Kjemoterapi for lungekreft: Hva du bør vite

Når brukes kjemoterapi ved lungekreft?

En rekke behandlinger kan brukes for lungekreft, avhengig av type kreft og hvor langt den har spredt seg. Kjemoterapi kan gis fordi det er en systemisk behandling. Dette betyr at medisinen kan gå gjennom hele kroppen, nå og drepe kreftceller som kan ha spredt seg.

For de som er diagnostisert med SCLC, er kjemoterapi en primær behandling. Dette er fordi kreften vanligvis har spredt seg når den er diagnostisert, så kjemoterapi er den mest effektive behandlingen.

For de som er diagnostisert med NSCLC, kan kjemoterapi brukes sammen med kirurgi, målrettet terapi og strålebehandling.

Hvilke kjemoterapimedisiner brukes mot lungekreft?

Det finnes mange forskjellige kjemoterapimedisiner tilgjengelig for lungekreft. Medisinene som gis avhenger av:

• hvilken type lungekreft du har
• stadiet av kreften din
• om du allerede har prøvd andre cellegiftmedisiner

Legemidler som brukes mot småcellet lungekreft (SCLC)

SCLC behandles vanligvis med en kombinasjon av to kjemoterapimedisiner. De vanligste kombinasjonene inkluderer:

• cisplatin og etoposid
• karboplatin og etoposid
• cisplatin og irinotekan
• karboplatin og irinotekan

Hvis SCLC har spredt seg, eller cisplatin og karboplatin har blitt forsøkt, men kreften er resistent, er topotecan og lurbinectedin andre alternativer.

Legemidler som brukes mot ikke-småcellet lungekreft (NSCLC)

Kjemoterapimedisinene som kan brukes til å behandle NSCLC inkluderer:

• cisplatin
• karboplatin
• paklitaksel
• albuminbundet paklitaksel
• docetaksel
• vinorelbin
• etoposid
• pemetrexed

Hvis NSCLC er tidlig stadium, brukes vanligvis en kombinasjon av to kjemoterapimedisiner. Denne kombinasjonen inkluderer vanligvis enten karboplatin eller cisplatin, og et annet medikament. Noen ganger inkluderer kombinasjoner ikke disse stoffene.

Avansert NSCLC kan behandles med ett kjemoterapilegemiddel. Dette kan også gjøres hvis du ikke tåler kombinasjonskjemoterapi godt eller hvis det er andre helserisikoer. Noen ganger kan et immunterapilegemiddel eller målrettet medisin gis med kjemoterapi ved avansert NSCLC.

Hvordan gis cellegift for lungekreft?

Kjemoterapi medikamenter for lungekreft gis vanligvis intravenøst, eller gjennom en vene. De kan gis som en injeksjon, som tar bare et par minutter, eller som en infusjon, som tar flere timer.

Kjemoterapi kan gis på et legekontor, cellegiftklinikk, sykehus eller behandlingssenter. Noen mennesker har en port eller sentral venøs tilgang (CVA) linjer for å tillate leverandørene å sette kjemoterapi rett inn i blodet uten en individuell nålestikk.

Kjemoterapi gis i sykluser. Dette betyr at hver behandlingsperiode etterfølges av en periode uten behandling. Dette gjør at kroppen din kan hvile og komme seg etter effekten av stoffene.

Den nøyaktige tidsplanen avhenger av de spesifikke stoffene du bruker. Innledende behandling er vanligvis 4 til 6 sykluser, men vanligvis er syklusene 3 til 4 uker lange.

Etter at behandlingssyklusene er over, kan behandlingen fortsette med ett medikament eller et immunterapilegemiddel. Dette kalles vedlikeholdsterapi.

Hva er de mulige bivirkningene av kjemoterapi for lungekreft?

Kjemoterapi retter seg mot celler som deler seg raskt. Selv om kreftceller deler seg raskt, deler andre celler i kroppen det også.

Andre hurtigdelerende celler i kroppen som kan bli påvirket av kjemoterapi inkluderer:

• blodceller
• hårceller
• hudceller
• cellene i slimhinnen i tarmkanalen

Fordi disse cellene påvirkes av kjemoterapi, kan du oppleve bivirkninger. Disse kan inkludere:

• lett blåmerker eller overdreven blødning
• diaré
• tørr i munnen
• munnsår
• utmattelse
• feber
• hårtap
• tap av matlyst, noe som kan føre til vekttap
• kvalme eller oppkast
• infeksjoner
• anemi
• nerveskade, noe som resulterer i smerte
• forstoppelse
• hukommelsesproblemer
• hud- og negleforandringer
• søvnløshet
• seksuelle eller fertilitetsforandringer

Snakk med legen din om eventuelle bivirkninger du kan oppleve. De kan gi tips og veiledning om hvordan du kan håndtere disse bivirkningene. Hvis bivirkningene er alvorlige, må du kanskje slutte med stoffet.

Det er også langtidseffekter med enkelte kjemoterapimedisiner. Disse kan oppstå måneder eller til og med år etter at du avslutter behandlingen. Disse langtidseffektene kan variere, avhengig av det spesifikke stoffet.

Langtidseffekter kan omfatte skade på:

• hjerte
• nyrer
• lungene
• nerver
• reproduserende organer

Spør legen din om potensielle langsiktige bivirkninger som du bør være oppmerksom på.

Hva er utsiktene for denne behandlingsformen?

Overlevelsesraten for lungekreft kan variere.

• For alle NSLC-stadier kombinert er den 5-årige relative overlevelsesraten ca 25 prosent.
• For alle SCLC-stadier kombinert er den 5-årige relative overlevelsesraten ca 7 prosent.

Utsiktene kan variere mye, avhengig av kreftstadiet du har og hvor langt den har spredt seg. Statistikk gir et helhetlig bilde, men er ikke definitivt. Snakk med legen din om din personlige prognose, gitt din diagnose og andre helsefaktorer.

Kjemoterapi kan bidra til å bremse eller stoppe kreftvekst, bidra til å redusere bivirkninger fra lungekreft og forlenge livet ditt. Når det er sagt, er hver person forskjellig, og folk reagerer på forskjellige kjemoterapimedisiner på forskjellige måter. Det som fungerer for en person fungerer kanskje ikke for en annen.

Snakk med legen din om prognosen for din spesifikke type og stadium av lungekreft, samt effekten av kjemoterapien du er på.

Kjemoterapi er en viktig behandlingsform for lungekreft, både NSCLC og SCLC. Selv om lungekreft er en svært alvorlig form for kreft, kan kjemoterapi bidra til å bremse spredningen og forlenge livet ditt.

Snakk med legen din om kjemoterapi er et passende alternativ og hva du kan forvente hvis du bestemmer deg for å starte behandlingen.