Hvordan behandler du papillær skjoldbruskkreft?

Behandling av papillær kreft i skjoldbruskkjertelen betyr ofte å fjerne skjoldbruskkjertelen helt, men prosedyren har noen risiko.

Papillær kreft i skjoldbruskkjertelen er den vanligste typen kreft i skjoldbruskkjertelen, og den er veldig behandlingsbar. Fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen er den vanligste og mest effektive behandlingen, men denne invasive prosedyren kan ha noen negative effekter.

Denne artikkelen vil utforske effekten av å behandle papillær skjoldbruskkjertelkreft med fjerning av skjoldbruskkjertelen og diskutere andre behandlingsalternativer.

Hvorfor trenger du å behandle papillær kreft i skjoldbruskkjertelen?

Hvis den ikke behandles, kan papillær skjoldbruskkjertelkreft spre seg til lymfeknuter og andre områder av kroppen din. Sammenlignet med mange andre typer kreft, er papillær skjoldbruskkjertelkreft saktevoksende og har generelt gode utsikter, selv om den allerede har spredt seg til lymfeknutene dine.

Hvis din papillære skjoldbruskkjertelkreft sprer seg til lymfeknutene dine – slik den gjør i 30–40 % av tilfeller kan behandlingen strekke seg utover fjerning av skjoldbruskkjertelen til å omfatte fjerning av lymfeknuter og systemiske behandlinger som strålebehandling.

Som andre former for kreft er kreft i skjoldbruskkjertelen farligst når de sprer seg til fjerne områder av kroppen din. Forskning tyder på at i 1–4 % av tilfellene sprer kreften seg til fjerne områder av kroppen, noe som kan redusere den totale overlevelsesraten med 25–75 %.

Noen av de mulige stedene for spredning (metastase) av papillær skjoldbruskkjertelkreft er:

lymfeknuter i nakken
lungene
bein
lever og hjerne, i sjeldne tilfeller

Hva er den første behandlingen for papillær kreft i skjoldbruskkjertelen?

Kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen (thyreoidektomi) er den primære behandlingen for papillær kreft i skjoldbruskkjertelen. Denne operasjonen kan gjøres ganske raskt med lav risiko for komplikasjoner.

Det er mulig å leve godt uten skjoldbruskkjertelen ved å ta erstatning skjoldbruskkjertelhormoner. Fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen reduserer betydelig sjansene for at kreften din kommer tilbake eller sprer seg etter første behandling.

Aktiv overvåking er et annet behandlingsalternativ.

Siden papillær kreft i skjoldbruskkjertelen sprer seg så sakte og kan starte i svært små deler av skjoldbruskkjertelen, kan helsepersonellet tilby deg muligheten til å avsette aggressiv behandling og sjekke fremdriften til kreften din med vanlige (vanligvis årlige) ultralyder.

Mens eksperter i skjoldbruskpleie anbefalte aktiv overvåking for nesten et tiår siden, en fersk undersøkelse av skjoldbruskkjertelspesialister fant at en total tyreoidektomi fortsatt er den foretrukne behandlingen i de fleste tilfeller.

Hvor lang tid tar det å behandle papillær kreft i skjoldbruskkjertelen?

Papillær skjoldbruskkjertelkreft har de beste utsiktene når den behandles raskt og effektivt.

Hvis du velger fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen som en form for behandling, kan du få operasjonen innen 90–180 dager etter den første diagnosen. Lengre venteperioder for operasjon er vanligvis forbundet med høyere risiko for tilbakefall av kreft og andre komplikasjoner.

Du kan gjenoppta de fleste lette aktiviteter dagen etter operasjonen. Stemmeforandringer og kirurgisk sårheling kan vare i flere uker, og de fleste velger å ta 1–2 uker fri fra jobben for å komme seg etter denne operasjonen.

Er det bivirkninger?

Sår hals, smerte på operasjonsstedet, stemmeforandringer og stemmetretthet er de vanligste bivirkningene etter total tyreoidektomi.

Selv etter at skjoldbruskkjertelen din er fjernet, kan du gjennomgå radioaktive jodbehandlinger for ytterligere å redusere sjansene for at kreften din kommer tilbake eller sprer seg. Disse behandlingene kan begynne et par dager til flere uker etter operasjonen og kan forårsake bivirkninger som:

ømhet i nakken
hevelse i nakken
kvalme
oppkast
hevelse i spyttkjertelen
tørr i munnen
smaksforandringer
tørre øyne
fruktbarhetsforandringer
redusert immunitet mot infeksjoner

Kan denne typen kreft helbredes?

Papillær skjoldbruskkjertelkreft er svært behandlingsdyktig og kan ofte kureres med kirurgi. Men i ca 20 % av tilfeller spredte kreftceller seg utover skjoldbruskkjertelen for å forårsake tilbakefall av kreft i et annet område av kroppen.

Overlevelsesrater varierer basert på hvor kreften din dukker opp ved et tilbakefall og hvor den sprer seg.

Hva er forventet levealder etter denne typen kreftbehandling?

Samlet sett er forventet levealder for personer med papillær kreft i skjoldbruskkjertelen god.

For de mest behandlingsbare formene for denne kreften er overlevelsesraten 93 % ved 10 år. Hvis kreft sprer seg til andre områder, synker overlevelsesraten med 25–75 %, med spredning til flere organer med størst risiko.

For eksempel, for personer med papillær skjoldbruskkjertelkreft som sprer seg til ett organ, er 5-års overlevelsesraten 77,6 %. For personer hvis papillære kreft i skjoldbruskkjertelen sprer seg til flere områder, er 5-års overlevelsesraten 15,3%.

Papillær kreft i skjoldbruskkjertelen er svært behandlingsbar og kureres ofte fullstendig med kirurgi for å fjerne skjoldbruskkjertelen. Gjentakelsesraten er omtrent 20 %, og overlevelsesraten synker når kreft sprer seg fra skjoldbruskkjertelen til mer enn ett annet område.

Helseteamet ditt kan hjelpe deg med å ta behandlingsbeslutninger basert på din spesifikk type og grad av kreftsamt dine behandlingsmål, generell helse og livsstil.