Hvorfor skjoldbruskfunksjon er så viktig for beinhelsen

Osteoporose og skjoldbruskkjertelsykdom kan oppstå sammen, delvis på grunn av hvor viktig skjoldbruskhormoner er for bentettheten og strukturen din.

Osteoporose er en beinsykdom som påvirker beinmineraltetthet og beinstyrke. Det oppstår når balansen mellom benresorpsjon og bendannelse blir forstyrret, og mer bein går tapt enn det som erstattes.

Mens eldre alder er en faktor assosiert med osteoporose, regnes det ikke som en rutine eller typisk del av å bli eldre. Ikke alle vil utvikle osteoporose, og alder er ikke den eneste grunnen til at beinhelsen din kan bli påvirket.

Systemene i kroppen din er sammenkoblet, og bein er intet unntak. Forskning viser dysfunksjon i andre områder, som i skjoldbruskkjertelen, kan også føre til benskjørhet.

Kan problemer med skjoldbruskkjertelen forårsake osteoporose?

Dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen kan forårsake tap av benmineraltetthet og redusert beinstyrke som kan føre til osteoporose.

Skjoldbruskkjertelen din, en endokrin kjertel som produserer hormoner og regulerer jod i kroppen, er viktig for beinhelsen. Dens hormoner brukes i skjelettutvikling og balansen mellom benresorpsjon og ombygging.

Når skjoldbruskkjertelen din ikke fungerer som den skal, kan det skape en kjedereaksjon som til slutt forstyrrer beinvevsfunksjonen.

Ikke alle som lever med skjoldbruskkjerteldysfunksjon utvikler osteoporose, og den nøyaktige måten disse forholdene henger sammen er fortsatt uklar.

Overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose)

Hypertyreose oppstår når skjoldbruskkjertelen din produserer overflødig skjoldbruskhormoner (T3- eller T4-hormoner eller begge deler). Åpen hypertyreose, den alvorlige formen for hypertyreose, er tilstedeværelsen av lavt T3, T4, eller begge deler, samt lave nivåer av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH).

Åpen hypertyreose påvirker beinene dine ved å forårsake en forkortet beinremodelleringssyklus, noe som fører til høyere beinomsetning og kalsiumtap.

Subklinisk hypertyreose, definert som normalområde T3 og T4, men unormal TSH, mangler ofte tydelige symptomer og regnes som en mildere type hypertyreose. Dens forhold til osteoporose er mindre tydelig enn i den åpenlyse typen, men forskning antyder at biomarkører for beinforandring fortsatt kan finnes på dette nivået.

Underaktiv skjoldbruskkjertel (hypotyreose)

Å ha høye nivåer av TSH og lave nivåer av T3 og T4 er kjent som åpenlyst hypotyreose.

Dens forhold til osteoporose er omstridt. Noen bevis indikerer at det er en tilstand knyttet til redusert bentetthet, men ikke redusert bentetthet, mens andre data indikerer at bentettheten er påvirket.

Forfattere av en forskningsgjennomgang fra 2020 foreslår at hypotyreose bør inkluderes som en risikofaktor for osteoporose fordi de fleste studier viser at TSH utenfor rekkevidde kompromitterer bentettheten.

Det samme kan ikke sies for subklinisk hypotyreose, eller den mildere versjonen av hypotyreose med normale T4-nivåer. Gjennomgangens forfattere bemerker at nyere data ikke støtter en sammenheng mellom subklinisk hypotyreose og osteoporoserisiko.

Når bør jeg få en bentetthetsskanning?

Bentetthetsskanninger måler benmineralkonsentrasjonene dine langs visse punkter på kroppen for å få en generell ide om beinhelsen din.

Dual-energy X-ray absorptiometri (DXA) er mest vanlig type skanning. Den bruker røntgen på lavt nivå for å evaluere bentettheten din i områder som er utsatt for brudd, som hoftene.

Bentetthetsskanninger anbefales generelt for kvinnelige voksne over 65 år og mannlige voksne over 70 år. Intersex-individer og transpersoner som bruker HRT bør sjekke inn med legen sin i en alder av 65 for å diskutere den beste tidsplanen for rutineskanning.

