Medisiner du bør unngå under graviditet

Når du er syk og gravid

Med regler om graviditetsmedisiner som stadig endres, kan det føles overveldende å vite hva du skal gjøre når du føler deg syk.

Det handler vanligvis om å veie fordelene for en mor med en helsetilstand – selv en så enkel som en hodepine – mot potensielle risikoer for hennes utviklende baby.

Problemet: Forskere kan ikke etisk utføre narkotikatesting på en gravid kvinne. Det er ikke nøyaktig å si at en medisin er 100 prosent sikker for en gravid kvinne (ganske enkelt fordi den aldri har blitt studert eller testet).

Tidligere ble medisiner tildelt fem bokstavkategorier basert på deres risikonivå. Kategori A var den sikreste kategorien medikamenter å ta. Legemidler i kategori X skulle aldri brukes under graviditet.

I 2015 begynte Food and Drug Administration (FDA) å implementere et nytt merkesystem for legemidler.

Nedenfor er et utvalg av noen av stoffene som vi vet at gravide bør unngå.

Visste du?

Antibiotika er ofte knyttet til bivirkninger hos gravide kvinner.

Kloramfenikol

Kloramfenikol er et antibiotikum som vanligvis gis som en injeksjon. Dette stoffet kan forårsake alvorlige blodsykdommer og grå babysyndrom.

Ciprofloxacin (Cipro) og levofloxacin

Ciprofloxacin (Cipro) og levofloxacin er også typer antibiotika. Disse stoffene kan forårsake problemer med babyens muskel- og skjelettvekst, samt leddsmerter og potensiell nerveskade hos moren.

Ciprofloxacin og levofloxacin er begge fluorokinolonantibiotika.

Fluorokinoloner kan øke risikoen for aorta tårer eller rupturer. Dette kan føre til livstruende blødninger. Personer med en historie med aneurismer eller visse hjertesykdommer kan ha økt risiko for bivirkninger.

Fluorokinoloner kan også øke sjansene for spontanabort, ifølge en studie fra 2017.

Primaquine

Primaquine er et medikament som brukes til å behandle malaria. Det er ikke mye data om mennesker som har tatt dette stoffet under svangerskapet, men dyrestudier tyder på at det er skadelig for fosterutvikling. Det kan skade blodceller i et foster.

Sulfonamider

Sulfonamider er en gruppe antibiotika. De er også kjent som sulfa-medisiner.

De fleste av disse typene medikamenter brukes til å drepe bakterier og behandle bakterielle infeksjoner. De kan forårsake gulsott hos nyfødte. Sulfonamider kan også øke sjansene for spontanabort.

Trimetoprim (Primsol)

Trimetoprim (Primsol) er en type antibiotika. Når det tas under graviditet, kan dette stoffet forårsake nevralrørsdefekter. Disse defektene påvirker hjernens utvikling hos en baby i utvikling.

Kodein

Kodein er et reseptbelagt legemiddel som brukes til å lindre smerte. I noen stater kan kodein kjøpes uten resept som hostemedisin. Stoffet har potensial til å bli vanedannende. Det kan føre til abstinenssymptomer hos nyfødte.

Ibuprofen (Advil, Motrin)

Høye doser av denne OTC smertestillende kan forårsake mange alvorlige problemer, inkludert:

  • spontanabort
  • forsinket start av fødsel
  • for tidlig stenging av fosterets ductus arteriosus, en viktig arterie
  • gulsott
  • blødninger for både mor og baby
  • nekrotiserende enterokolitt, eller skade på slimhinnen i tarmen

  • oligohydramnios, eller lave nivåer av fostervann

  • føtal kernicterus, en type hjerneskade

  • unormale vitamin K-nivåer

De fleste eksperter er enige om at ibuprofen sannsynligvis er trygt å bruke i små til moderate doser tidlig i svangerskapet.

Det er imidlertid spesielt viktig å unngå ibuprofen i tredje trimester av svangerskapet. I løpet av dette stadiet av svangerskapet er det mer sannsynlig at ibuprofen forårsaker hjertefeil hos en baby under utvikling.

Warfarin (Coumadin)

Warfarin (Coumadin) er et blodfortynnende middel som brukes til å behandle blodpropp og forhindre dem. Det kan forårsake fødselsskader.

Det bør unngås under graviditet med mindre risikoen for blodpropp er farligere enn risikoen for skade på babyen.

Klonazepam (Klonopin)

Clonazepam (Klonopin) brukes til å forebygge anfall og panikklidelser. Det er noen ganger foreskrevet for å behandle angstanfall eller panikkanfall.

Å ta klonazepam under graviditet kan føre til abstinenssymptomer hos nyfødte.

Lorazepam (Ativan)

Lorazepam (Ativan) er en vanlig medisin som brukes mot angst eller andre psykiske lidelser. Det kan forårsake fødselsskader eller livstruende abstinenssymptomer hos en baby etter fødselen.

Nytt FDA-merkingssystem

Legemiddeletiketter som viser kategorier av graviditetsbrev vil bli fullstendig faset ut innen juni 2020.

En viktig merknad om det nye merkesystemet er at det ikke påvirker reseptfrie (OTC) medisiner i det hele tatt. Det brukes kun til reseptbelagte legemidler.

Svangerskap

Den første underdelen av den nye etiketten har tittelen “Graviditet.”

Denne underseksjonen inkluderer relevante data om stoffet, informasjon om risikoer og informasjon om hvordan stoffet kan påvirke fødsel eller fødsel. Hvis en eksponeringsregister for graviditet finnes for stoffet, vil informasjon om registeret (og dets funn) også inkluderes i denne underseksjonen.

Eksponeringsregistre for graviditet er studier som samler informasjon om ulike medisiner og deres mulige effekter på gravide, ammende kvinner og deres babyer. Disse registrene er ikke utført av FDA.

Kvinner som er interessert i å delta i et graviditetseksponeringsregister kan melde seg frivillig, men deltakelse er ikke nødvendig.

Amming

Den andre underdelen av den nye etiketten har tittelen “Amming.”

Denne delen av etiketten inneholder informasjon for kvinner som ammer. Informasjon som mengden av legemidlet som vil være tilstede i morsmelk og legemidlets potensielle effekter på et ammende spedbarn er gitt i denne delen. Relevante data er også inkludert.

Kvinner og hanner med reproduksjonspotensial

Den tredje underdelen av den nye etiketten har tittelen “Kvinner og menn med reproduksjonspotensial.”

Denne delen inneholder informasjon om hvorvidt kvinner som bruker stoffet bør gjennomgå graviditetstesting eller bruke spesifikke prevensjonsmetoder. Den inneholder også informasjon om stoffets effekt på fertilitet.

Spør legen din hvis du ikke er sikker på om en medisin er trygt å ta under graviditet. Spør også om oppdaterte studier, siden etiketter for graviditetsmedisiner kan endres med ny forskning.


Chaunie Brusie, BSN, er en registrert sykepleier innen fødsel og fødsel, kritisk omsorg og langtidspleie. Hun bor i Michigan med mannen sin og fire små barn og er forfatteren av “Små blå linjer.”

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss