Hvordan påvirker røyking Crohns sykdom?

Det er vanskelig å si nøyaktig hvordan alle disse kjemikaliene i sigaretter påvirker Crohns sykdom, men det er noen teorier.

Det kan være at sigarettrøyking endrer tarmmikrobiomet, som påvirker tykktarmen. Og noen stoffer i sigarettrøyk kan påvirke blodstrømmen til tarmen. Sigarettrøyk kan endre immunforsvaret og ha en betennelseseffekt.

Forskning kobler røyking til:

• verre og hyppigere inflammatoriske tilbakefall
• høyere sannsynlighet for tilbakefall etter operasjonen
• dårligere respons på terapi

I følge Crohns & Colitis UK er røyking med Crohns sykdom også knyttet til:

• trenger flere steroider, immunsuppressiva og anti-TNF-medisiner
• innsnevring av tarmen (striturer), som kan føre til blokkering
• perianal sykdom (Crohns rundt anus)
• skjelettsvakhet og leddproblemer
• høyere risiko for å utvikle tarmkreft

E-sigaretter, også kalt vapes, er batteridrevne enheter som folk bruker til å inhalere en aerosol som inneholder nikotin, smaksstoffer og andre kjemikalier.

Det har ikke vært mye forskning spesifikk for e-sigaretter og Crohns sykdom. Så det er ikke klart nøyaktig hvordan e-sigaretter påvirker mennesker med denne tilstanden.

De fleste e-sigarettvæsker inneholder nikotin, som påvirker immunforsvaret og kan fremme betennelse. Forskning fra 2020 antyder at noen røykfrie tobakksprodukter øker nikotinnivået i blodet enda høyere enn sigarettrøyking.

Når du damper, inhalerer du ikke røyk. Men du inhalerer aerosol i lungene. Den aerosolen har generelt færre kjemikalier enn sigarettrøyk, men den inneholder fortsatt mange kjemikalier, inkludert tungmetaller, som er ganske skadelige for din generelle helse.

Røyk fra cannabis, også kalt weed, kan inneholde noen av de samme skadelige kjemikaliene som tobakksrøyk.

Cannabis kan gi en viss lindring av Crohns symptomer, som smerte og diaré. Men det kan bare være å maskere betennelse. En studie fra 2014 fant at personer med Crohns sykdom som røykte cannabis i mer enn 6 måneder av gangen, var mer sannsynlig å trenge kirurgi.

En systematisk anmeldelse fra 2018 fant noen fordeler og ulemper med cannabisbruk med Crohns sykdom. Studieforfattere trakk ingen sikre konklusjoner med hensyn til sikkerhet og effektivitet, men uttalte at det ikke er bevis for at det bidrar til å opprettholde remisjon.

Hvis du røyker, kan det å slutte hjelpe deg med å håndtere Crohns sykdom.

Personer med Crohns sykdom som røyker har en tendens til å ha mer aggressiv sykdom, flere komplikasjoner og en høyere frekvens av operasjoner enn ikke-røykere. En langsiktig studere konkluderte med at røykeslutt reduserer risikoen for komplikasjoner og behovet for operasjon hos personer med Crohns sykdom.

En eldre anmeldelse fra 2005 fant at personer med Crohns som røykte mer enn 15 sigaretter per dag hadde betydelig flere tilbakefall enn lettere røykere.

En annen studie tyder på at røyking er den mest modifiserbare risikofaktoren for progresjon av Crohns sykdom. Forskerne fant at færre personer som sluttet å røyke ved diagnosen hadde utviklet komplikasjoner sammenlignet med de som fortsatte å røyke.

Studien bemerket også at røyking så få som tre sigaretter om dagen økte risikoen for komplisert sykdom betydelig. Spesielt konkluderte forskerne at alle personer med Crohns sykdom som røyker kan ha nytte av å slutte, uansett når de ble diagnostisert eller hvor mange operasjoner de har hatt.

Nikotin er svært vanedannende, noe som kan gjøre det svært utfordrende å slutte å røyke. Ingen metode fungerer for alle, og det er vanlig å gli tilbake til gamle vaner. Nøkkelen er å la disse tilbakeslagene gå og begynne på nytt. Her er noen tips for å komme deg på vei.

• Ring 800-QUIT-NOW (800-784-8669) for å snakke med en utdannet slutt-coach som kan hjelpe deg med å lage en personlig plan. De kan også gi deg beskjed om tjenester i ditt område. Det er gratis og konfidensielt.
• Sjekk ut ressurser som f.eks CDC.gov/quitSmokefree.gov og American Lung Association.
• Last ned en røykeslutt-app for å spore fremgangen din og få støtte.
• Identifiser dine røykeutløsere slik at du kan unngå dem eller finne alternativer.
• Når du har en plan på plass, velg en dag for å slutte.
• Vurder nikotinerstatningsterapi. Du kan kjøpe tyggegummi, plaster og sugetabletter uten resept og nesespray og inhalatorer på resept. Disse produktene hjelper deg gradvis å redusere mengden nikotin du får til du er klar til å slutte helt.
• Spør legen din om bupropion (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin) og vareniklin (Chantix). Disse reseptbelagte medisinene kan bidra til å dempe lysten etter å røyke.
• Prøv trening for å takle stress og redusere cravings.
• Når røyketrangen melder seg, prøv godteri, sukkerfri tyggegummi eller dype pusteøvelser til det går over.
• Stol på venner og familie for støtte.

Det er mange bevis på at røyking kan gjøre symptomene på Crohns sykdom verre. Det er også klart at personer med Crohns sykdom som røyker er mer sannsynlig å oppleve komplikasjoner. Det kan bety at du også trenger flere medisiner og mer kirurgi. Og røyking øker risikoen for å utvikle andre kroniske sykdommer.

Vaping og røyking av cannabis kan også skade helsen din, men mer forskning er nødvendig for å finne ut hvordan de påvirker Crohns sykdom spesifikt.

Hvis du røyker, kan det å slutte å forbedre symptomene på Crohns sykdom og redusere risikoen for å utvikle komplikasjoner. Å jobbe med en lege og en slutterådgiver kan hjelpe deg med å formulere en handlingsplan du kan holde deg til.