Hvem er i fare for selvmord?

Mange faktorer påvirker selvmordsrisikoen. På tvers av alle populasjoner, primære risikofaktorer inkludere:

• familiehistorie med selvmord
• historie med selvmordsforsøk
• lever med en psykisk helsetilstand, som depresjon eller ruslidelse
• familiehistorie med psykiske lidelser
• eksponering for vold, overgrep eller begge deler
• direkte eller indirekte eksponering for andres selvmordsatferd
• lever med kroniske smerter
• tilstedeværelse av skytevåpen i hjemmet
• nylig løslatt fra fengsling
• langvarig stress
• traume
• stort tap

Dine sosiale determinanter for helse kan i stor grad påvirke selvmordsrisikoen. Sosiale determinanter for helse er forholdene og faktorene som utgjør din hverdagsopplevelse.

Selvmordsrisiko kan øke basert på negative sosiale helsedeterminanter, som for eksempel:

• rasisme og diskriminering
• fattigdom
• arbeidsledighet
• økonomisk motgang
• mangel på rimelige boliger
• hindringer for helsetjenester av høy kvalitet
• begrenset tilgang til utdanning
• relasjonsutfordringer
• isolering
• mobbing
• sosialt stigma
• yrker med høy stress

Sosiale helsedeterminanter driver mange selvmordsforskjeller sett etter alder, kjønn og etnisitet.

For eksempel er selvmordsrisikoen høyere blant menn enn kvinner, en forskjell som tilskrives faktorer som skadelige kjønnsnormer, økt tilgang til skytevåpen og høyere forekomst av rusforstyrrelser.

Andre populasjoner med høyere selvmordsrisiko enn gjennomsnittet inkludere:

• voksne over 45 år
• unge 10–24 år
• marginaliserte kjønnsgrupper, som kvinner og transpersoner
• LHBTQIA+ personer
• veteraner
• Urfolk i amerikanere og innfødte i Alaska
• mennesker som lever med funksjonshemming
• personer som jobber innen bygg og gassutvinning
• mennesker som bor på landsbygda

Risikofaktorer er ingen garanti for selvmord. Mange mennesker fra grupper med høyere selvmordsrisiko enn gjennomsnittet vurderer aldri selvmord.

En av grunnene til at selvmord er så ødeleggende for familie og venner, er at det kanskje ikke er åpenbare tegn.

Tegn på selvmordsatferd kan være subtile. De kan inkludere:

• endringer i søvnmønster
• sosial tilbaketrekning
• nedgang i skole- eller jobbprestasjoner
• hyppige klager på fysisk ubehag knyttet til følelsesmessig plager, som magesmerter eller hodepine
• endringer i matvaner
• virker distrahert hele tiden
• tap av glede og interesse for aktiviteter
• impulsivitet
• gi bort viktige eiendeler

Mer synlige tegn på selvmordsatferd kan omfatte:

• komme med kommentarer om å ville dø
• å være opptatt av død og å dø
• sier at alle ville ha det bedre uten dem
• uttrykker håpløshet og hjelpeløshet
• lage et testamente eller «endelige ordninger»
• deltar i farlig atferd som kan forårsake død
• sier at de føler seg fanget eller ikke har noen alternativer for å forbedre situasjonen
• snakker om uutholdelig fysisk eller følelsesmessig smerte
• misbruk av stoffer
• opplever ekstreme humørsvingninger
• forske på selvmord eller utarbeide en plan for selvmord
• skrive et selvmordsbrev eller farvelerklæring

Faktorer som reduserer risikoen for selvmord kalles beskyttende faktorer. Det er omstendigheter i hverdagen som reduserer sannsynligheten for at noen seriøst vil vurdere selvmord.

Beskyttende faktorer inkludere:

• føler seg knyttet til andre
• et nettverk av støttende kjære
• sterk følelse av kulturell identitet
• adaptive mestringsmekanismer og ferdigheter i konfliktløsning
• en følelse av større hensikt
• involvering i samfunnsprogrammer og sosiale nettverk
• tilgang til helsetjenester av høy kvalitet
• redusert tilgang til dødelige gjenstander
• moralske innvendinger mot begrepet selvmord
• sterk følelse av selvtillit
• effektiv psykisk helsevern

Selvmordstanker kalles selvmordstanker. Hvis en kjære aktivt tenker på selvmord, kan det å få hjelp så snart som mulig gjøre en forskjell.

For situasjoner som er umiddelbart livstruende, hold deg hos personen og kontakt nødetatene ved å ringe 911, eller ring eller tekst 988 Suicide and Crisis Lifeline på 988.

Hvis en du er glad i åpner opp for deg om å vurdere selvmord, eller hvis du har grunn til å mistenke selvmordsatferd, er måter å nærme seg situasjonen på:

• oppmuntre til åpen og ærlig kommunikasjon om selvmord og selvmordstanker
• fjerne alle gjenstander som kan brukes som verktøy for selvmord
• holde spørsmål rolige og direkte
• spør om du kan hjelpe din kjære med å nå sin mentale helsepersonell
• uttrykke din støtte og bekymring
• forbli medfølende
• unngå krangling, trusler eller skyldfølelse
• holde tonen mild
• ikke diskutere om selvmord er rett eller galt
• gir bekreftelse på følelsene deres
• hopper over avvisende uttalelser, som «Ting er ikke så ille»
• tilbyr å hjelpe dem med å søke profesjonell støtte

Du kan ikke alltid vite når noen vil handle på selvmordstanker. Det er aldri feil tidspunkt å kontakte nødetatene, selv om situasjonen ser ut til å være vellykket deeskalert.

Selvmord er et globalt helseproblem. Det påvirker mennesker fra alle kjønn, etnisiteter og sosioøkonomiske stillinger.

Selv om det ikke er noen måte å forutsi nøyaktig om noen vil forsøke selvmord, kan det å kjenne til risikofaktorene bidra til å forbedre intervensjons- og behandlingsstrategier.