Hva er de radiologiske tegnene på Crohns sykdom?

En MR er gullstandard-bildeteknikken for å se på betennelsesflekker som indikerer Crohns sykdom. De kan også hjelpe en lege å legge merke til komplikasjoner og omfanget av sykdomsaktiviteten din.

Funksjoner ved Crohns sykdom som kan dukke opp på en MR inkluderer:

• fortykkede tarmvegger
• innstramminger
• sårdannelser
• krypende fett
• hoppe over lesjoner

Crohns sykdom krever ofte gjentatte skanninger av tarmene dine for å spore hvordan sykdommen endres over tid. I motsetning til CT-skanninger og røntgenbilder, utsetter ikke en MR kroppen din for stråling.

MR-teknikkene leger bruker for å visualisere Crohns inkluderer:

• MR enterolyse: Under denne prosedyren får du et rør gjennom nesen som fører til tynntarmen. En helsepersonell injiserer deretter en kontrastløsning gjennom dette røret.
• MR enterografi: Under denne prosedyren drikker du en væske som fyller tarmen. Dette kan hjelpe legen din med å overvåke sykdomsaktivitet og effektiviteten til behandlinger som immunmodulerende midler.

I en 2018 studie, sammenlignet forskere nøyaktigheten av MR-enterografi og ultralyd for å identifisere Crohns tarmforandringer med et panel av tester som ble brukt som referansestandard. Forskerne fant at MR-enterografi var bedre enn ultralyd i:

• diagnostisering av tynntarmsykdom (80 % versus 70 %)
• oppdage tilstedeværelse av sykdom (97 % versus 92 %)
• korrekt utelukker omfanget av tynntarmsykdom (95 % versus 81 %)
• utelukker tilstedeværelse av sykdom korrekt (96 % versus 84 %)

En CT-skanning bruker en serie røntgenbilder for å lage et detaljert bilde av magen din. Leger bruker dem til å vurdere Crohns sykdom:

• aktivitet
• utstrekning
• komplikasjoner

Funksjoner ved Crohns sykdom som vises på en CT-skanning inkluderer:

• fortykkede tarmvegger
• krypende fett
• «kam tegn” som viser hevelsen av blodårene i et av tarmlagene

En lege kan anbefale en konvensjonell CT-skanning med eller uten en kontrastfargeinjeksjon hvis du har en inntreffer plutselig av Crohns sykdom uten forutgående diagnose. De kan også anbefale en konvensjonell CT-skanning for å se etter komplikasjoner av Crohns, for eksempel:

• tarmblokkering
• abscesser i magen
• tarmperforering

CT-enterografi er en type CT-skanning som bedre kan visualisere tynntarmen enn en konvensjonell skanning. Denne prosedyren innebærer å drikke en spesiell kontrastvæske som dukker opp i skanneren. CT-skanninger kan nøyaktig identifisere eller utelukke Crohns sykdom hos mer enn 90 % av saker.

Ultralyd er en strålingsfri type bildebehandling som bruker lydbølger til å produsere et bilde av mage-tarmkanalen din. Det kan også bidra til å identifisere helsekomplikasjoner av andre organer, for eksempel:

• lever
• blære
• galleblære

Abdominal ultralyd er raskt og allment tilgjengelig. De kan hjelpe leger identifiserer:

• om sykdommen din er i remisjon
• potensielle komplikasjoner
• sykdommens alvorlighetsgrad

Ultralyd kan korrekt identifisere Crohns betennelse rundt 93 % av tiden. De er bedre til å visualisere visse områder, for eksempel området mellom tykktarmen og tynntarmen og den nedre delen av tykktarmen.

Røntgenstråler har en begrenset funksjon ved diagnostisering av Crohns sykdom. Imidlertid kan de bidra til å identifisere komplikasjoner som:

• sår
• blokkeringer
• fistler

Et bariumklyster innebærer å sette et kontrastfargestoff inn i anus med et rør slik at legene dine bedre kan visualisere tarmen din på en røntgenstråle.

Leger bruker ikke ofte bariumklyster. De utfører oftere CT-skanninger eller koloskopier for å identifisere endringer i tykktarmen.

Bildediagnostikk kan hjelpe legen din å forstå omfanget av Crohns sykdom og screene deg for komplikasjoner. Mange eksperter anser en MR som det mest nøyaktige bildeverktøyet for å vurdere Crohns, men CT-skanninger og ultralyd kan gjøre raskere og billigere alternativer.