Hvordan skiller endometriekreft og eggstokkreft seg?

Både endometrie- og eggstokkreft starter i den kvinnelige forplantningskanalen. Hovedforskjellen mellom disse to kreftformene er det nøyaktige området hvor de utvikler seg. Andre forskjeller inkluderer følgende:

plassering

Endometriekreft er kreft som starter i livmorslimhinnen. Livmoren er et hult organ som holder på og gir næring til et foster under svangerskapet.

I løpet av menstruasjonssyklusen blir slimhinnen i livmoren (også kalt endometriet) tykkere for å forberede seg på mulig implantasjon av et embryo. Hvis dette ikke skjer, blir endometriet kastet under mensen.

Eggstokkreft starter i eggstokkene. Eggstokkene frigjør et egg, eller oocytt, omtrent midtveis i menstruasjonssyklusen. Hvis egget blir befruktet med sæd, kan det føre til graviditet.

Hvor vanlig

Endometriekreft er den vanligste kreften som påvirker den kvinnelige forplantningskanalen. Ifølge American Cancer Society (ACS)vil det være rundt 66 200 nye diagnoser av livmorkreft i USA i 2023, hvorav de fleste vil være endometriekreft.

Eggstokkreft er mindre vanlig. De ACS anslår at det vil være rundt 19 710 nye diagnoser av eggstokkreft i USA i 2023.

Det er også mulig at folk kan få diagnoser av endometriekreft og eggstokkreft samtidig. Dette kalles synkron kreft. Endometrie- og eggstokkreft er funnet synkront med en hastighet på 3–10 %.

Risikofaktorer

Noen faktorer kan øke risikoen for endometriekreft. Disse inkluderer:

• en eldre alder
• en familiehistorie med endometriekreft
• spesifikke genetiske syndromer som øker risikoen, for eksempel Lynch syndrom
• endometriehyperplasi
• flere faktorer som påvirker hormoner, spesielt østrogen, for eksempel:
  • ved bruk av kun østrogen hormonbehandling (HRT) etter overgangsalderen
  • aldri føder
  • starter mensen i en yngre alder eller starter overgangsalder i en eldre alder
  • har polycystisk ovariesyndrom (PCOS) eller visse ovariesvulster som lager østrogen
  • tar stoffet tamoxifen for å behandle eller forebygge brystkreft
• visse andre helsetilstander, inkludert:
  • fedme
  • Type 2 diabetes
  • metabolsk syndrom

Visse faktorer som øker risikoen for eggstokkreft gjelder også for endometriekreft. Disse risikofaktorene kan omfatte:

• en eldre alder
• en familiehistorie med eggstokkreft, brystkreft eller tykktarmskreft
• en personlig historie med brystkreft
• mutasjoner i BRCA1- eller BRCA2-genene
• spesifikke genetiske syndromer som øker risikoen, for eksempel Lynch syndrom
• bruker HRT etter overgangsalderen
• å få barn i høyere alder eller aldri få barn
• visse andre helsemessige forhold, inkludert
  • fedme
  • endometriose
  • infertilitet

Det er også en overlapping mellom symptomene på endometriekreft og eggstokkreft. Men noen symptomer er mer vanlige i en type kreft og mindre vanlig i den andre.

Livmorkreft

De mest vanlig symptom på endometriekreft er unormal vaginal blødning. Unormal vaginal blødning kan omfatte:

• blødninger som oppstår mellom mensen
• blødninger som oppstår etter overgangsalderen
• en periode som er mye tyngre eller mer uregelmessig enn det som er vanlig

Andre symptomer på endometriekreft, spesielt i senere stadier, kan omfatte:

• unormal vaginal utflod
• bekkensmerter
• abdominal oppblåsthet
• vannlating som er vanskelig eller smertefullt
• endringer i avføringsvaner, som forstoppelse eller diaré
• utilsiktet vekttap

Eggstokkreft

Eggstokkreft har ofte ikke symptomer i de tidlige stadiene. Når symptomene er tilstede, kan de være uspesifikke og kan omfatte:

• bekkensmerter
• abdominal oppblåsthet
• føler seg raskt mett eller har problemer med å spise
• hyppig eller presserende vannlating

Ytterligere symptomer, spesielt i senere stadier, kan omfatte:

• utmattelse
• ryggsmerte
• smerte under sex
• unormal vaginal blødning
• endringer i avføringsvaner
• utilsiktet vekttap

Kirurgi er ofte hovedbehandlingen for både endometrie- og eggstokkreft. Dette kan ofte inkludere fjerning av:

• livmoren
• begge egglederne
• begge eggstokkene

Det er også mulig at nærliggende lymfeknuter også må fjernes. Noen kreftformer kan også involvere mer omfattende kirurgi for å fjerne kreft som er spredt i bekkenområdet. Dette kalles debulking.

I noen situasjoner kan en lege foreslå fertilitetsbesparende operasjon. Dette er vanligvis når kreften er i svært tidlige stadier og mindre aggressiv.

I tillegg til kirurgi, er andre behandlinger for endometrie- og eggstokkreft tilgjengelig. En lege kan anbefale disse behandlingene alene eller i kombinasjon med andre behandlinger. De inkluderer:

• kjemoterapi (ofte nødvendig for eggstokkreft)

• strålebehandling
• hormonbehandling
• målrettet terapi

• immunterapi (for endometriekreft)

Vanligvis har endometriekreft bedre utsikter. De SEER-databasen til National Cancer Institute bemerker at 67 % av livmorkreften blir diagnostisert i de tidlige stadiene når kreften ikke har spredt seg utenfor livmoren.

Tabellen nedenfor viser 5-års overlevelsesrater for ulike stadier av livmorkreft, ifølge SEER-databasen.

Mange eggstokkreft har spredt seg utover eggstokkene på diagnosetidspunktet, noe som kan føre til dårligere utsikter. De SEER database bemerker at 20 % av eggstokkreftene har spredt seg regionalt, mens 55 % har spredt seg fjernt ved diagnosetidspunktet.

Tabellen nedenfor viser 5-års overlevelsesrater for ulike stadier av eggstokkreft, ifølge SEER-databasen.

Mens endometriekreft og eggstokkreft har noen likheter, er det flere viktige forskjeller, inkludert plassering, risikofaktorer og vanlige symptomer.

Samlet sett har eggstokkreft dårligere utsikter enn endometriekreft. Dette er fordi eggstokkreft ofte er mer avansert når den er diagnostisert.

Sørg for å se legen din hvis du har symptomer som unormal vaginal blødning, bekkensmerter eller oppblåst mage. Selv om disse symptomene kanskje ikke skyldes kreft, kan de være forårsaket av en annen helsetilstand som trenger oppmerksomhet og behandling.