Hvordan redusere risikoen for peniskreft

Omskjæring

Hvis du er uomskåret, er du det mer sannsynlig å utvikle peniskreft.

Noen forskning antyder at dette er fordi peniskreft ofte begynner i forhuden.

Omskjæring kan også redusere risikoen for:

• smegma oppbygging, som kan forårsake kronisk betennelse, en kjent risiko for peniskreft

• phimosis, som øker risikoen for å utvikle peniskreft ved 25–60 %

• balanitt, en annen betennelsestilstand som øker kreftrisiko

• HIV, som kan øke risikoen for peniskreft med åtte ganger

• HPV, som er assosiert med utviklingen av 45–80 % av peniskreft

Hvis du vil redusere risikoen for å utvikle peniskreft, og du ikke ble omskåret ved fødselen, er det mulig å bli omskåret som voksen. Omskjæring er et dypt personlig valg, og du vil sannsynligvis vurdere en rekke medisinske, kulturelle og andre faktorer mens du vurderer omskjæring.

Men som nevnt er det sannsynligvis ikke forhuden i seg selv, men de tilknyttede helseforholdene, som phimosis og HPV, som kan øke risikoen for å utvikle kreft. Hvis du ikke ønsker å bli omskåret, er det andre tiltak du kan ta for å redusere risikoen for å utvikle disse tilstandene.

Uansett om du er omskåret eller ikke, er det viktig å praktisere god penishygiene og sex med kondom eller annen barrieremetode. Dette vil bidra til å forhindre seksuelt overførbare infeksjoner (SOI) og andre reproduktive helsetilstander.

HPV-vaksine

HPV er assosiert med utvikling av peniskreft i opptil 80 % av tilfellene. HPV kan også forårsake andre former for kreft.

Det er ingen godkjent test for HPV hos personer som ble tildelt mann ved fødselen.

Men du kan fortsatt få en HPV-vaksine. Denne vaksinen kan redusere risikoen for å få HPV, spesielt HPV-stammene forbundet med kreft. Ifølge Centers for Disease Control (CDC)kan HPV-vaksinen forhindre mer enn 90 % kreft forårsaket av HPV.

Det anbefales generelt at du får HPV-vaksinen rundt 12 år eller før du blir seksuelt aktiv. Men vaksinen kan fortsatt være effektiv hos personer som allerede er seksuelt aktive.

Foreløpig kan du få HPV-vaksine opp til 45 år, I henhold til CDC. Hvis du vurderer vaksinen, er det et godt neste skritt å snakke med en lege eller annet helsepersonell.

Hygiene

Rengjøring av penis – riktig og ofte – kan redusere risikoen for å utvikle peniskreft. Vask penis med varmt vann, spesielt under forhuden hvis du har en.

God kjønnshygiene kan forhindre oppbygging av smegma. Smegma utskilles naturlig av penis. Det er ikke skadelig i seg selv, men hvis du ikke rengjør det ofte, kan det bli tykt og forårsake smerte og betennelse i penis. Kronisk betennelse er en risikofaktor for peniskreft.

Det er viktig å ha god hygiene enten du er omskåret eller ikke.

Slutte å røyke

Tobakksbruk kan øke risikoen for å utvikle flere typer kreft, inkludert peniskreft. Forskning tyder på at sigarettrøykere har 3–4,5 ganger større sannsynlighet for å utvikle peniskreft.

Selv om det kan være en stor utfordring å slutte å røyke, vil kroppen din høste fordelene. Hvis du har lyst til å prøve, har vi satt sammen en veiledning om røykeavvenningsressurser.

Trygg sex

Som nevnt er kjønnssykdommer – spesielt HPV og HIV – assosiert med økt risiko for peniskreft. Du kan redusere sjansene for å få en kjønnssykdommer ved å praktisere sikker sex.

Å praktisere sikker sex kan omfatte:

• ved hjelp av barrieremetoder, som kondomer og tanndemninger, hver gang du deltar i seksuell aktivitet
• sikre at du bruker kondomer riktig
• bruke kondomsikkert glidemiddel og unngå oljebasert glidemiddel med latekskondomer
• bli testet for hiv og kjønnssykdommer med partneren din før du har sex
• unngå seksuell kontakt når du er påvirket av alkohol eller narkotika
• vasking av sexleketøy før og etter seksuell kontakt

Du kan også vurdere å bruke pre-eksponeringsprofylakse (PrEP). PrEP er en medisin som noen som er HIV-negative kan ta for å redusere risikoen for å få HIV.

Et av de første symptomene på peniskreft er vanligvis en støt eller klump på penis. Det kan blø, være sårt eller ha en uvanlig farge. Det kan også være lite og vanskelig å legge merke til.

