Kan COVID-19-vaksinen forårsake lammelse?

Hvorfor kan en covid-19-vaksine forårsake lammelse?

Det er flere potensielle årsaker til lammelse etter en covid-19-vaksine. Vi vil utforske hver av dem mer detaljert nedenfor.

Men før vi begynner, er det viktig å gjenta at det er ekstremt sjeldent å oppleve lammelser etter en COVID-19-vaksine. Av de millioner av doser som ble administrert globalt, rapporterte bare en liten prosentandel av mennesker lammelse.

Samlet sett oppveier fordelene med vaksinasjon for å beskytte mot alvorlig sykdom og død på grunn av COVID-19 risikoen som kan være forbundet med vaksinene.

Guillain-Barré syndrom

Guillain-Barré syndrom (GBS) oppstår når immunsystemet ditt angriper deler av det perifere nervesystemet ditt, som er nervene som ligger utenfor hjernen og ryggmargen. Dette kan føre til svakhet og lammelser.

Hva som forårsaker GBS er ukjent. Imidlertid begynner det mange ganger etter en virusinfeksjon. I svært sjeldne situasjoner har GBS også blitt dokumentert etter vaksinasjon.

I USA har GBS hovedsakelig vært assosiert med Johnson & Johnson (J&J) COVID-19-vaksinen. Denne vaksinen er forskjellig fra Pfizer-BioNTech og Moderna mRNA-vaksinene ved at den bruker en adenovirusvektor.

EN 2022 studie fant at frekvensen av GBS i de første 21 dagene etter å ha mottatt J&J-vaksinen var nesten 21 ganger høyere enn for mRNA-vaksiner. Det var ingen økt risiko for GBS etter vaksinasjon med mRNA-vaksiner.

GBS kan påvirke alle i alle aldre. Imidlertid Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bemerker at de fleste tilfeller av GBS etter J&J-vaksinen har blitt rapportert hos menn i alderen 50 år og over.

Den forhøyede risikoen for GBS er en av grunnene til at CDC anbefaler mRNA-vaksiner fremfor J&J-vaksinen. mRNA-vaksiner er også mer effektive enn J&J-vaksinen.

Bells parese

Bells parese er en type midlertidig ansiktslammelse som vanligvis rammer den ene siden av ansiktet. Den eksakte årsaken til Bells parese er ukjent, men betennelse eller hevelse som påvirker ansiktsnerven spiller en rolle.

Bells parese har oftest blitt rapportert etter mRNA COVID-19-vaksinene. Dette er vaksinene laget av Pfizer-BioNTech og Moderna. Begge store kliniske studier for disse vaksinene rapporterte sjeldne forekomster av Bells parese:

• I Pfizer-BioNTech-prøvene, av 43 252 deltakere, fire personer i vaksinegruppen hadde Bells parese, sammenlignet med ingen individer i kontrollgruppen.
• I Moderna-prøvene, av 30 350 prøvedeltakere, tre mennesker i vaksinegruppen hadde Bells parese samt ett individ i kontrollgruppen.

Imidlertid mer nylig undersøkelser har ikke koblet mRNA-vaksinene med økt risiko for Bells parese. Videre en annen 2021 studie fant ut at det er en høyere risiko for Bells parese etter å ha fått covid-19 enn etter å ha blitt vaksinert.

Tverrgående myelitt

Tverrgående myelitt oppstår når ryggmargen blir betent. Tilstanden forårsaker symptomer som påvirker kroppen i et båndlignende mønster og kan inkludere svakhet, smerte og sensoriske endringer.

Tverrgående myelitt oppstår på grunn av skade på nervefibre i ryggmargen. Mens årsaken til noen tilfeller kan forbli ukjent, kan en rekke faktorer føre til utvikling av transversell myelitt, inkludert:

• autoimmun aktivitet, som kan omfatte:
  • visse autoimmune tilstander som multippel sklerose
  • autoimmune reaksjoner etter en infeksjon eller vaksinasjon
  • autoimmun aktivitet på grunn av kreft
• infeksjoner
• betennelsestilstander som påvirker ryggmargen

Det har vært saksrapporter om tverrgående myelitt etter covid-19-vaksinasjon.

Begge Pfizer-BioNTech vaksinen og Moderna-vaksinen er representert i disse rapportene. De fleste, men ikke alle, av disse personene var eldre i alder.

Tverrgående myelitt har også vært rapportert etter AstraZeneca COVID-19-vaksinen, som i likhet med J&J-vaksinen bruker en adenovirusvektor. Imidlertid er denne vaksinen for øyeblikket ikke autorisert for bruk i USA.

Som vi nevnte, har dokumenterte forekomster av transversell myelitt etter covid-19-vaksinasjon stort sett vært begrenset til kasusrapporter og serier. Sammenlignet med antall vaksinedoser som administreres globalt, er denne effekten svært sjelden.

