Hva er effektiviteten av akromioklavikulær (AC) leddkirurgi?

Hva er akromioklavikulær leddkirurgi?

AC-leddkirurgi brukes til å behandle alvorlige AC-leddskader. Foreløpig er det ingen konsensus om en gullstandard kirurgi, og den beste operasjonen for deg avhenger av typen og alvorlighetsgraden av skaden din.

Les videre for å lære mer om suksessraten for AC-leddkirurgi.

Hva er suksessraten for AC-leddkirurgi?

Den første reparasjonen av AC-leddet skjedde i 1917og siden den gang har mer enn 150 teknikker blitt beskrevet i medisinsk litteratur.

AC-leddskader er kategorisert fra grad 1 til grad 5, avhengig av alvorlighetsgraden, med høyere gradsskader som er mer alvorlige.

Betydelig forskning støtter ikke-kirurgisk behandling for grad 1 til 2 skader siden konservativ behandling har lavere komplikasjonsfrekvens og høyere tilbakevending til aktivitet. Det er også mye forskning for å støtte bruken av kirurgi for behandling av grad 4 til 6 skader.

Det er blandet forskning på om grad 3-skader bør repareres kirurgisk. Grad 3 AC-leddskader har fullstendige forstyrrelser av de festede leddbåndene med fullstendig separasjon av skulderbladet og kragebeinet.

Suksessrater varierer mye mellom studier basert på faktorer som:

• de spesifikke situasjonene til personene i studien
• alvorlighetsgraden av skaden
• type operasjon

Gå tilbake til sporten

I ett 2022 studere, forskere undersøker restitusjonen til ni Australian Football League-spillere med skader i klasse 3 til 5. Alle spillerne kom tilbake til idretten innen 13 uker, og 62 % kom tilbake til konkurransenivået før skaden ved en gjennomsnittlig oppfølging på ca. 2 år etter operasjonen.

I en gjennomgang fra 2019 fant forskere at 84 % av 401 personer med skader i grad 3 til 6 kom tilbake til samme idrettsnivå, og 9 % kom tilbake til idretten på et lavere nivå.

A 2018 studere fant at 82,4 % av 17 personer med grad 3 til 5 skader kom tilbake til nivået før skaden av idrettsdeltakelse ved en oppfølging i gjennomsnitt ca. 2,5 år etter operasjonen.

Suksessrater hos middelaldrende voksne

I en annen studere, undersøkte forskere utvinningen av 43 personer mellom 42 og 54 år med skader i grad 3 til 4. De fant at 81 % av menneskene fikk betydelig fordel og 49 % nådde en “pasient akseptabel symptomatisk tilstand”, noe som betyr at hvis symptomene deres ble bedre, ville de anse seg selv som symptomfrie.

Tilfredshet

I 2020 studere12 av 15 personer med grad 3-skader vurderte det kirurgiske resultatet som svært godt, 3 vurderte det som godt, og ingen var misfornøyde.

Alle 24 personer i 2020 studere som fikk leddkonstruksjon ved hjelp av en kirurgisk metode kalt ligament augmentation reconstruction system sa at de ville ha operasjonen på nytt om nødvendig.

Suksessrater for revisjonskirurgi

I enda en studere, forskere fant at betydelige forbedringer ble opprettholdt i 10 år hos ni personer fra alderen 34 til 55 hvis første operasjon mislyktes og krevde revisjon.

AC-leddkirurgiske komplikasjoner og forholdsregler

Komplikasjonsraten ved AC-kirurgi varierer mellom ca 5 % og 30 % avhengig av type operasjon.

I 2020 studere, rapporterte forskere en komplikasjonsrate på 17 % hos 29 personer med skader i grad 3 til 5. Rapporterte komplikasjoner var:

• bentap (osteolyse)
• infeksjon
• implantatsvikt
• kragebensbrudd

Andre potensielle komplikasjoner inkluderer:

• forkalkning av leddet
• reaksjoner på anestesi
• overdreven blødning
• blodpropp

Hvem er en kandidat for AC-leddkirurgi?

AC leddkirurgi brukes vanligvis til å behandle grad 4 til 6 skader. Det er fortsatt uenighet om de skal brukes for grad 3-skader.

Hvor lang tid tar restitusjon for AC-kirurgi?

Restitusjonstiden din avhenger av faktorer som alvorlighetsgraden av skaden og operasjonstype.

Du kan få lov til å bære vekt og delta i idretter uten kontakt 3 måneder etter operasjonen. Du vil sannsynligvis ikke ha noen restriksjoner etter 6 måneder.

I 2022 studere, fant forskere at Australian Football League-spillere returnerte til konkurranse i gjennomsnitt 8,6 uker etter operasjonen. To av spillerne med grad 5-skader kom tilbake på 6 uker.

Lær mer om utvinningstidslinjen for AC-leddkirurgi.

Alternativer til AC-leddkirurgi

Mindre AC-leddskader kan vanligvis behandles uten kirurgi. Konservative behandlingsalternativer inkluderer:

• immobilisering med slynge, bøyle eller stropper
• fysioterapi
• kortisoninjeksjoner
• varme og kalde kompresser
• smertestillende medisiner

Lær mer om behandlingsalternativer.

Vanlige spørsmål om AC-leddkirurgi

Her er noen vanlige spørsmål folk har om AC-leddskader.

Kan du komme deg helt etter AC-leddskade?

Mange mennesker med mindre AC-leddskader blir fullstendig friske. Sjansene for å bli fullstendig frisk avhenger av alvorlighetsgraden av skaden.

Vokser AC leddbånd tilbake?

Mindre leddbåndsskader kan leges av seg selv uten kirurgi. Alvorlige skader trenger vanligvis kirurgisk reparasjon. AC-leddbånd mister potensialet til å helbrede 3 uker etter skade.

Er AC-leddkirurgi smertefullt?

AC-leddkirurgi bør ikke være smertefullt siden du vil motta anestesi, men du vil sannsynligvis oppleve ubehag etterpå.

Legen din vil foreskrive smertestillende medisiner for å hjelpe deg med å håndtere smerten i dagene etter prosedyren. Regelmessig bruk av en iskjølemaskin eller ispose, avhengig av hva som er foreskrevet, gir ekstra komfort. Til slutt må du bruke en skulderslynge kontinuerlig til du har blitt bedt om å slutte.

Ta bort

AC-leddkirurgi behandler skader på AC-leddet mellom skulderbladet og kragebeinet. Kirurgi er vanligvis bare nødvendig ved alvorlige skader.

Det finnes mange typer operasjoner, og den beste typen for deg avhenger av faktorer som type og alvorlighetsgrad av skaden din. Mange kan gå tilbake til idretten etter operasjonen.