Andre vanlige symptomer på peniskreft inkluderer:

• en brennende følelse når du tisser, eller generelt
• utslett, spesielt under forhuden
• et sår (sår) som kan blø
• blødning på penishodet eller under forhuden
• endringer i fargen på penis (misfarging)
• flate, blåbrune utvekster
• utflod, spesielt illeluktende utflod
• irritasjon eller kløe i huden
• små, skorpe støt
• hovne lymfeknuter i lysken
• fortykkelse av penishuden

Hvis du har noen av symptomene ovenfor, er det lurt å bestille time med lege så snart som mulig. Peniskreft er sjelden, men sjansene dine for å overleve øker drastisk hvis den oppdages tidlig.

I tillegg, hvis symptomene dine ikke er forårsaket av peniskreft, er det fortsatt viktig at du får en diagnose og behandling så snart som mulig.

Du er mest utsatt for å utvikle peniskreft hvis du:

• er over 60 år gammel
• er uomskårne
• ikke rengjør området under forhuden ordentlig
• har en historie med:
  • HPV eller HIV
  • phimosis
  • lichen sclerosus
• har fått psoriasisbehandling med medisiner kalt psoralener og en ultrafiolett lyskilde
• bor i en region med dårlige sanitærforhold
• røyke sigaretter

Selv om det er risikofaktorer her som du ikke kan kontrollere, for eksempel alderen din, er det faktorer du har mer kontroll over, for eksempel om du røyker sigaretter. Visse livsstilsendringer kan redusere risikoen for å utvikle peniskreft.

CDC anslår at ca 42 millioner mennesker i USA lever med en aktiv HPV-infeksjon. De fleste seksuelt aktive mennesker som ikke er vaksinert mot HPV vil ha det på et tidspunkt i livet.

Det er ingen test for HPV for personer som ble tildelt mann ved fødselen. Som sådan er det veldig mulig at du har hatt HPV uten å vite det.

Du kan redusere sjansene for å få HPV ved å:

• får vaksinert mot HPV
• å ha sex med kondom eller annen barrieremetode
• bli testet for kjønnssykdommer med partneren din før du har sex (hvis partneren din ble tildelt kvinne ved fødselen, kan de testes for HPV)

Hvis du mistenker at du har eller har hatt HPV, kan du redusere sjansene dine for å utvikle peniskreft ved å:

• slutte å røyke hvis du røyker
• rengjør penis regelmessig for å forhindre oppbygging av smegma
• fortsette å ha sex med kondom eller annen barrieremetode for å redusere sjansene for å få HIV (en annen risikofaktor for peniskreft)
• få legehjelp hvis du har noen tilstander som påvirker penis

Du kan også snakke med en lege om å bli screenet for peniskreft.

Hvor sannsynlig er det at HPV forårsaker peniskreft?

Studier tyder på at HPV kan spille en rolle i 45–80 % av alle tilfeller av peniskreft. Men dette betyr ikke at 45–80 % av personer med HPV får peniskreft. Faktisk forårsaker HPV vanligvis ingen symptomer og forsvinner uten behandling.

I USA, rundt 2050 mennesker vil få diagnosen peniskreft i 2023, mens CDC anslår at ca 13 millioner amerikanere kontrakt HPV hvert år.

Selv om HPV er vanlig, er det ikke peniskreft. Så selv om det er en god idé å redusere risikoen for å utvikle HPV, betyr ikke det å ha HPV automatisk at du får peniskreft.

Ifølge American Cancer Society er den totale 5-års relative overlevelsesraten for peniskreft ca 65 %. Dette tallet inkluderer personer med alle stadier av peniskreft.

Dette betyr at personer som har peniskreft er omtrent 65 % så sannsynlige som personer som ikke har peniskreft til å leve i minst 5 år etter å ha mottatt diagnosen.

Men overlevelsesraten avhenger av hvor langt kreften har spredt seg. De 5-årige relative overlevelsesratene er som følger:

• lokalisert (når kreften bare finnes i penis): 79 %
• regionalt (når kreften er funnet i penis og omkringliggende vev): 51 %
• fjernt (når kreften har spredt seg til fjerntliggende vev): 9 %

Denne statistikken er basert på personer som fikk diagnosen peniskreft mellom 2012 og 2018. Med inntoget av nye kreftbehandlinger kan disse overlevelsesratene øke i fremtiden. Tidlig diagnose kan forbedre utsiktene dine.

Det finnes en rekke måter å redusere risikoen for å utvikle peniskreft. Å slutte å røyke hvis du røyker, ha gode hygienepraksis og ha trygghet med kondom eller annen barrieremetode kan bidra til å forhindre peniskreft, det samme kan omskjæring og HPV-vaksinasjon.

Hvis du har en klump på penis eller et annet symptom på peniskreft, bør du vurdere å avtale en lege så snart du kan.