Faktisk bemerket en saksrapport fra 2021 at fra og med 21. april 2021 var bare 45 rapporter om transversell myelitt etter covid-19-vaksinasjon blitt rapportert til Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS).

Nevralgisk amyotrofi

Neuralgisk amyotrofi er en sjelden tilstand som involverer smerte og progressiv svakhet i skulder og arm. Det kalles også Parsonage-Turner syndrom.

Neuralgisk amyotrofi antas å være forårsaket av en unormal inflammatorisk respons i immunsystemet. Noen faktorer som har vært knyttet til tilstanden inkluderer:

• infeksjoner, spesielt virusinfeksjoner
• nylig vaksinasjon
• skade eller traumer
• eksisterende autoimmune tilstander

I likhet med tverrgående myelitt er rapporter om nevralgisk amyotrofi etter COVID-19-vaksinen begrenset til flere kasusstudier. Det er rapportert etter at alle tre av covid-19-vaksinene for øyeblikket er godkjent eller autorisert i USA.

Hvilke symptomer som fører til lammelse bør du være oppmerksom på etter en covid-19-vaksine?

Symptomene på lammelse å være oppmerksom på etter en covid-19-vaksine kan avhenge av årsaken. La oss bryte disse ned nå.

Guillain-Barré syndrom

De potensielle symptomene på GBS er:

• prikking i hender eller føtter
• svakhet i bena som etter hvert sprer seg til overkroppen
• nedsatt bevegelse og koordinasjon
• vanskeligheter med å tygge og svelge
• problemer med å puste
• problemer med tarm- og blærekontroll
• endringer i hjertefrekvens eller blodtrykk

Bells parese

Symptomene på Bells parese kan omfatte:

• ansiktssvakhet eller lammelse som ofte rammer den ene siden av ansiktet og kommer plutselig
• problemer med å blunke eller lage ansiktsuttrykk
• hengende munn
• sikler
• endringer i riving
• problemer med å spise og drikke
• endringer i smakssansen din
• økt følsomhet for høy støy
• ansiktssmerter

Tverrgående myelitt

Symptomene på tverrgående myelitt kan omfatte:

• svakhet eller lammelse av ben og armer som utvikler seg over en periode på timer til dager
• smerter som vanligvis starter i korsryggen og stråler ut i bena, armene eller overkroppen
• endringer i følelsen, som følelse av nåler og nåler, svie eller nummenhet
• problemer med tarm- og blærekontroll

Nevralgisk amyotrofi

Hvis du utvikler nevralgisk amyotrofi, kan du oppleve:

• skulder- eller armsmerter som kommer plutselig, og som ofte påvirker bare én side av kroppen
• progressiv muskelsvakhet eller atrofi i det berørte området
• reduserte reflekser
• tap av følelse i det berørte området

Hvordan behandles disse sjeldne bivirkningene?

Ifølge Nasjonalt institutt for nevrologiske lidelser og hjerneslag70 prosent av personer med GBS har full bedring.

Guillain-Barré syndrom (GBS) behandling

Flere behandlinger kan brukes for GBS, inkludert:

• plasmautveksling eller immunglobulinbehandling

• steroider
• fysioterapi
• støttende behandling, om nødvendig, som hjerteovervåking og pustestøtte

Bells paresebehandling

Utsiktene for Bells parese er vanligvis ganske gode. Tilstanden er forbigående og de fleste gjenoppretter funksjonen til ansiktsmusklene innen 6 måneder. Når det startes kort tid etter at symptomene begynner, kan steroider hjelpe med utvinning.

Tverrgående myelittbehandling

Mens mange mennesker kommer seg etter transversell myelitt, kan det noen ganger ta måneder til år. Behandlingen ligner på GBS, og involverer ofte plasmautveksling eller immunglobulinterapi, steroider og fysioterapi.

Neuralgisk amyotrofibehandling

Behandlingen av nevralgisk amyotrofi kan involvere smertebehandling, steroider og fysioterapi.

Selv om det kan løses av seg selv, varierer utsiktene sterkt mellom individer. Omtrent 10 til 20 prosent av mennesker kan oppleve langvarig smerte eller problemer med å trene den berørte armen.

Lammelse er dokumentert etter covid-19-vaksiner. Det skjer imidlertid bare sjelden. Samlet sett oppveier fordelene ved å være vaksinert mot COVID-19 de potensielle risikoene forbundet med vaksinasjon.

Sørg for å ta opp eventuelle bekymringer du måtte ha om COVID-19-vaksiner til legen din. De kan hjelpe deg med å svare på eventuelle spørsmål du måtte ha.

Hvis du begynner å oppleve symptomer på lammelse etter å ha fått en covid-19-vaksine, kontakt legen din umiddelbart. Rask behandling kan bidra til å forbedre sjansene for å bli fullstendig frisk.