Hvordan infertilitet og depresjon kan påvirke hverandre

Infertilitet og depresjon

Forholdet mellom depresjon og infertilitet er en toveis gate. Forskning viser at infertilitet kan føre til depresjon. Og det er noen bevis som tyder på at depresjon kan påvirke fruktbarheten.

For å være klar: Depresjon i seg selv forårsaker ikke infertilitet.

Imidlertid, ifølge a 2018 studie, når en sædgivende partner har alvorlig depresjon, faller graviditetsratene litt. Forskere tror det kan være fordi depresjon kan gjøre folk mindre interessert i sex. I tillegg er det noen bevis på at medisiner som brukes til å behandle depresjon kan påvirke sjansene dine for å ha en sunn graviditet.

La oss se nærmere på hvordan disse to helseforholdene påvirker hverandre.

Hva er sammenhengen mellom infertilitet og depresjon?

Hvis du har hatt depresjon tidligere, er det mer sannsynlig at du opplever depresjonssymptomer med infertilitet, iht. 2020 forskning. Selv om du aldri har opplevd depresjon før, kan infertilitet øke risikoen av en rekke årsaker.

Stresset av fruktbarhetsproblemer kan føre til depresjon

Presset for å bli gravid kan ta en toll på din mentale helse – enten dette presset kommer fra familie og venner, det bredere samfunnet du bor i, eller dine egne ønsker og forventninger.

Forskning publisert i 2017 viser at infertilitet for mange mennesker påvirker identiteten. Det kan få noen mennesker til å stille spørsmål ved deres verdi eller føler at kroppen svikter dem. Det kan få deg til å føle at du har mislyktes. Og på grunn av stigmaet forbundet med infertilitet, kan det være en dypt isolerende opplevelse.

På toppen av det kan selve behandlingene forårsake stress. ART kan være fysisk ubehagelig, dyrt, tidkrevende og slitsomt. At ekstra stress kan utløse depresjon, viser forskning.

Faktisk viser studier at en stor prosentandel av personer med infertilitet – mellom 25 og 60 prosent – har depresjonssymptomer.

Medisinasjonsbivirkninger kan føre til depresjonssymptomer

Hvis du har utviklet depresjon etter å ha startet ART eller in vitro fertilisering (IVF), kan symptomene dine være relatert til hormonene i behandlingen.

Forskere i 2020 så på flere studier av personer med infertilitet og fant at de hvis behandling involverte eggstokkstimulering hadde flere depresjonssymptomer enn folk som ikke tok medisiner for å stimulere eggstokkene.

Noen av medisinene som vanligvis brukes til å behandle infertilitet kan forårsake depresjonssymptomer, 2018 forskning sier. Disse inkluderer:

• klomifen
• leuprolid
• gonadotropiner

Disse bivirkningene kan bygge seg opp etter hvert som behandlingen fortsetter. Depresjonssymptomer er spesielt sannsynlig å forverres hvis behandlingen ikke resulterer i graviditet.

Du kan ha problemer med å sove

Det er et komplisert samspill mellom fruktbarhet, søvn og depresjon.

Forskere i 2022 antydet at mange mennesker som opplever infertilitet ofte har vanskelig for å få en god natts søvn. Forstyrret søvn og søvnmangel kan også forverre fruktbarhetsproblemer.

For eksempel kan personer med søvnproblemer ha vanskeligere for å bli gravide og kan ha høyere risiko for å miste en graviditet tidlig. Mer forskning må gjøres for å forstå hvorfor denne koblingen eksisterer.

For mange mennesker utløser eller forverrer mangel på søvn depresjonssymptomer som:

• utmattelse
• overdreven søvnighet på dagtid
• hodepine
• irritabilitet
• problemer med å konsentrere seg

Helsetilstander assosiert med infertilitet er også assosiert med depresjon

Noen medisinske tilstander kan gjøre det vanskeligere å bli gravid, ifølge 2019 forskning. Andre er forbundet med høyere risiko for tap av graviditet.

Noen ganger er det ikke selve tilstanden som forårsaker fertilitetsutfordringer, 2017 forskning sier — Det er medisinene som brukes til å behandle det.

