Hva er et Occipital Condyle Fracture?

Occipitale kondylfrakturer (OCF) oppstår ved bunnen av skallen din, ofte etter en høyenergipåvirkning. Selv om plasseringen av denne skaden kan bekymre deg, har de fleste mennesker greie bedring med minimal behandling.

Viktigheten av å beskytte hjernen og ryggraden er innpodet i barndommen. En større skade på et av disse områdene på kroppen kan endre livet, men selv når du tar alle forholdsregler, skjer det noen ganger ulykker.

Occipitale kondylfrakturer (OCFs), selv om de er sjeldne, er en type hode- og nakkeskade som involverer området der hodeskallen møter ryggraden.

Hvis du er diagnostisert med denne skaden, kan legen din anbefale immobilisering og konservativ behandling med mindre du har spinal ustabilitet.

Hva er et oksipitalt kondylbrudd?

Du har to occipitale kondyler. De er beinstrukturer ved bunnen av hodeskallen på bakhodet, en på hver side av hjernestammen, kalt foramen magnum.

Akkurat som ethvert bein, kan den occipitale kondylen bli brukket, selv om plasseringen gjør denne typen skade uvanlig.

En brukket occipital condyle er det samme som en ødelagt occipital condyle. Brudd og brukket bein er det samme, til tross for den vanlige antagelsen om at frakturer er delvise sprekker og brudd er fulle separasjoner.

De kan være hele, delvise eller knust i flere deler.

Hvordan oppstår et oksipitalt kondylbrudd?

OCF-er er vanligvis et resultat av traumer med høy-energi stump kraft som forårsaker betydelig vridning av hodet og nakken eller trykk langs ryggradens akse.

Fall og situasjoner med kraftig påvirkning, som ulykker med motorkjøretøyer, er eksempler på måter den occipitale kondylen kan oppleve stump krafttraume.

Andre mulige årsaker inkluderer:

  • idrettsskader
  • overfall
  • fritidsulykker

Hva er typene oksipitale kondylfrakturer?

Når du er diagnostisert med en OCF, vil legen din vurdere alvorlighetsgraden ved hjelp av et verktøy som Anderson-Montesano kriterier. Denne klassifiserer bruddtypen ut fra dens plassering og om omkringliggende strukturer er berørt.

Mens flere klassifiseringssystemer for OCF eksisterer, er Anderson-Montesano-systemet et av de vanligste.

Occipital kondylfrakturtyper i henhold til disse kriteriene inkluderer:

  • Type I: Et stabilt innvirkningsbrudd uten forskyvning som kun involverer occipital condyle.
  • Type II: Et stabilt brudd i bunnen av hodeskallen som fortsetter inn i occipital condyle.
  • Type III: Et forskjøvet brudd som påvirker området av den oksipitale kondylen som fester seg til det alarmerende leddbåndet og forårsaker ustabilitet i ryggraden.

OCF-alvorlighetsgrad avhenger ofte av samtidige skader. I følge a 2020 studie Ved å vurdere OCF-klassifiseringer er skadenivået på omkringliggende strukturer det som påvirker det kliniske resultatet av en OCF, ikke bruddet i OCF i seg selv.

Den samme studien bemerket også at type III ser ut til å være den vanligste typen OCF.

Hvordan diagnostiseres oksipitale kondylfrakturer?

Symptomene på OCF kan være subtile. På grunn av årsakene til denne skaden er mange mennesker bevisstløse under diagnosen. Hvis de er våkne, kan de eneste symptomene være nakkesmerter eller ensidig skulder- og armsvakhet.

Symptomer alene er ikke nok til å diagnostisere en OCF. Bildediagnostikk er alltid nødvendig.

OCF-er er ikke lett å få øye på ved bruk av tradisjonell røntgen eller røntgen, derimot. Legen din vil be om computertomografi (CT) for å få et flerdimensjonalt bilde av hode- og nakkestrukturer.

I henhold til retningslinjer for OCF-styring satt av Congress of Neurological Surgeons i 2013, er CT-skanninger avgjørende for å diagnostisere OCF. Men magnetisk resonansavbildning (MRI) er også nyttig for å evaluere bløtvevsskade rundt bruddet.

Hvordan behandles et oksipitalt kondylbrudd?

OCF-behandlingen din vil avhenge av om skaden anses som stabil eller ikke.

Ustabile OCF-er kan potensielt skade hjernen eller ryggmargen din på grunn av forskjøvne beinfragmenter eller betydelige skader på nærliggende strukturer, som bunnen av hodeskallen din.

Hvis din OCF er stabil, er behandlingen konservativ. Legen din vil gi deg en stiv halskrage eller halojakke som immobiliserer nakken din mens den gror.

Tilhelingstiden vil avhenge av din alder, generelle helse og eventuelle skader som kan forekomme samtidig i OCF-området. Generelt kan beinbrudd ta flere uker til måneder å helbrede.

En retrospektiv studie fra 2017 fant 6 uker med konservativ behandling var nok for de fleste ukompliserte OCF-er.

Noen ganger er kirurgi nødvendig. Hvis skaden din forårsaker ustabilitet i ryggmargen eller kompresjon av hjernestammen eller er en del av mer omfattende hode- og nakkeskader, kan legen din utføre en intern fusjons- eller fikseringsoperasjon.

Restitusjonstiden fra operasjonen varierer også og kan ta uker til måneder. Legen din vil overvåke helbredelsen din med periodisk bildediagnostikk.

Ta bort

Oksipitale kondylfrakturer er sjeldne skader på oksipitale kondyler. Dette er beinstrukturer på bunnen av hodeskallen din, på hver side av hjernestammen.

Forårsaket av kraftige stumpe traumer, følger OCF-er vanligvis andre hode- og nakkeskader. De kan skje hvis du har falt, vært i en bilulykke eller blitt utsatt for et kraftig slag i sport.

Stabile OCF-er kan behandles konservativt med immobilisering og har gode resultater. Kirurgisk fusjon eller fiksering kan være nødvendig hvis du opplever spinal ustabilitet, nervekompresjon eller omfattende hode- og nakketraumer.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss