Hva foreldre trenger å vite om leverkreft i barndommen

Hva er leverkreft i barndommen?

Barneleverkreft er når kreftsvulster (masser) vokser på barnets lever. Det er fire typer leverkreft.

Hepatoblastom

Hepatoblastom er mest vanlig type leverkreft i barndommen. Likevel utgjør det bare 1 % av barnekrefttilfellene. Det rammer vanligvis svært små barn; 95% av leverkreft i barndommen forekommer hos barn i alderen 4 år og under.

Hepatocellulært karsinom

Denne typen kreft dannes i en slags levercelle som kalles en hepatocytt. Hepatocellulært karsinom påvirker vanligvis eldre barn og tenåringer. Det er også den vanligste typen leverkreft hos voksne.

Hepatocellulært karsinom er felles i land som er mer rammet av hepatitt B-virus.

Udifferensiert embryonalt sarkom

Udifferensiert embryonal sarkom er mest sannsynlig å påvirke barn alderen 5–10 år. Det begynner i levervevet og kan spre seg til lungene.

Infantil koriokarsinom

Dette er en ekstremt sjeldent type kreft som starter i livmoren. Det starter i morkaken og sprer seg til babyens lever. Den fødende forelderen har også ofte choriocarcinom.

Hva er symptomene på leverkreft i barndommen?

Barneleverkreft påvirker hvert barn forskjellig. I tillegg varierer tegn og symptomer på leverkreft basert på hvilken type kreft et barn har.

Alle typer leverkreft i barndommen har noen potensielle symptomer til felles, gjelder også:

• en følbar klump i mageregionen
• hevelse i mageområdet
• magesmerter

Barn med hepatoblastom og hepatocellulært karsinom kan ha fullkroppssymptomer, som uforklarlig vekttap, nedsatt appetitt, kvalme og oppkast.

Babyer med infantil koriokarsinom kan ha blødninger i tillegg til hevelse i magen.

Hva forårsaker leverkreft i barndommen?

Medisinske eksperter vet ikke sikkert hva som forårsaker leverkreft i barndommen, selv om det er noen kjent risikofaktorer. Likevel får noen barn diagnoser med disse leverkreftene uten å ha noen kjente risikofaktorer.

Risikofaktorer for hepatoblastom inkluderer:

• ekstremt lav fødselsvekt
• genetiske mutasjoner eller tilstander, inkludert:
  • trisomi 18
  • Aicardis syndrom
  • Simpson-Golabi-Behmel syndrom
  • Beckwith-Wiedemann syndrom
• glykogenlagringssykdom
• familiær adenomatøs polypose
• hemihyperplasi

Risikofaktorer for hepatocellulært karsinom inkluderer:

• infeksjon med hepatitt B
• glykogenlagringssykdom
• Alagille syndrom
• progressiv familiær intrahepatisk sykdom
• historie med tyrosinemi

Hva er komplikasjonene av leverkreft i barndommen?

Hovedkomplikasjonen av leverkreft i barndommen er at den kan metastasere eller spre seg. Vanlige steder som leverkreft i barndommen kan spre seg, er lymfeknuter og lunger.

Andre komplikasjoner inkludere:

• økt risiko for infeksjon
• blør
• tilbakefall av kreften
• økt risiko for andre kreftformer

Et barn kan også oppleve følgende symptomer fra kreftbehandling, spesielt hvis et barn trenger en levertransplantasjon:

• kvalme
• vekttap
• utmattelse
• tap av Appetit
• magesmerter

Hva er behandlingen for leverkreft i barndommen?

Målet med behandling av leverkreft hos barn er å eliminere kreften og stoppe den fra å spre seg til andre organer.

Den spesifikke behandlingen et barn får avhenger av hvilken type kreft de har, hvordan den har utviklet seg, deres alder og deres generelle helseprofil.

Vanlige behandlingsalternativer for leverkreft i barndommen inkludere:

• operasjon for å fjerne kreften

• kjemoterapi for å redusere svulstene

• strålebehandling for å redusere svulstene

• ablasjonsterapi for å fjerne kreftvev
• målrettet terapi for å ødelegge bestemte kreftceller

Hva er utsiktene for personer med leverkreft i barndommen?

Utsiktene (prognosen) for personer med leverkreft i barndommen avhenger av flere faktorergjelder også:

• tumorstørrelse
• antall svulster
• svulst plassering
• om kreften har spredt seg til andre deler av kroppen
• om svulster kan fjernes kirurgisk
• hvor godt kreften reagerer på behandlinger som kjemoterapi

Overlevelsesraten for leverkreft i barndommen har økt etter hvert som medisinen har utviklet seg.

For eksempel, en 2020 studie fant at i USA økte 5-års overlevelsesraten for leverkreft hos barn fra 62 % til 78 % mellom 1985 og 2013.

Hvordan diagnostiseres leverkreft hos barn?

Diagnose av leverkreft i barndommen avhenger av barnets alder, symptomer og hvilken type kreft de mest sannsynlig har.

Diagnose for leverkreft i barndommen inkluderer ofte:

• en fysisk undersøkelse for å se etter tegn på kreft
• en fullstendig medisinsk og familiehistorie
• blodprøver for å se etter abnormiteter som kan indikere kreft
• serumtumormarkørtester og blodkjemiprøver for å se etter stoffer i blodet som indikerer ulike krefttyper

• leverfunksjonstester for å vise tegn på mulig leverskade

• avbildningstester, for eksempel:
  • Røntgen
  • MR
  • CT skann
  • ultralyd

• biopsier for å se etter kreftceller

Kan du forebygge leverkreft i barndommen?

Eksperter er ikke helt sikre på hva som forårsaker leverkreft i barndommen. Som sådan kan det være utfordrende å forebygge.

Men hvis barnet ditt har en kjent risikofaktor, vil de sannsynligvis få hyppige tester for å se etter tegn på leverkreft, slik at det kan behandles i de tidligste faser. Dette kan forhindre at kreften sprer seg og øker sjansene for remisjon.

Sørge for at barnet ditt har fått hepatitt B-vaksine rundt fødselstidspunktet kan også hjelpe redusere risikoen for hepatocellulært karsinom.

Det er viktig å diskutere anbefalinger og tidsplaner for barndomsvaksine med en barnelege.

Ofte stilte spørsmål

Er leverkreft hos barn økende?

I følge a 2020 studiehar forekomsten av leverkreft hos barn i USA økt litt med 2,1 % mellom 1985 og 2013.

Imidlertid har overlevelsesratene også økt i den perioden.

Kan kirurgi alene fjerne leverkreft?

Når kirurgi er mulig, er det vanligvis den første behandlingslinjen for leverkreft i barndommen.

Kirurgi er den eneste nødvendige behandlingen hos omtrent 50 % av barn med hepatoblastom.

Hjelper tidlig oppdagelse ved leverkreft i barndommen?

Tidlig oppdagelse øker overlevelsesraten når det gjelder leverkreft i barndommen. Selv om 5-års overlevelsesraten i gjennomsnitt er 60–70 %, kan tidlig oppdagelse øke denne raten til 90 %.

Ta bort

Selv om det er sjelden, er leverkreft i barndommen en alvorlig tilstand. Hvis barnet ditt har noen tegn eller symptomer på leverkreft i barndommen, for eksempel en masse eller hevelse i mageregionen, ikke nøl med å kontakte en helsepersonell. Jo tidligere leverkreft i barndommen oppdages, desto gunstigere er utfallet.