I mange tilfeller kommer disse helsetilstandene også med symptomer på depresjon, ifølge andre forskning fra 2017. Noen av tilstandene knyttet til lavere fruktbarhet samt depresjon er:

• polycystisk ovariesyndrom
• endometriose
• cøliaki
• skjoldbrusk tilstander
• systemisk lupus erythematosus
• leddgikt
• høyt blodtrykk

Hva er symptomene på depresjon?

Depresjon ser ikke like ut for alle. Typiske symptomer inkluderer:

• følelser av tristhet, sorg eller håpløshet
• skyldfølelse og lav egenverd
• tretthet som ikke går over etter en god natts søvn
• søvnløshet og andre søvnforstyrrelser
• endringer i appetitten eller vekten
• problemer med fordøyelsen
• kroppssmerter, hodepine og betennelser
• humørsvingninger, som irritabilitet eller sinne
• tap av interesse for sex og andre aktiviteter du en gang likte å gjøre
• problemer med å være oppmerksom eller huske ting
• en følelse av at du ikke har ord for å uttrykke deg selv

Hva er infertilitet?

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definerer infertilitet som å ikke bli gravid etter 1 års sex uten prevensjon. Siden fruktbarheten endres når du blir eldre, vil mange leger starte behandling etter 6 måneder for personer over 35 år eller etter to spontanaborter.

De Verdens helseorganisasjon (WHO) rapporterer at 15 prosent av par i reproduktiv alder over hele verden er påvirket av infertilitet.

Hva er behandlingen for depresjon?

Depresjon og fruktbarhetsproblemer er nært knyttet, men det betyr ikke at det ikke er noe du kan gjøre med symptomene du har. Her er en rask oversikt over vanlige depresjonsbehandlinger du bør vurdere hvis du har fertilitetsutfordringer.

Medisinering

Det er ikke lett å bestemme seg for om du skal ta antidepressiva under fertilitetsbehandling. Likevel er det viktig å snakke med helsepersonell om risikoene og fordelene som er involvert. Ulike typer antidepressiva virker på forskjellige måter, så risikoen varierer fra legemiddel til legemiddel.

Forskning på sikkerheten til antidepressiva er fortsatt pågående. Den mest foreskrevne klassen av antidepressiva er selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI).

Noen studier, som f.eks en fra 2020har antydet at SSRI-er kan forstyrre din evne til å bli gravid.

EN 2021 studie fant at sertralin, citalopram og escitalopram hadde den laveste risikoen. Forskere i den studien uttrykte bekymring for sikkerheten til fluoksetin.

Noen studier har funnet det ikke-SSRI og SSRI antidepressivum, fluoksetin kan øke risikoen for et tidlig svangerskapstap, men mer forskning er nødvendig. Risikoen ser ut til å være liten, men det er verdt å vurdere.

En annen vurdering: A 2020-analyse av flere studier viste at bruk av noen antidepressiva tidlig i svangerskapet kan øke risikoen for en rekke fødselsskader, inkludert problemer med hjertet.

Det er viktig å veie disse risikoene sammen med risikoen for din egen helse hvis du ikke tar antidepressive medisiner når du trenger dem. Depresjon i svangerskapet er assosiert med depresjon etter fødsel, ifølge 2018 forskning.

Og en 2019 forskningsgjennomgang antyder at fødselsdepresjon kan utgjøre en risiko for helsen til den som fødte og spedbarnet senere.

Mindful kognitiv atferdsterapi (CBT)

CBT fokuserer på å gjenkjenne tanker som ikke er nøyaktige og omforme dem slik at de ikke skader din mentale helse. I en studie fra 2020kvinner i IVF-behandling som deltok i mindfulness-basert CBT hadde lavere depresjonsrate enn de som ikke gjorde det.

I 8 av disse 90-minutters øktene lærte deltakerne å:

• puste, gå og spis på en oppmerksom måte
• oppdage depresjonssymptomene deres
• endre unyttig atferd, tanker og holdninger
• bruk mønstret pust for å øke roen
• lage en plan for bruk når depresjonssymptomene økte

Personlig terapi på nett

Hvis personlig terapi ikke fungerer for deg akkurat nå, kan det være lurt å prøve et online alternativ. I en nederlandsk studie fra 2016 hadde kvinner som brukte ART tilgang til nettterapi tidlig i behandlingen. Ikke alle valgte å delta, men mange av de som gjorde det hadde færre angst- og depresjonssymptomer.

