Kronisk borreliose (Post-Treatment Lyme Disease Syndrome)

Hva er kronisk borreliose?

Kronisk Lyme-sykdom oppstår når en person som er behandlet med antibiotikabehandling for sykdommen fortsetter å oppleve symptomer. Tilstanden blir også referert til som post-lyme disease syndrome eller post-treatment Lyme disease syndrome.

I følge New England Journal of Medicine vil omtrent 10 til 20 prosent av personer som behandles med de anbefalte antibiotika ha sykdomssymptomer som vedvarer etter at de har fullført behandlingen. Disse symptomene kan inkludere tretthet, ledd- eller muskelsmerter og kognitiv dysfunksjon. De kan vare opptil seks måneder eller lenger. Disse symptomene kan forstyrre en persons normale aktiviteter og kan forårsake følelsesmessige plager som et resultat. De flestes symptomer bedres imidlertid etter seks måneder til et år.

Det er ikke kjent hvorfor noen mennesker utvikler borreliose-syndrom etter behandling og andre ikke. Det er også uklart hva som forårsaker de kroniske symptomene. I følge Columbia University Medical Center bør leger behandle tilfeller på individuell basis. En persons spesifikke symptomer og sykehistorie, samt den nyeste forskningen, bør brukes til å veilede behandlingen.

Årsaker til etterbehandling Lyme sykdom syndrom

Lyme sykdom er en bakteriell infeksjon som er forårsaket av bakteriene Borrelia burgdorferi. Du kan bli smittet hvis du blir bitt av en flått som bærer bakteriene. Vanligvis sprer svartbeint flått og rådyrflått denne sykdommen. Disse flåttene samler opp bakteriene når de biter syke mus eller fugler. Lyme-sykdom kalles også borreliose eller, hvis symptomene er nevrologiske, Bannwarth syndrom.

De fleste mennesker med borreliose behandles vellykket med en antibiotikakur. Personer med borreliose har vanligvis en rask og fullstendig bedring.

Eksperter er uklare om hvorfor noen mennesker ikke blir helt friske etter behandling. Noen eksperter tror at symptomene er forårsaket av vedvarende bakterier som ikke ble ødelagt av antibiotika, men det er ingen bevis for å støtte denne konklusjonen. Andre mener at sykdommen skader immunforsvaret og vevet ditt. Ditt skadede immunsystem fortsetter å reagere på infeksjonen selv etter at bakteriene er ødelagt, og forårsaker symptomer.

Risikofaktorer for etterbehandling Lyme sykdom syndrom

Du har en større risiko for etterbehandling av borreliose-syndrom hvis du er infisert av bitt av en syk flått. Hvis infeksjonen utvikler seg til det kroniske stadiet, kan symptomene dine fortsette i uker, måneder eller til og med år etter det første flåttbittet.

Du kan også ha en høyere risiko for disse langsiktige symptomene hvis du ikke blir behandlet med de anbefalte antibiotika. Men selv personer som får antibiotikabehandling er i faresonen. Fordi årsaken til Lyme sykdomssyndrom etter behandling er ukjent, er det ingen måte å avgjøre om det vil utvikle seg til det kroniske stadiet.

Symptomer på Lyme sykdom syndrom etter behandling

Vanligvis ligner symptomene på Lyme sykdomssyndrom etter behandling de som oppstår i tidligere stadier. Personer med vedvarende symptomer opplever ofte dvelende episoder av:

  • utmattelse
  • urolig søvn
  • smerte
  • verkende ledd eller muskler
  • smerte eller hevelse i knær, skuldre, albuer og andre store ledd
  • nedsatt korttidshukommelse eller konsentrasjonsevne

  • taleproblemer

Komplikasjoner av etterbehandling Lyme sykdom syndrom

Å leve med vedvarende symptomer på borreliose etter behandling kan påvirke mobiliteten og kognitive ferdigheter. Det kan også forårsake ekstreme livsstilsendringer og følelsesmessig stress.

