem, som kan oppstå på grunn av hjernebetennelse
• anfall

Hvordan det er diagnostisert

Legen din vil vurdere symptomene dine og utføre en fysisk undersøkelse for å finne ut hvilke tester som er nødvendige. Sørg for å fortelle legen din dersom du nylig har reist utenfor landet eller hvis du har blitt bitt av et insekt. Denne informasjonen kan gi ledetråder om hvilken type virus du har.

Noen av måtene legen din kan identifisere et spesifikt virus på, inkluderer blodprøver og testing av cerebrospinalvæske gjennom en spinalkran eller lumbalpunktur. Hvis du har symptomer på encefalitt, kan legen din bestille en MR av hodet.

Behandlingsmuligheter

Det finnes ingen spesifikke medisiner eller terapier for å kvitte kroppen din med et arbovirus. Behandling innebærer nøye overvåking og symptomlindring.

Få mye hvile og drikk mye væske for å unngå dehydrering. Hvis feberen stiger eller symptomene blir verre, søk lege.

Avhengig av hvilket virus du har og symptomene det forårsaker, kan legen din:

• overvåke blodtrykk, hjertefrekvens, temperatur og åndedrett
• overvåke og kontrollere eventuelle blødninger
• gi intravenøs væske
• foreskrive medisiner for å redusere feber og smerte

I de mest alvorlige tilfellene kan livsstøtte være nødvendig, for eksempel et pusterør hektet til en mekanisk ventilator.

Outlook

Arboviruset må gå sin gang. De fleste blir fullstendig friske, selv om alvorlig sykdom er mulig. Nevrologisk skade eller død kan skje, men det er ikke vanlig.

Det finnes mange typer og stammer av arbovirus, så det å ha hatt et forhindrer deg ikke nødvendigvis i å bli smittet igjen. Å ta forebyggende tiltak kan redusere risikoen for fremtidig infeksjon.

Finnes det vaksiner?

Med noen få unntak er vaksinasjoner ikke tilgjengelig for de fleste arbovirus.

For eksempel er en vaksine mot gul feber tilgjengelig. Det anbefales for personer som er minst 9 måneder gamle som bor i eller skal reise til høyrisikoområder i Sør-Amerika eller Afrika.

Det finnes også en vaksine mot japansk hjernebetennelse. Det anbefales for folk som bor på landsbygda i Asia hvor viruset er vanlig, så vel som for reisende som planlegger å bli der i en lang periode.

Europa, Russland og Kina har vaksiner for flått-encefalitt, og en moderat effektiv vaksine mot denguefeber er i bruk i noen land utenfor USA.

Hvordan forhindre infeksjon

Hovedmetoden for forebygging er insektkontroll. Her er noen tips som kan bidra til å redusere risikoen for å bli bitt.

For å beskytte hjemmet ditt

• Reduser stillestående vann, som er en attraktiv yngleplass for insekter.
• Bli kvitt gamle dekk, potter og beholdere som holder vann, eller tøm dem etter regn.
• Hvis du har gjenvinningsbeholdere ute, bor du hull i bunnen for drenering.
• Tøm plaskebassengene og snu dem om natten.
• Skift vannet i fuglebadet ditt minst to ganger i uken.
• Hvis du har et svømmebasseng eller utendørs boblebad, hold det rent og klorert. Ikke la vann falle på toppen av dekslene.
• Inspiser vindus- og dørskjermer for å sikre at du har en god passform, fri for hull. Reparer eller bytt ut skadede skjermer.
• Hold buskas rundt hjemmet ditt under kontroll.
• Rydd rennene dine for løv og annet rusk.

For å begrense eksponeringen når du er utendørs

• Dekk så mye av huden din som mulig. Vær spesielt forsiktig i skumring og daggry når myggen er mest aktiv. På de tidspunktene er det lurt å stikke buksebena inn i sokkene.
• Bruk lyse klær for å hjelpe deg med å oppdage flått raskt.
• Bruk insektmiddel når du er i mygg- eller flåttinfiserte områder.

Å reise smart

• Når du planlegger en reise utenfor landet, spør legen din om vaksinasjoner er passende.
• Når du camper, dekk til huden, bruk insektmiddel og sov med myggnetting.