Hva er behandlingene for hepatitt C?

Hva er de siste behandlingene for hep C?

Det er flere behandlinger for hepatitt C tilgjengelig nå enn noen gang før. Inntil for bare noen få år siden hadde personer som levde med hepatitt C bare to medisineringsalternativer:

• pegylert interferon
• ribavirin

Nå er det flere medisiner som legen din kan foreskrive.

Nyere medisiner inkluderer:

• proteasehemmere
• polymerasehemmere
• direktevirkende antivirale midler

Hver type fungerer litt annerledes for å blokkere en biologisk prosess som hepatitt C-viruset trenger for å trives.

Din berettigelse for hver medisin avhenger av typen hepatitt C-virus du har. Det er seks forskjellige genotyper av hepatitt C.

Følgende medisiner har FDA-godkjenning for å behandle alle seks hep C genotyper:

Mavyret (glecaprevir/pibrentasvir)

Mavyret er en proteasehemmer rettet mot de fleste med kronisk hepatitt C bortsett fra de med dekompensert cirrhose (en komplikasjon av avansert leversykdom).

• Komplikasjoner: De vanligste bivirkningene kan inkludere hodepine og tretthet.
• Dosering: Hver Mavyret-tablett inneholder 100 mg glecaprevir og 40 mg pibrentasvir og er ment å tas 3 ganger daglig.

Epclusa (sofosbuvir/velpatasvir)

Epclusa er en pangenotypisk NS5A-NS5B-hemmer som er et alternativ for de med HCV genotype 3, inkludert de med kompensert cirrhose.

• Komplikasjoner: Hodepine og tretthet er de vanligste bivirkningene.
• Dosering: Epclusa er en pille én gang daglig som inneholder 400 mg sofosbuvir 100 mg velpatasvir som skal tas med eller uten mat.

Vosevi (sofosbuvir/velpatasvir/voxilapresvir)

Vosevi er en pangenotypisk hemmer som er spesielt nyttig for de som har hatt behandlingssvikt med direktevirkende antiviral (DAA) terapi.

• Komplikasjoner: Hodepine, tretthet, diaré og kvalme er de vanligste bivirkningene.
• Dosering: En tablett én gang daglig som inneholder 400 mg sofosbuvir, 100 mg velpatasvir og 100 mg voxilaprevir som skal tas sammen med mat.

Andre medisiner som kun har godkjenning for å behandle visse genotyper av hep C:

Harvoni (ledipasvir/sofosbuvir)

Harvoni er en en gang daglig pille godkjent for genotype 1, 4, 5 og 6.

• Komplikasjoner: Tretthet og hodepine er de vanligste bivirkningene.
• Dosering: Ledipasvir-sofosbuvir inneholder 90 mg ledipasvir og 400 mg sofosbuvir og anbefales tatt en gang daglig med eller uten mat.

Sovaldi (sofosbuvir)

Sovaldi er en gang-daglig pille godkjent for genotype 1, 2, 3 og 4. Avhengig av genotypen brukes den i kombinasjon med enten peginterferon og ribavirin eller med bare ribavirin.

• Komplikasjoner: De vanligste bivirkningene, når de brukes i kombinasjon med ribavirin, har vært hodepine og tretthet.
• Dosering: Sofosbuvir er en tablett på 400 mg én gang daglig som skal tas med eller uten mat.

Zepatier (elbasvir/grazoprevir)

Zepatier er en en gang daglig pille godkjent for genotype 1 og 4.

• Komplikasjoner: Tretthet, hodepine og kvalme er de mest rapporterte bivirkningene.
• Dosering: Zepatier inneholder 50 mg elbasvir og 100 mg grazoprevir som skal tas én gang daglig med eller uten mat. Hvis det tas sammen med ribavirin, bør ribavirin tas sammen med mat.

Det er viktig å ta medisiner som anvist. Snakk med legen din for å ta opp eventuelle bekymringer du har om hvordan og når du tar stoffet. De kan ha støttealternativer tilgjengelig eller kan anbefale en annen behandlingsplan.

Ikke alle medikamenter er riktige for hver person. Noen medisiner er ikke for personer med skrumplever, personer med HIV eller hepatitt B, eller personer som har hatt en levertransplantasjon.

Dine tidligere behandlinger, viral belastning og generell helse er også faktorer.

Hvorfor velge en hep C-medisin fremfor en annen?

Nyere behandlingsalternativer er lettere å ta og har færre bivirkninger. De siste medisinene for hepatitt C tas gjennom munnen, i pilleform. Behandlingen varer vanligvis mellom 8 uker og 6 måneder, avhengig av medisinen.

Totalt sett kurerer nye medisiner hepatitt C-infeksjonen 90 til 100 prosent av mennesker, ifølge FDA.

I motsetning til dette varer de eldre interferonbehandlingene mellom 6 måneder og 12 måneder.

Interferonbehandling gis ved injeksjon og gir ofte influensalignende bivirkninger. I tillegg kurerer interferon bare hepatitt C-infeksjonen på ca 40 til 50 prosent av folk.

Disse statistikkene kan få valget til å virke enkelt. Men bare du og legen din forstår fullt ut helsetilstanden din. Det er viktig å finne det stoffet som passer best for deg.

Kan jeg bruke naturlige midler for å behandle hepatitt C?

Diskuter eventuelle urtebehandlinger med legen din. Noen av disse kan forstyrre hepatitt C-medisiner og gjøre dem mindre effektive.

Noen naturlige produkter kan forårsake leverskade, inkludert:

• hai brusk
• valerian
• kalott
• kava
• Comfrey

Men dette betyr ikke at du ikke kan ta noen reseptfrie kosttilskudd. Bare sørg for å snakke med legen din først når du vurderer disse produktene. De kan kanskje anbefale andre måter for deg å håndtere medisinbivirkninger.

Er hep C herdbar?

De nyeste medikamentene som er tilgjengelige for hepatitt C har høye suksessrater når det gjelder å kurere tilstanden.

I samtaler med legen din kan du diskutere hele spekteret av behandlingsalternativer. Noen av disse er kombinasjonsmedisiner.

Men det er viktig å merke seg at ikke alle medisiner kan være effektive for deg, selv om det er for riktig genotype.

Hva er bivirkningene av behandlingen?

Noen stopper behandlingen på grunn av bivirkninger. Siden hepatitt C kan føre til leverskade, skrumplever og leverkreft hvis den ikke behandles, er det viktig å holde seg til en behandlingsplan.

Nyere legemidler har færre alvorlige bivirkninger enn pegylert interferon og ribavirin. Likevel kan du føle noen effekter mens du tar hepatitt C-medisiner. Bivirkninger kan omfatte:

• utmattelse
• hodepine eller muskelsmerter
• hoste eller kortpustethet
• depresjon, humørsvingninger eller forvirring
• kløende, tørr hud eller hudutslett
• søvnløshet
• kvalme, oppkast eller diaré
• tap av appetitt eller vekttap

Alvorlige bivirkninger kan oppstå ved behandling med pegylert interferon og ribavirin. Hvis du tar disse medisinene, bør du overvåkes for disse alvorlige bivirkningene:

• anemi (lavt antall røde blodlegemer)

• trombocytopeni (lavt nivå av blodproppceller)

• lysfølsomhet i øynene
• problemer med å puste på grunn av lungevevsbetennelse
• selvmordstanker, depresjon eller irritabilitet
• Skjoldbruskkjertelsykdom
• forhøyede leverenzymer
• utbrudd av autoimmune sykdommer

Noen medisiner anbefales ikke hvis det er bevis på leverskade, som skrumplever (arrdannelse i leveren). En samtidig infeksjon med HIV påvirker også medisineringsmuligheter.

Hvem kan jeg snakke med under behandlingen?

Siden hepatitt C-behandlingsplaner varer i flere uker, bør du regelmessig delta på medisinske avtaler. Legen din kan ha en liste over lokale grupper der du kan finne emosjonell støtte.

Det kan også være andre ressurser som samfunnssykepleiere og walk-in-klinikker. Med denne informasjonen vet du hvor du skal henvende deg for å få hjelp mellom avtaler.

Et annet alternativ er å utforske det nettbaserte hepatitt C-samfunnet, der folk deler sine erfaringer med hepatitt C.

For eksempel lar Inspire hepatitt C-gruppen folk få kontakt, dele historier, diskutere behandling og mer.

Hepatitt C er en infeksjon som trenger aktiv behandling. Hvis du har hepatitt C-viruset, kan du ha flere forskjellige medisineringsalternativer. Legen din kan gi deg råd om det beste valget for din tilstand og omstendigheter.

Det er mer effektive behandlingsalternativer tilgjengelig nå enn noen gang før. De aller fleste mennesker kan kureres for hepatitt C med riktig behandling.

Å bestemme hvilken behandlingsplan som skal følges er en viktig prosess. Hver medisin har mulige bivirkninger.

Prøv å være åpen med legen din om bekymringene dine. Gjennom åpen kommunikasjon kan du få den informasjonen du trenger for å støtte helsen din.