Hva er renal hypertensjon?

Renal hypertensjon er den vanligste typen sekundær hypertensjon. Det er forårsaket av nyresykdom (nyre). Livsstilsendringer og medisinske behandlinger kan bidra til å håndtere denne tilstanden.

eldre person med nyrehypertensjon tar blodtrykket hjemme
Getty bilder

Hypertensjon – eller høyt blodtrykk – er en alvorlig helsetilstand som påvirker nesten halvparten av alle voksne. Primær hypertensjon er den vanligste typen høyt blodtrykk, men det finnes mange typer sekundær hypertensjon.

Sekundær hypertensjon er når en bestemt årsak kan identifiseres. Renal hypertensjon påvirker nyrene. Spesielt er det når høyt blodtrykk skyldes innsnevring av arterier koblet til nyrene. Ubehandlet kan det føre til nyresvikt.

Lær mer om hypertensjon.

Hva forårsaker nyrehypertensjon?

Renal hypertensjon er en av de vanligste typene sekundær hypertensjon. Det er ofte forårsaket av nyrearteriestenose. Dette er en innsnevring av en eller begge arteriene som fører blod fra aorta til nyrene.

De National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) anslår at omtrent 90 % av tilfellene av nyrearteriestenose er forårsaket av aterosklerose (en innsnevring av arteriene forårsaket når et klebrig stoff, kalt plakk, bygges opp i arteriene dine).

Du kan ha større sjanse for å utvikle denne tilstanden hvis du har:

  • diabetes
  • insulinresistens
  • høye kolesterolnivåer i blodet
  • en historie med røyking
  • fedme
  • en diett med høyt kolesterol, fett, sukker og natrium
  • en familiehistorie med tidlig kardiovaskulær sykdom

Risikoen din øker også når du blir eldre.

Hva er symptomene på nyrehypertensjon?

Nyrehypertensjon og nyrearteriestenose har ofte ingen symptomer før de blir alvorlige, ifølge NIDDK.

Men over tid kan nyrene dine avta.

Betydelig reduksjon i nyrefunksjonen kan forårsake symptomer som:

  • hevelse i bena, føttene og anklene (ødem)
  • utmattelse
  • generalisert kløe eller nummenhet
  • endringer i hyppigheten av vannlating
  • hodepine
  • tørr hud
  • appetittendringer
  • vekttap
  • kvalme og oppkast
  • konsentrasjonsvansker
  • problemer med å sove
  • muskel kramper

Hvordan diagnostiseres og behandles nyrehypertensjon?

Hvis du allerede har en historie med vaskulær sykdom, har du en forhøyet risiko for å utvikle nyrehypertensjon. I så fall kan det hende legen din vil følge nøye med på blodtrykket ditt.

Diagnose

Hvis en lege antyder at du kan utvikle nyrehypertensjon, vil de sannsynligvis starte med å gå gjennom sykehistorien din og utføre en fysisk undersøkelse.

De vil kanskje bruke et stetoskop på magen for å lytte etter lyder fra innsnevrede arterier. Imidlertid kan tilstedeværelsen eller fraværet av en susende lyd av blod gjennom en innsnevret arterie ikke være nok til å stille eller utelukke en diagnose.

Imaging tester kan være nødvendig for å diagnostisere nyrehypertensjon. Disse testene kan omfatte:

  • dupleks ultralyd
  • datastyrt tomografisk angiografi (CTA) skanninger
  • kateter angiogrammer
  • magnetiske resonansangiogrammer (MRA)

Behandling for nyrehypertensjon

Når du får en diagnose, vil du samarbeide med helsepersonell for å:

  • finne de beste behandlingene for å senke blodtrykket
  • hindre plakk fra å bygge seg opp i arteriene dine
  • forhindre ny eller ytterligere nyreskade

Behandling er nøkkelen fordi den kan avverge utviklingen av nyresvikt i sluttstadiet. Behandlingsalternativene dine kan omfatte:

Livsstilsendringer

Legen din kan starte med å anbefale noen livsstilsjusteringer som:

  • spise et næringsrikt kosthold
  • slutte å røyke hvis du røyker

  • trene for vektvedlikehold

Medisiner

Legen din kan foreskrive antihypertensive medisiner – medisiner som senker blodtrykket og kan bremse utviklingen av nyresykdom.

To av de mest effektive typene medisiner for dette inkluderer:

  • angiotensin-konverterende (ACE)-hemmere
  • angiotensin II-reseptorblokkere (ARB)

ACE-hemmere og ARB er kun foreskrevet for personer som har ensidig nyrearteriestenose. Vanligvis kan de forverre tilstanden for alle som har nyrearteriestenose i begge nyrene (bilateralt). Men ACE-hemmere kan foreskrives til personer med bilateral nyrearteriestenose hvis de har en prosedyre for å legge til stenter til nyrearteriene.

Hvis en av disse medisinene ikke er passende, kan en kalsiumkanalblokker foreskrives i stedet.

Angioplastikk med stenting

Legen din kan foreslå en angioplastikkprosedyre for å prøve å åpne opp arteriene og holde dem åpne med stenter.

Renal bypass kirurgi

Ved nyrebypass-operasjoner opprettes en ny bane for å omdirigere blodstrømmen inn i nyrene dine mens du omgår den blokkerte arterien. Imidlertid er kirurgi for å behandle nyrehypertensjon en mye mindre vanlig behandling.

Kan du ta skritt for å forhindre nyrehypertensjon?

Det er visse faktorer som kan spille en rolle i utviklingen av hypertensjon som du ikke kan endre. Dette inkluderer alder, rase eller familiehistorie.

Men du kan ta visse skritt for å forhindre utvikling av høyt blodtrykk. De beste måtene å forhindre nyrehypertensjon på er gjennom livsstilsforbedringer, som:

  • begrense natrium, sukker, fett og kolesterol for å redusere sjansene for å utvikle aterosklerose
  • trener regelmessig
  • opprettholde en sunn vekt for kroppen din
  • slutte å røyke
  • redusere eller slutte å drikke alkohol
  • redusere koffeininntaket

Hvis du allerede har høyt blodtrykk, er det viktig å ta blodtrykksmedisiner og arbeide for å holde blodtrykket ditt under kontroll. Hvis du trenger hjelp, kan du kontakte en helsepersonell.

Renal hypertensjon er en vanlig type sekundær hypertensjon. Det er vanligvis forårsaket av innsnevring av nyrearteriene. Dette er vanligvis forårsaket av aterosklerose.

Livsstilsendringer kan bidra til å redusere sjansene dine for å utvikle nyrehypertensjon. Hvis legen din mener at du kan ha nyrehypertensjon eller har høyere risiko, kan du diskutere livsstil og behandlingsalternativer som er tilgjengelige for deg.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss