Hva er trigonitt?

Symptomer på trigonitt

Symptomer på trigonitt er ikke ulikt de for andre blæreproblemer. De inkluderer:

• et presserende behov for å urinere
• bekkensmerter eller trykk
• problemer med vannlating
• smerte under vannlating
• blod i urinen

Årsaker til trigonitt

Trigonitt har en rekke årsaker. Noen vanlige er:

• Langtidsbruk av kateter. Et kateter er et hult rør satt inn i blæren for å drenere urin. Det brukes ofte etter operasjon, etter ryggradsskader, eller når nerver i blæren som signaliserer tømming er skadet eller feiltenner. Jo lenger et kateter forblir på plass, jo høyere er risikoen for irritasjon og betennelse. Dette øker sjansene for trigonitt. Hvis du har et kateter, snakk med legen din om riktig behandling.
• Tilbakevendende urinveisinfeksjoner (UVI). Hyppige infeksjoner kan irritere trigonen, og føre til kronisk betennelse og trigonitt.
• Hormonelle ubalanser. Det antas at kvinnelige hormoner østrogen og progesteron kan spille en rolle i celleforandringene som oppstår med pseudomembranøs trigonitt. Flertallet av personer med trigonitt er kvinner i fertil alder, så vel som menn som gjennomgår hormonbehandling for ting som prostatakreft. Ifølge forskning forekommer pseudomembranøs trigonitt hos 40 prosent av voksne kvinner – men færre enn 5 prosent av menn.

Diagnose av trigonitt

Trigonitt er nesten umulig å skille fra vanlige UVI basert på symptomer. Og mens en urinanalyse kan oppdage bakterier i urinen din, kan den ikke fortelle deg om trigonen er betent eller irritert.

For å bekrefte en diagnose av trigonitt, vil legen din utføre en cystoskopi. Denne prosedyren bruker et cystoskop, som er et tynt, fleksibelt rør utstyrt med lys og linse. Det settes inn i urinrøret og blæren. Du kan få en lokalbedøvelse påført urinrøret før prosedyren for å bedøve området.

Instrumentet lar legen din se innsiden av urinrøret og blæren og se etter tegn på trigonitt. Disse inkluderer betennelse i trigonen og et slags brosteinsmønster til vevet som dekker den.

Behandling av trigonitt

Hvordan trigonitt behandles vil avhenge av symptomene dine. Du kan for eksempel bli foreskrevet:

• antibiotika hvis du har bakterier i urinen
• lavdose antidepressiva, som kan bidra til å kontrollere smerte
• muskelavslappende midler for å lindre blærespasmer
• anti-inflammatoriske midler

Legen din kan også anbefale en cystoskopi med fulgurasjon (CFT). Dette er en prosedyre som gjøres poliklinisk under anestesi. Den bruker et cystoskop eller et uretroskop for å kauterisere – eller brenne – betent vev.

CFT fungerer under teorien om at når skadet vev dør, erstattes det av sunt vev. I en studie hadde 76 prosent av kvinnene som gjennomgikk CFT oppløsning av trigonitten.

Trigonitt vs interstitiell cystitt

Interstitiell cystitt (IC) – også kalt smertefullt blæresyndrom – er en kronisk tilstand som gir intens smerte og betennelse i og over blæren.

Hvordan IC er forårsaket er ikke helt kjent. En teori er at en defekt i slimet som kler blæreveggen gjør at giftige stoffer fra urin kan irritere og betenne blæren. Dette gir smerte og hyppig vannlatingstrang. IC påvirker 1 til 2 millioner amerikanere. Et overveldende flertall av dem er kvinner.

Mens de deler noen av de samme symptomene, skiller trigonitt seg fra IC på flere måter:

• Betennelsen som oppstår med trigonitt ses kun i trigonregionen av blæren. IC kan forårsake betennelse i hele blæren.
• Smerter fra trigonitt føles dypt inn i bekkenet og stråler ut til urinrøret. IC merkes generelt i nedre del av magen.
• I følge forskning publisert i African Journal of Urology, er det mer sannsynlig at trigonitt enn IC gir smerte ved urinering.

Utsiktene for trigonitt

Trigonitt er vanlig hos voksne kvinner. Selv om det kan gi noen smertefulle og ubeleilige symptomer, reagerer det godt på riktig behandling.

Hvis du tror du har trigonitt eller andre blæreproblemer, se legen din eller urolog for å diskutere symptomene dine, få en grundig undersøkelse og få riktig behandling.