Noen mennesker som opplever langvarige svekkende symptomer kan være villige til å prøve uprøvde alternative terapier. Snakk med legen din før du begynner med nye medisiner eller terapier. Selv om de kan hevde å tilby en kur, kan disse potensielt giftige midlene føre til ytterligere helseproblemer.

Diagnose av etterbehandling Lyme sykdom syndrom

Legen din vil diagnostisere borreliose ved å bruke en blodprøve som kontrollerer nivået av antistoffer mot de sykdomsfremkallende bakteriene. Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA)-testen er den vanligste for borreliose. Western blot-testen, en annen antistofftest, kan brukes til å bekrefte ELISA-resultatene. Disse testene kan gjøres samtidig.

Selv om disse testene kan bekrefte infeksjon, kan de ikke fastslå hva som forårsaker dine fortsatte symptomer.

Avhengig av symptomene dine, kan legen anbefale testing av spesifikke berørte områder for å bestemme skadenivået eller kroppsdelene som har blitt påvirket. Disse testene kan omfatte:

  • et elektrokardiogram (EKG) eller ekkokardiogram for å undersøke hjertefunksjonen
  • et spinaltrykk for å undersøke cerebrospinalvæske (CSF)
  • en MR av hjernen for å observere nevrologiske tilstander

Behandling av etterbehandling Lyme sykdom syndrom

Når diagnostisert på et tidlig stadium, er standardbehandling for borreliose en to- til tre ukers kur med orale antibiotika. Doxycycline, amoxicillin og cefuroxime axetil er de mest foreskrevne medisinene. Avhengig av din tilstand og symptomer, kan andre antibiotika eller en intravenøs (IV) behandling være nødvendig.

Den eksakte årsaken til Lyme sykdomssyndrom etter behandling er ikke kjent, så det er en viss debatt om passende behandling. Noen eksperter tar til orde for fortsatt antibiotikabehandling. Imidlertid er det bevis på at slik langvarig antibiotikabehandling ikke vil forbedre sjansene dine for å bli frisk. Ifølge Nasjonalt institutt for allergi og infeksjonssykdommer, kan langvarig bruk av disse stoffene også forårsake komplikasjoner.

Behandling for etterbehandling Lyme sykdom syndrom er ofte fokusert på å redusere smerte og ubehag. Reseptbelagte eller over-the-counter (OTC) smertestillende midler kan brukes til å behandle leddsmerter. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) og intraartikulære steroider kan brukes til å behandle problemer som leddhevelse.

Å leve med borreliose etter behandling

De fleste med borreliose etter behandling blir friske etter vedvarende symptomer over tid. Det kan imidlertid ta måneder, og noen ganger år, før du føler deg helt frisk. Ifølge Mayo Clinic fortsetter et lite antall mennesker å oppleve symptomer, inkludert tretthet og muskelsmerter, til tross for behandling. Det er uklart hvorfor noen mennesker ikke blir helt friske.

Hvordan forebygge etterbehandling Lyme sykdom syndrom

Selv om du kanskje ikke er i stand til å forhindre borreliose-syndrom etter behandling, kan du ta forholdsregler for å unngå å komme i direkte kontakt med infiserte flått. Følgende praksis kan redusere sannsynligheten for å få borreliose og utvikle vedvarende symptomer.

Hvis en flått biter deg, kontakt legen din. Du bør observeres i 30 dager for tegn på borreliose. Du bør også lære tegn på tidlig borreliose og søke rask behandling hvis du tror du er smittet. Tidlig antibiotikaintervensjon kan redusere risikoen for å utvikle kroniske symptomer.

Tegnene på tidlig borreliose kan oppstå fra 3 til 30 dager etter et bitt fra en infisert flått. Se etter:

  • et rødt, ekspanderende okseutslett på stedet for flåttbitt
  • tretthet, frysninger og generell sykdomsfølelse
  • kløe
  • hodepine
  • svimmelhet eller svimmelhet
  • muskel- eller leddsmerter eller hevelse
  • nakkestivhet
  • hovne lymfeknuter

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss