Kjemoterapimedisiner er kjemiske midler som virker ved å ødelegge raskt voksende celler i kroppen. De er i en klasse med medisiner kjent som cellegift. Kjemoterapi brukes vanligvis til å behandle kreft, siden kreftceller vokser og deler seg raskere enn andre celler.
Det finnes mange forskjellige typer kjemoterapi. Hver type kan klassifiseres etter hvordan stoffet avbryter stadiene i cellesyklusen eller banene involvert i cellevekst og deling.
Kjemoterapi har som mål å redusere det totale antallet kreftceller i kroppen din og redusere sannsynligheten for at kreften sprer seg til andre deler av kroppen.
Men i tillegg til å angripe kreftceller, kan kjemoterapi også angripe noen av de normale cellene i kroppen din. Dette kan forårsake alvorlige bivirkninger som kan påvirke livskvaliteten negativt.
Hvis legen din anbefaler kjemoterapi for å behandle kreften din, er det viktig at du snakker med legen din for å veie bivirkningene mot risikoen ved å ikke behandle kreften med kjemoterapi.
Typer kjemoterapi
Food and Drug Administration (FDA) har godkjent
De kan klassifiseres etter hvilken aktivitet eller prosess i cellen de forstyrrer, eller hvilken del av cellesyklusen de påvirker.
Kjemoterapi påvirker ofte DNA eller RNA inne i kreftcellen. DNA kontrollerer genetisk informasjon, mens RNA hjelper til med å sende informasjon fra DNA til proteiner som kontrollerer hvordan cellen fungerer. Å avbryte disse celleprosessene fører til at kreftcellen dør (apoptose).
Hovedkategoriene av kjemoterapimedisiner inkluderer:
Alkyleringsmidler
Alkyleringsmidler virker ved å direkte skade DNA og forhindre celledeling. Noen eksempler på alkyleringsmidler inkluderer:
- bendamustin
- klorambucil
- cisplatin
- cyklofosfamid
- karboplatin
Alkyleringsmidler brukes til de fleste typer kreft, men antas å ha størst verdi ved behandling av saktevoksende kreftformer.
Antimetabolitter
Antimetabolitter virker ved å etterligne naturlige stoffer som cellen trenger for normal funksjon av RNA og DNA. De lurer en kreftcelle til å bruke dem over normale metabolitter. Cellen klarer ikke å replikere og dør.
Noen eksempler på antimetabolitter er:
- 5-fluorouracil (5-FU)
- cytarabin
- gemcitabin
- metotreksat
- fludarabin
Antimetabolitter kan også brukes til å behandle en lang rekke krefttyper, inkludert:
- brystkreft
- kreft i hode og nakke
- magekreft
- tykktarmskreft
-
hudkreft (påført som en krem)
Antitumor antibiotika
Antitumorantibiotika virker annerledes enn antibiotika som brukes til å behandle infeksjoner. Antitumorantibiotika virker enten ved å bryte opp DNA-tråder eller ved å bremse eller stoppe DNA-produksjonen og forhindre RNA-produksjon.
Eksempler på antitumorantibiotika er:
- bleomycin
- doksorubicin
- mitoksantron
Antitumorantibiotika kan brukes til å behandle hovedsakelig solide kreftformer som:
- lymfom
- testikkelkreft
- eggstokkreft
- livmorhalskreft
Plante alkaloider
Plantealkaloider er en gruppe kjemoterapimedisiner laget av planter. For eksempel er et kjemoterapimedikament kjent som vinkristin laget av bladene til en periwinkleplante, Vinca rosea.
Plantealkaloider kan deles videre basert på hvordan de fungerer.
Mitotiske hemmere virker ved å blokkere mitose, eller celledeling. Mer spesifikt forstyrrer de mikrotubuli – strukturer som trekker cellen fra hverandre når de deler seg.
Topoisomerasehemmere avbryter DNA-replikasjonen ved å blokkere virkningen av essensielle enzymer kjent som topoisomeraser. Topoisomeraser er involvert i viklingen av DNA.
