Hvilke EmblemHealth Medicare Advantage-planer tilbys i 2022?

EmblemHealth Medicare Advantage-planalternativer

EmblemHealth tilbyr en rekke planer for helsevedlikeholdsorganisasjoner (HMO), inkludert planer for spesielle behov (SNPs) og HMO Point-of-Service (HMO-POS) planer.

Som alle HMOer krever EmblemHealths planer at du velger fra en spesifikk liste over leverandører i nettverket for omsorg. HMO-POS-planer tilbyr mer fleksibilitet her, men koster vanligvis mer per besøk for leverandører utenfor nettverket.

Din egenandel, månedlige premie og egenbetalingsbeløp vil variere basert på planen du velger og fylket der du bor.

Mange EmblemHealth-planer koster $0 per måned; Enhver premie for del C legges imidlertid til din månedlige del B-premie. Copays vanligvis gjennomsnitt mellom $0 til $50, avhengig av planen din og tjenesten.

Deretter vil vi gi en oversikt over hva hver EmblemHealth Medicare Advantage-plan tilbyr.

EmblemHealth HMO-planer

HMO-planer EmblemHealth tilbyr inkluderer:

• VIP Essential (HMO). Denne planen inkluderer omfattende dekning for tannlege, syn, hørsel og akupunktur, samt SilverSneakers fitnessfordeler.
• VIP Gold (HMO). Denne planen inkluderer omfattende dekning for tannlege, syn, hørsel, akupunktur og SilverSneakers.
• VIP Gold Plus (HMO). Denne planen dekker alt VIP Gold gjør, men du betaler $0 for mange medisinske tjenester, inkludert besøk til primærlegen din (PCP), spesialister og akutthjelp.
• VIP Part Rx Saver (HMO). Denne planen har ingen årlig egenandel for Tier 1, Tier 2 og Tier 3 medisiner og inkluderer dekning for tannlege, syn, hørsel, akupunktur og SilverSneakers.
• VIP-pass (HMO). Denne planen dekker rutinemessig pleie og andre som psykiske helsetjenester, forebyggende omsorg, Den inkluderer også forebyggende tannbehandling, SilverSneakers, høreapparater, synspleie og mer.
• VIP Reserve (HMO). Denne planen dekker alt som Original Medicare gjør og andre tjenester som omfattende tannbehandling, høreapparatgodtgjørelse, brillegodtgjørelse og SilverSneakers.
• VIP-verdi (HMO). Denne planen har en månedlig premie på $0, mulighet for å legge til SilverSneakers og/eller omfattende tannlegefordeler til en lav kostnad. Du betaler noen kostnader når du går til legen, og du vil ha en årlig brillegodtgjørelse.

EmblemHealth HMO D-SNPs

Dual Eligible SNPs (D-SNPs) er for personer som er kvalifisert for både Medicare og Medicaid.

Kostnadene dine for hver plan vil variere basert på nivået på assistanse gjennom Medicares ekstrahjelpsprogram. Noen planer koster $0 for alle dekkede tjenestene. Andre kan kreve copays og en månedlig premie.

D-SNP-ene som tilbys av EmblemHealth varierer etter sted, men inkluderer alltid reseptbelagte legemidler. De er:

• VIP Dual (HMO D-SNP). Denne planen dekker omfattende tannlege-, syn-, høreapparater, SilverSneakers og opptil 10 akupunkturbesøk. Det inkluderer også $50 per måned for kvalifiserende over-the-counter-kjøp i visse fylker.
• VIP Dual Select (HMO D-SNP). Dette alternativet inkluderer omfattende tannlege, høreapparater, syn og en månedlig $60 for kvalifiserende over-the-counter kjøp.
• EmblemHealth VIP Dual Reserve (HMO D-SNP). Denne planen inkluderer typisk del C-dekning og ekstra fordeler som $147 månedlig for kvalifiserende over-the-counter (OTC) varer inkludert sunne matvarer og produkter.
• VIP-løsninger (HMO D-SNP). Denne planen inkluderer ekstrautstyr som for eksempel forebyggende tannlege, $0 for 10 ekstra akupunkturbesøk, høreapparatgodtgjørelse og brillegodtgjørelse.

Alternativer for EmblemHealth Part D

EmblemHealth tilbyr flere frittstående reseptbelagte legemidler (del D) planer i det meste av staten New York og i mange andre stater over hele landet.

Disse planene inkluderer VIP Rx og VIP Rx Plus. Begge har en $ 0 kopibetaling for foretrukne generiske reseptbelagte legemidler og varierende kostnader for medisiner på andre nivåer.

Egenandeler og månedlige premiekostnader for EmblemHealth Part D-planer varierer fra sted til sted.

Hvilke områder tilbyr EmblemHealth Medicare Advantage-planer?

EmblemHealth Medicare Advantage (del C)-planer er tilgjengelige i det meste av staten New York, selv om ikke alle planer tilbys i alle områder. I noen av de nordligste delene av staten, inkludert St. Laurence County, tilbyr EmblemHealth kun reseptbelagte legemidler i del D.

Planene som tilbys og kostnadene deres kan variere basert på postnummeret ditt.

Hva dekker EmblemHealth Medicare Advantage-planene?

Som alle Medicare Advantage-planer, er hver EmblemHealth Part C-plan pålagt å dekke minst like mye som original Medicare (del A og del B).

Noen av de dekkede tjenestene inkluderer:

• døgnbehandling på sykehus
• årlig fysisk
• begrenset hjemmehelsetjeneste
• utgifter til klinisk forskning
• hospice omsorg
• begrenset kvalifisert sykepleie
• akutt ambulansetjenester
• polikliniske forebyggende og medisinsk nødvendige tjenester

• holdbart medisinsk utstyr som scootere, blodsukkermålere og sykehussenger

• screeninger for tilstander inkludert diabetes, hjertesykdom, HIV, mental helse og visse typer kreft

• rusmiddelundersøkelser og rådgivning

• rådgivning om røykeslutt

• lungebetennelse og influensasprøyter

De fleste EmblemHealth-planer inkluderer også ekstrautstyr, for eksempel:

• dekning av reseptbelagte legemidler
• forebyggende eller omfattende tannbehandling
• Høreapparat
• akupunktur
• synspleie
• Døgnåpen sykepleiertelefon

• SilverSneakers-medlemskap

Hvor mye koster EmblemHealth Medicare Advantage-planer?

Fylket der du bor vil bestemme de månedlige premiene, kopiene og medforsikringen du betaler for en EmblemHealth-plan.

Tabellen nedenfor fremhever noen av kostnadene du kan se for noen få EmblemHealth-planer i mange fylker i New York:

Hva er Medicare Advantage (Medicare del C)?

Medicare Advantage er også kjent som Medicare Part C. Du må ha original Medicare (deler A og B) og et Medicare ID-nummer for å kjøpe en Part C-plan.

Del C-planer er tilgjengelige fra private forsikringsselskaper, som EmblemHealth. Hvor du bor vil avgjøre planene du kan kjøpe, så vel som kostnadene deres.

Ved lov må hver plan dekke de medisinske tjenestene som dekkes av original Medicare. Mange inkluderer også ekstra dekning, for eksempel reseptbelagte legemiddelplaner i del D og tannpleie.

Del C-planer har vanligvis en liste i nettverket over medisinske leverandører og leverandører du må bruke for å sikre maksimal dekning.

Du kan søke og sammenligne del C-planer etter postnummer her.

EmblemHealth er et nonprofit-forsikringsselskap som selger Medicare Advantage-planer i det meste av staten New York.

EmblemHealths Medicare Advantage-planer dekker alle tjenestene original Medicare gjør. De fleste dekker også tannpleie, synspleie og høreapparater.

Planholdere kan også få tilgang til en 24-timers sykepleierbetjent telefonlinje.