Langtidsvirkende insulin: Slik fungerer det

Typer insulin

Insulin finnes i mange typer. Hver type er forskjellig på tre måter:

• start: hvor raskt det begynner å virke for å senke blodsukkeret
• topp: når effekten på blodsukkeret er sterkest
• varighet: hvor lenge det senker blodsukkeret

Ifølge US Food and Drug Administration (FDA), de fem insulintypene er:

• Hurtigvirkende insulin: Denne typen begynner å virke bare 15 minutter etter at du har tatt den. Den topper seg innen 30 til 90 minutter, og effekten varer i tre til fem timer.
• Korttidsvirkende insulin: Denne typen tar omtrent 30 til 60 minutter å bli aktiv i blodet. Det topper seg på to til fire timer, og effekten kan vare i fem til åtte timer. Det kalles noen ganger vanlig-virkende insulin.
• Middels virkende insulin: Mellomtypen bruker en til tre timer på å begynne å jobbe. Den topper seg på åtte timer og fungerer i 12 til 16 timer.
• Langtidsvirkende insulin: Denne typen bruker lengst tid på å begynne å jobbe. Det kan ta opptil 4 timer før insulinet kommer inn i blodet.
• Forhåndsblandet: Dette er en kombinasjon av to forskjellige typer insulin: en som kontrollerer blodsukkeret ved måltidene og en annen som kontrollerer blodsukkeret mellom måltidene.

Langtidsvirkende insulin

Langtidsvirkende insuliner topper ikke som korttidsvirkende insuliner – de kan kontrollere blodsukkeret i en hel dag. Dette ligner på virkningen av insulin som normalt produseres av bukspyttkjertelen for å hjelpe til med å kontrollere blodsukkernivået mellom måltidene.

Langtidsvirkende insuliner kalles også basal- eller bakgrunnsinsuliner. De fortsetter å jobbe i bakgrunnen for å holde blodsukkeret ditt under kontroll gjennom din daglige rutine.

Det er for tiden fire forskjellige langtidsvirkende insulinprodukter tilgjengelig:

• insulin glargin (Lantus), varer i opptil 24 timer
• insulin detemir (Levemir), varer i 18 til 23 timer
• insulin glargin (Toujeo), varer i mer enn 24 timer
• insulin degludec (Tresiba), varer i opptil 42 timer
• insulin glargin (Basaglar), varer i opptil 24 timer

Selv om Lantus og Toujeo begge er insulin glarginprodukter laget av samme produsent, kan det hende at doseringen må være litt annerledes. Dette er fordi de har forskjellige formelkonsentrasjoner som forårsaker små endringer i måten de kontrollerer blodsukkeret på. På grunn av disse forskjellene kan de ikke erstattes med hverandre; hver enkelt må være spesifikt foreskrevet.

Hvordan ta langtidsvirkende insulin

Vanligvis injiserer du langtidsvirkende insulin en gang om dagen for å holde blodsukkernivået ditt stabilt. Du bruker en nål eller penn for å gi deg selv injeksjonen. Sørg for å injisere ditt langtidsvirkende insulin til samme tid hver dag for å unngå forsinkelser i insulindekningen eller «stabling» av insulindosene dine. Stabling betyr å ta dosene dine for tett sammen, noe som gjør at aktiviteten deres overlapper.

Legen din kan anbefale å legge til korttidsvirkende insulin før et måltid for å forhindre en økning i blodsukkeret etter at du har spist.

Hvis du bytter merke av langtidsvirkende insulin, kan det hende du trenger en annen dose. Snakk med legen din for råd hvis du bytter insulinmerke.

Bivirkninger av langtidsvirkende insulin

Som med all medisin du tar, kan insulininjeksjoner forårsake bivirkninger.

En mulig bivirkning er lavt blodsukker (hypoglykemi). Symptomer på lavt blodsukker inkluderer:

• svimmelhet
• frysninger
• tåkesyn
• svakhet
• hodepine
• besvimelse

Andre mulige bivirkninger av insulininjeksjoner inkluderer smerte, rødhet eller hevelse i huden på injeksjonsstedet.

Noen ganger gis insulin i kombinasjon med tiazolidindioner. Denne legemiddelgruppen inkluderer orale diabetiske legemidler som Actos og Avandia. Å ta insulin med tiazolidindioner øker risikoen for væskeretensjon og hjertesvikt.

For de som tar degludec, kan forholdsregler være nødvendig på grunn av dens lange effekt i kroppen. Det kan hende legen din må øke dosen med en veldig gradvis hastighet, med minst tre til fire dagers mellomrom. Det vil også ta lengre tid å fjerne stoffet fra kroppen din.

Finne riktig insulin for deg

Uansett hvilken type insulin du tar, bør det fungere bra for å kontrollere blodsukkeret. Samarbeid med legen din for å finne den beste typen insulin, og for å sette en doseringsplan som er effektiv og praktisk for deg.