Eksempler på plantealkaloider inkluderer:
- vincristine
- paklitaksel
- docetaksel
- topotekan
Plantealkaloider som docetaxel og paklitaksel er mye brukt i kreftbehandling. De kan behandle en rekke kreftformer, inkludert:
- brystkreft
- eggstokkreft
- ikke-småcellet lungekreft
- Kaposi sarkom
Fordeler med kjemoterapi
Kjemoterapi kan ha mange fordeler. Kjemoterapi kan brukes til å:
- kurere kreft
- hindre kreft i å spre seg
- langsom kreftvekst
- krympe en svulst slik at det er lettere å bli fjernet kirurgisk (dette kalles neoadjuvant kjemoterapi)
- redusere størrelsen på svulster som forårsaker smerte eller trykk et sted i kroppen, for eksempel ryggraden eller andre organer
- ødelegge kreftceller som er igjen etter operasjon eller stråling (dette kalles adjuvant kjemoterapi)
- forbedre resultatene fra stråle- eller immunterapibehandlinger
Risikoer og bivirkninger
Selv om kjemoterapi hovedsakelig virker på raskt delende kreftceller, kan den også skade eller drepe andre celler i kroppen, spesielt:
- blodceller
- hudceller
- hårceller
- cellene langs tarmen og munnen
De vanligste bivirkningene av kjemoterapi inkluderer:
- hårtap
-
kvalme og oppkast
- diaré
- munnsår
- tap av Appetit
- lavt antall hvite blodceller, noe som gjør det vanskeligere å bekjempe infeksjoner
- utmattelse
- svimmelhet
- nummenhet, prikking eller smerte fra nerveskade
Kjemoterapi kan også forårsake langsiktige bivirkninger, inkludert skade på:
- hjerte
- nyrer
- lungene
- nerver
- reproduserende organer
Alternative alternativer til kreftbehandling
Kjemoterapi brukes ofte i kombinasjon med andre terapier, som kirurgi, stråling eller hormonbehandling.
Noen ganger vil imidlertid en lege bestemme seg for å gi avkall på kjemoterapi til fordel for en annen type behandling helt. Dette vil avhenge av mange faktorer, inkludert:
- din generelle helse
- hvilken type kreft du har
- kreftstadiet
- tidligere behandlinger du har hatt
Eksempler på alternative kreftbehandlinger inkluderer:
- Hormonbehandling. Hormonbehandling virker ved å bremse produksjonen av hormoner som mater svulster. Det brukes ofte til å behandle hormonreseptor-positive kreftformer, for eksempel visse typer brystkreft.
- Målrettet terapi. Dette er en type behandling rettet mot spesifikke mutasjoner eller abnormiteter i svulsten. Målrettede terapier tar sikte på å spesifikt drepe kreftceller uten å skade friske celler.
- Immunterapi. Immunterapi hjelper immunsystemet ditt med å bekjempe kreftcellene.
- Strålebehandling. Strålebehandling bruker høyenergi røntgenstråler for å drepe kreftceller. Det kan målrettes mot en bestemt svulst eller organ.
Ofte stilte spørsmål
Hvordan gis kjemoterapi?
Kjemoterapi gis ofte ved intravenøs (IV) injeksjon, noe som betyr at en nål settes direkte inn i en vene. Medisinen kan også injiseres i en muskel (intramuskulær injeksjon) eller under huden (subkutan injeksjon).
Over tid kan det være smertefullt å bli stukket gjentatte ganger med IV-linjer. I dette tilfellet kan legen din anbefale en kjemoterapiport for å gjøre det lettere å motta kjemoterapimidler.
En kjemoterapiport er en liten plate som settes inn under huden, vanligvis rett under kragebeinet. Festet til skiven er et fleksibelt rør kalt en linje eller kateter, som settes direkte inn i en stor vene. Kjemoterapimedisiner kan deretter gis direkte gjennom havnen.
Noen cellegiftmedisiner kommer i form av orale piller som du svelger. Andre påføres lokalt på huden som en krem eller salve.
Er kjemoterapi smertefullt?
De fleste opplever ingen smerte mens kjemoterapien deres blir levert.
Etter at det er gitt, kan kjemoterapi forårsake smertefulle bivirkninger som nummenhet, prikking eller skytesmerter i hender og føtter. Dette kalles nevropatisk smerte. Kjemoterapi kan også forårsake:
- munnsår
- hodepine
- leddsmerter
- magesmerter
Snakk med legen din eller omsorgsteamet om hvordan du kan håndtere smerte under cellegiftbehandling.
Hvordan kan jeg håndtere bivirkningene av kjemoterapi?
Behandling rettet mot å håndtere bivirkninger og forbedre livskvalitet er kjent som palliativ behandling.
Her er noen eksempler på palliativ behandling for å håndtere bivirkningene av kjemoterapi:
- kostholdsendringer
- smertestillende medisiner
- medisiner mot kvalme
- støttegrupper
- akupunktur
- massasjeterapi
- meditasjon
Selv om du kan oppleve kvalme og oppkast mens du tar cellegift, er det viktig å spise når du kan for å unngå å bli underernært.
Kjemoterapimedisiner er ett av flere behandlingsalternativer for kreft. Disse typer medikamenter virker ved å ødelegge raskt delende kreftceller.
Kjemoterapimidler kan videre klassifiseres i forskjellige typer avhengig av hvordan de avbryter viktige celleprosesser og fører til celledød.
Legen din kan anbefale et enkelt kjemoterapimedikament eller en kombinasjon av kjemoterapibehandlinger.
Kjemoterapi kan være svært effektivt, avhengig av hvilken type kreft du har og stadiet, men det kan også gi alvorlige bivirkninger.
Før du bestemmer deg for å ha kjemoterapi, prøv å lære så mye du kan om den anbefalte behandlingen. Møt legen din for å veie fordelene med kjemoterapi sammen med potensielle risikoer og bivirkninger.
Discussion about this post