Arten er i stor grad kommensal og en del av hudfloraen som er tilstede på de fleste sunne voksne menneskers hud. Det er vanligvis bare knapt påviselig på huden til sunne preadolescents. Den lever blant annet primært av fettsyrer i talg som utskilles av talgkjertler i folliklene. Det kan også bli funnet i mage-tarmkanalen.
Opprinnelig identifisert som Bacillus acnes, Cutibacterium acnes (C. acnes) ble senere kalt Propionibacterium acnes for sin evne til å generere propionsyre. I 2016, P. acnes ble taksonomisk reklassifisert som et resultat av biokjemiske og genomiske studier. Når det gjelder både fylogenetisk trestruktur og DNA G + C-innhold, kunne den kutane arten skilles fra andre arter som tidligere var kategorisert som P. acnes. Som en del av omstillingen, romanen slekten Cutibacterium ble opprettet for de kutane artene, inkludert de som tidligere ble identifisert som Propionibacterium acnes, Propionibacterium avidum, og Propionibacterium granulosum. Karakterisering av fylotyper av C. acnes er et aktivt forskningsfelt.
Roller av Cutibacterium acnes i sykdommer
Acne vulgaris
C. acnes bakterier lever hovedsakelig dypt inne i follikler og porer, selv om de også finnes på overflaten av sunn hud. I disse folliklene, C. acnes bakterier bruker talg, celleavfall og metabolske biprodukter fra det omkringliggende hudvevet som deres primære energikilder og næringsstoffer. Forhøyet produksjon av talg av hyperaktive talgkjertler (talg hyperplasi) eller blokkering av follikkelen kan forårsake C. acnes bakterier å vokse og formere seg.
C. acnes bakterier skiller ut mange proteiner, inkludert flere fordøyelsesenzymer. Disse enzymene er involvert i fordøyelsen av talg og anskaffelsen av andre næringsstoffer. De kan også destabilisere lagene av celler som danner follikkelens vegger. Celleskader, metabolske biprodukter og bakteriell rusk produsert av den raske veksten av C. acnes i follikler kan utløse betennelse. Denne betennelsen kan føre til symptomene forbundet med noen vanlige hudsykdommer, som follikulitt og akne vulgaris. Acne vulgaris er den sykdommen som oftest er assosiert med C. acnes infeksjon.
Staphylococcus epidermidis
Skaden forårsaket av C. acnes og den tilknyttede betennelsen gjør det berørte vevet mer utsatt for kolonisering av opportunistiske bakterier, som f.eks Staphylococcus aureus. Foreløpig forskning viser at sunne porer bare er kolonisert av C. acnes, mens usunne universelt inkluderer de som ikke bor i landet Staphylococcus epidermidis, blant andre bakterielle forurensninger. Enten dette er en årsakssammenheng, bare opportunistisk og en bivirkning, eller en mer kompleks patologisk dualitet mellom C. acnes og akkurat dette Staphylococcus arter er ikke kjent.
Hornhinnesår
C. acnes har også blitt funnet i hornhinnesår, og er en vanlig årsak til kronisk endoftalmitis etter kataraktkirurgi.
Disk herniation
C. acnes har blitt funnet i hernierte plater. Propionsyren som den utskiller, skaper mikrobrudd i det omkringliggende beinet. Disse mikrobruddene er følsomme, og det har blitt funnet at antibiotika har vært nyttige i å løse denne typen korsryggsmerter.
Sarkoidose
C. acnes kan finnes i bronkoalveolær skylling av ca. 70% av pasientene med sarkoidose og er assosiert med sykdomsaktivitet, men det kan også finnes i 23% av kontrollene. Underartene til C. acnes som forårsaker disse infeksjonene i ellers sterilt vev (før medisinske prosedyrer), er imidlertid de samme underartene som finnes på huden til personer som ikke har kviser som er utsatt for kviser, og det er sannsynligvis lokale forurensninger. Moderat til alvorlig akne vulgaris ser ut til å være oftere forbundet med virulente stammer.
Opportunistiske sykdommer
C. acnes betraktes ofte som et opportunistisk patogen som forårsaker en rekke postoperative og enhetsrelaterte infeksjoner, for eksempel kirurgiske infeksjoner, postneurokirurgiske infeksjoner, infiserte leddproteser (spesielt skulder), nevrokirurgiske shuntinfeksjoner og endokarditt hos pasienter med protesiske hjerteklaffer (overveiende menn) .C. acnes kan spille en rolle under andre forhold, inkludert SAPHO (synovitt, kviser, pustulose, hyperostose, osteitt) syndrom, sarkoidose og isjias. Det er også mistanke om at den er en viktigste bakteriekilde for nevroinflammasjon i hjernen til Alzheimers sykdom. Det er en vanlig forurensning i blod og cerebrospinalvæskekulturer.
Antimikrobiell følsomhet
C. acnes bakterier er utsatt for et bredt spekter av antimikrobielle molekyler, fra både farmasøytiske og naturlige kilder. Antibiotika som oftest brukes til å behandle akne vulgaris er erytromycin, clindamycin, doksycyklin og minocyklin. Flere andre familier med antibiotika er også aktive mot C. acnes bakterier, inkludert kinoloner, cefalosporiner, pleuromutiliner, penicilliner og sulfonamider.
Antibiotikaresistens
Fremveksten av antibiotikaresistent C. acnes bakterier representerer et voksende problem over hele verden. Problemet er spesielt uttalt i Nord-Amerika og Europa. De antibiotiske familiene som C. acnes er mest sannsynlig å få motstand mot er makrolidene (f.eks. erytromycin og azitromycin), linkosamider (f.eks. clindamycin) og tetracykliner (f.eks. doksycyklin og minocyklin).
Men, C. acnes bakterier er utsatt for mange typer antimikrobielle kjemikalier som finnes i reseptfrie antibakterielle produkter, inkludert benzoylperoksid, triklosan, kloroksylenol og klorheksidinglukonat.
Flere naturlig forekommende molekyler og forbindelser er giftige for C. acnes bakterie. Noen essensielle oljer som rosmarin, tea tree olje, fedd olje og sitrusoljer inneholder antibakterielle kjemikalier. Naturlig honning har også vist seg å ha noen antibakterielle egenskaper som kan være aktive mot C. acnes.
Elementene sølv, svovel og kobber har også vist seg å være giftige mot mange bakterier, inkludert C. acnes.
Lysfølsomhet
C. acnes lyser oransje når den utsettes for svart lys, muligens på grunn av tilstedeværelsen av endogene porfyriner. Det blir også drept av ultrafiolett lys. C. acnes er spesielt følsom for lys i 405-420 nanometerområdet (nær ultrafiolett) på grunn av et endogent porfyrin – koporfyrin III. En total bestråling på 320 Joule / cm2 inaktiverer denne arten in vitro. Dens lysfølsomhet kan forbedres ved forbehandling med aminolevulinsyre, som øker produksjonen av dette kjemikaliet, selv om dette forårsaker betydelige bivirkninger hos mennesker, og i praksis ikke var signifikant bedre enn lysbehandlingen alene.
Andre naturtyper
C. acnes har vist seg å være en endofytt av planter. Spesielt ser vinrankene ut til å være vert for en endofytisk befolkning på C. acnes som er nært knyttet til de menneskeassosierte stammene. De to linjene skiltes ut for omtrent 7000 år siden, omtrent samtidig som vinmarker kan ha blitt etablert. Dette C. acnes undertype ble kalt Zappae til ære for den eksentriske komponisten Frank Zappa, for å markere dens uventede og ukonvensjonelle habitat.
.
Discussion about this post