Du kan ha nytte av en bentetthetsskanning hvis du:

  • har brukket bein etter fylte 50 år
  • har en familiehistorie med osteoporose
  • har hyppige fall
  • har en historie med brudd
  • røyk
  • drikke alkohol i overkant
  • bruke medisiner over en lengre periode
  • har D-vitaminmangel
  • har ernæringsmessig malabsorpsjon
  • har hormonelle ubalanser
Var dette til hjelp?

Hvorfor påvirker skjoldbruskkjertelen beintettheten din?

Forholdet mellom skjoldbruskkjertelens funksjon og beinhelse er komplekst. Det involverer ikke bare skjoldbruskkjertelen din, men også hypothalamus-hypofyse-thyroid (HPT) aksenen sirkulær prosess som består av tre selvregulerende kroppsfunksjoner.

Mens skjoldbruskkjertelhormonene T3 og T4 er spesifikt indikert i beinfunksjoner, reguleres de av TSH fra hypofysen, som stimuleres av tyreotropinfrigjørende hormon (TRH) fra hypothalamus.

TSH, T3 og T4 kan alle påvirke beinstruktur og dannelse.

EN gnagerbasert studie fra 2021 antyder at TSH spiller en uavhengig rolle i både benvevsdifferensiering og bendannelse ved å fremme cellulær vekst og ekspresjon av spesifikke gener.

TSH stimulerer også T3 og T4, skjoldbruskhormoner som spiller sin egen rolle i beinhelsen.

T3 og T4 metaboliseres i skjelettceller. De er en del av en kaskade av biologiske prosesser som er avgjørende for skjelettutvikling, riktig benvevsfunksjon og din lineære beinvekst og modenhet fra barndommen.

Når noen del av HPT-aksen går galt, kan den delikate hormonbalansen som hjelper til med å sikre at beinene dine forblir sterke bli forstyrret.

Samtidig behandling for osteoporose og skjoldbruskkjerteltilstander

Hvis du har fått en skjoldbruskkjerteltilstand og osteoporosediagnose, kan begge tilstandene behandles samtidig.

Behandling av skjoldbruskkjerteltilstander kan være gunstig for beinhelsen, men forskning på dette området er begrenset og motstridende. I noen tilfeller av hypotyreose kan skjoldbruskkjertelmedisin faktisk bidra til osteoporoserisiko.

Hypertyreose og hypotyreose er indikasjoner på hvordan skjoldbruskkjertelen din fungerer. De kan ha mange forskjellige underliggende årsaker som påvirker behandlingsplanen din. Årsakene varierer fra:

  • svulster eller kreft
  • autoimmune tilstander
  • inflammatoriske lidelser
  • overgangsalder
  • noen medisiner

Ved hypertyreose og hypotyreose er skjoldbruskkjertelmedisin ofte det første trinnet i å regulere hormonene dine før de forårsaker komplikasjoner på hele kroppen.

Avhengig av de underliggende årsakene, inkluderer andre behandlingsalternativer for skjoldbruskdysfunksjon radioaktivt jodbehandling eller kirurgi.

Medisinering er også førstelinjebehandlingen for osteoporose. Dette inkluderer medisiner som direkte arbeider for å bevare bentetthet og styrke, som bisfosfonater og sklerostinhemmere, samt medisiner for å regulere hormoner som østrogen når osteoporose er knyttet til overgangsalder.

Andre behandlinger for osteoporose inkluderer livsstilsendringer, fysisk aktivitet og kostholdsbehandling.

Totalt sett kommer behandling av osteoporose og skjoldbruskdysfunksjon ned til omstendighetene dine. Ikke alle medisiner som brukes til å behandle disse tilstandene bør brukes til alle eller i alle samtidige diagnoser. Snakk med legen din for å finne det beste behandlingsforløpet for deg.

Osteoporose og skjoldbruskkjerteldysfunksjon kan gå hånd i hånd på grunn av hvor viktig skjoldbruskkjertelhormoner er for beinutvikling og lang levetid.

Ikke alle som lever med en skjoldbruskkjerteltilstand vil imidlertid oppleve komplikasjoner med beinhelse, og noen former for skjoldbruskdysfunksjon er ennå ikke knyttet til beinforandringer.

Du kan behandle både osteoporose og skjoldbruskkjerteltilstander samtidig, men behandling av skjoldbruskkjertelen garanterer ikke en forbedring av beinhelsen. Noen hypothyreoideamedisiner kan til og med bidra til tap av bentetthet. Legen din kan snakke deg gjennom fordeler og ulemper ved hver behandling før du starter.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss