Koloskopi

Hva Jegmed koloskopi?

Under en koloskopi sjekker legen din for abnormiteter eller sykdom i tykktarmen, spesielt tykktarmen. De vil bruke et koloskop, et tynt, fleksibelt rør som har et lys og kamera festet.

Tykktarmen bidrar til å danne den laveste delen av mage-tarmkanalen. Den tar til seg mat, absorberer næringsstoffer og kaster avfall.

Tykktarmen er festet til anus via endetarmen. Anus er åpningen i kroppen din der avføringen blir utstøtt.

Under en koloskopi kan legen din også ta vevsprøver for biopsi eller fjerne unormalt vev som polypper.

Hvorfor utføres en koloskopi?

En koloskopi kan utføres som en screening for tykktarmskreft og andre problemer. Screeningen kan hjelpe legen din:

• se etter tegn på kreft og andre problemer
• utforske årsaken til uforklarlige endringer i avføringsvaner
• vurdere symptomer på magesmerter eller blødning
• finne en årsak til uforklarlig vekttap, kronisk forstoppelse eller diaré

American College of Surgeons anslår at 90 prosent av polypper eller svulster kan oppdages gjennom koloskopiscreeninger.

Hvor ofte bør en koloskopi utføres?

American College of Physicians anbefaler en koloskopi en gang hvert 10. år for personer som oppfyller alle følgende kriterier:

• er 50 til 75 år
• har gjennomsnittlig risiko for tykktarmskreft
• ha en forventet levetid på minst 10 år

British Medicine Journal (BMJ) anbefaler en engangskoloskopi for personer som oppfyller alle disse kriteriene:

• er 50 til 79 år
• har gjennomsnittlig risiko for tykktarmskreft
• har minst 3 prosent sjanse for å utvikle tykktarmskreft om 15 år

Hvis du har økt risiko for tykktarmskreft, kan det hende du trenger hyppigere prosedyrer. Ifølge American Cancer Society (ACS), personer som kanskje må screenes så ofte som hvert 1. til 5. år inkluderer:

• personer som har fått fjernet polypper under en tidligere koloskopi
• personer med en tidligere historie med tykktarmskreft
• personer med en familiehistorie med tykktarmskreft
• personer med inflammatorisk tarmsykdom (IBD)

Hva er risikoen ved en koloskopi?

Siden en koloskopi er en rutineprosedyre, er det vanligvis få varige effekter av denne testen. I de aller fleste tilfeller er fordelene ved å oppdage problemer og begynne behandling langt større enn risikoen for komplikasjoner fra en koloskopi.

Noen sjeldne komplikasjoner inkluderer imidlertid:

• blødning fra et biopsisted hvis en biopsi ble utført
• en negativ reaksjon på det beroligende midlet som brukes
• en rift i endetarmsveggen eller tykktarmen

En prosedyre kalt virtuell koloskopi bruker CT-skanninger eller MR-er for å ta bilder av tykktarmen. Hvis du velger det i stedet, kan du unngå noen av komplikasjonene forbundet med tradisjonell koloskopi.

Det kommer imidlertid med sine egne ulemper. For eksempel kan den ikke oppdage veldig små polypper. Som en nyere teknologi er det også mindre sannsynlig at den blir dekket av helseforsikring.

Hvordan forbereder du deg til en koloskopi?

Legen din vil gi deg instruksjoner for en tarmforberedelse (tarmprep). Du må ha en klar flytende diett i 24 til 72 timer før prosedyren.

Den typiske tarmforberedende dietten inkluderer:

• buljong eller buljong

• gelatin
• vanlig kaffe eller te
• fruktkjøttfri juice
• sportsdrikker, som Gatorade

Pass på at du ikke drikker væsker som inneholder rødt eller lilla fargestoff fordi de kan misfarge tykktarmen.

Medisiner

Fortell legen din om eventuelle medisiner du tar, inkludert reseptfrie legemidler eller kosttilskudd. Hvis de kan påvirke koloskopien din, kan legen din fortelle deg å slutte å ta dem. Disse kan omfatte:

• blodfortynner
• vitaminer som inneholder jern
• visse diabetesmedisiner

Legen din kan gi deg et avføringsmiddel du kan ta kvelden før avtalen. De vil sannsynligvis råde deg til å bruke et klyster for å skylle ut tykktarmen dagen for prosedyren.

Det kan være lurt å avtale skyss hjem etter avtalen. Det beroligende midlet du får for prosedyren gjør det utrygt for deg å kjøre selv.

Hvordan utføres en koloskopi?

Rett før koloskopi, vil du bytte til en sykehuskjole. De fleste får beroligende og smertestillende medisiner gjennom en intravenøs linje.

Under prosedyren vil du ligge på siden på et polstret undersøkelsesbord. Legen din kan plassere deg med knærne tett inntil brystet for å få en bedre vinkel til tykktarmen.

Mens du er på din side og bedøvet, vil legen din lede koloskopet sakte og forsiktig inn i anus gjennom endetarmen og inn i tykktarmen. Et kamera på enden av koloskopet overfører bilder til en skjerm som legen din skal se på.

Når koloskopet er plassert, vil legen din blåse opp tykktarmen ved hjelp av karbondioksid. Dette gir dem bedre utsikt.

Legen din kan fjerne polypper eller en vevsprøve for biopsi under denne prosedyren. Du vil være våken under koloskopien, så legen din vil kunne fortelle deg hva som skjer.

Hele prosedyren tar 15 minutter til en time.

Hva skjer etter en koloskopi?

Etter at prosedyren er fullført, vil du vente i omtrent en time for å la beroligende middel forsvinne. Du vil bli rådet til å ikke kjøre bil de neste 24 timene, før dens fulle effekt forsvinner.

Hvis legen din fjerner vev eller en polypp under en biopsi, vil de sende det til et laboratorium for testing. Legen din vil fortelle deg resultatene når de er klare, som normalt er innen noen få dager.

Når bør du følge opp med legen din?

Du vil sannsynligvis ha litt gass og oppblåsthet fra gassen legen din la inn i tykktarmen. Gi denne tiden til å komme deg ut av systemet ditt. Hvis det fortsetter i flere dager etter, kan det bety at det er et problem, og du bør kontakte legen din.

Også litt blod i avføringen etter inngrepet er normalt. Ring imidlertid legen din hvis du:

• fortsette å passere blod eller blodpropp
• oppleve magesmerter
• har feber over 100 °F (37,8 °C)