Måter å takle depresjon og infertilitet

Egenomsorg betyr forskjellige ting for forskjellige mennesker. Nå er et godt tidspunkt å stoppe opp og tenke på hva du trenger for å komme deg gjennom denne perioden av livet ditt. Her er noen strategier du kan legge til verktøysettet for emosjonelle nødvendigheter.

Stol på støttenettverket ditt

Ikke alle har en kjærlig krets av familie og venner for å heie dem på berg-og-dal-banen med infertilitetsbehandling. Hvis du gjør det, er det nå på tide å utnytte deres støtte. Spør etter det du trenger. Si ja til tilbud om hjelp når du trenger det.

EN 2021 studie antydet at de med sosial støtte under fertilitetsutfordringer har mer selvmedfølelse, self-efficacy og livstilfredshet enn de uten den støtten. Sterk sosial støtte – inkludert støtte fra din betydelige andre og familie – reduserer psykiske plager og depresjonssymptomer, 2020 forskning sier.

Selv om du ikke har denne støtten, ikke bekymre deg – strategiene nedenfor kan gi deg andre måter å uttrykke deg på og finne hjelp på.

Finn et trygt sted å snakke om det

Følelser om fruktbarhetsbekymringer og behandling kan virke veldig private. Men forskning fra 2021 viser at personer som deler følelsene sine mens de går gjennom fertilitetsbehandling har en tendens til å ha mindre depresjon enn de som ikke gjør det.

Skriv ned det du ikke føler deg komfortabel med å si høyt

I minst ett studie fra 2017en journalføringsmetode kjent som uttrykksfull skriving reduserte effektivt depresjonssymptomer hos kvinner med infertilitet.

Studiedeltakerne brukte 20 minutter på å skrive om hvordan fruktbarhetsutfordringene deres fikk dem til å føle seg – spesielt de følelsene de ikke følte seg komfortable med å dele med andre. Å skrive ut følelsene deres slettet ikke på magisk vis angst, men det hadde en positiv effekt på depresjon, sa forskere.

Prøv mindfulness meditasjoner med pust og kroppsskanninger

Mange typer meditasjon er kjent for å hjelpe mot angst og depresjon. En som har vist seg å redusere depresjon blant kvinner med fruktbarhetsproblemer, er en metode som innebærer å lytte til veiledet pust og kroppsskanningsmeditasjoner hver dag.

I en studie fra 2018sa forskere at kvinner i grupper som praktiserte disse teknikkene hadde færre symptomer på depresjon enn de som skrev i takknemlighetsjournaler.

Hva er utsiktene for personer med depresjon og infertilitet?

For mange mennesker forårsaker de fysiske og følelsesmessige utfordringene ved infertilitet depresjon. Den gode nyheten er at depresjon er en tilstand som kan behandles.

Medisinering, sosial støtte, terapi, riktig søvn og ernæring og andre egenomsorgsstrategier kan bidra til å lindre noen depresjonssymptomer. Men det er viktig å holde øye med tegn på at depresjonen ikke løfter seg eller blir verre, uansett om det oppstår en graviditet eller ikke.

Bunnlinjen

Infertilitet og depresjon har et veldig komplisert forhold. Fertilitetsutfordringer og fertilitetsbehandlinger kan gi deg en rekke depresjonssymptomer. Depresjon og antidepressiva kan noen ganger påvirke din evne til å ha en sunn graviditet.

Depresjon og fruktbarhetsutfordringer kan ta en stund å løse, så det er viktig å bygge opp støtte rundt deg selv mens du beveger deg gjennom dem. Du trenger et godt forhold til et helseteam, pluss støttende venner og familiemedlemmer hvis du har dem.

Du kan finne terapi nyttig, og selvomsorgsstrategier for sinn-kropp kan gi deg en følelse av handlefrihet i en situasjon som ofte føles utenfor din kontroll.