Myokardbiopsi

Hvorfor trenger jeg en myokardbiopsi?

Denne prosedyren ser etter sykdom eller skade i hjertemuskelen. Det kan hjelpe til med å diagnostisere:

• kardiomyopati: forringelse av hjertemuskelen, som kan skyldes en rekke forhold
• myokarditt: betennelse i hjertemuskelen
• avvisning etter en hjertetransplantasjon: immunsystemet ditt forårsaker vevsskader som legen din kan se under et mikroskop

Hvordan forbereder jeg meg på en myokardbiopsi?

Legen din vil gi deg instruksjoner om du kan spise og drikke før biopsien. Vanligvis bør du ikke spise mat eller væske i seks til åtte timer før testen.

Hvis du tar medisiner eller kosttilskudd, spør legen din om du bør stoppe dem før prosedyren. Hvis du er diabetiker, kan det hende at legen din må justere medisinene dine for dagen for biopsien. Fortell legen din om eventuelle allergier du måtte ha.

Du kommer sannsynligvis inn på sykehuset morgenen for biopsien din. I sjeldne tilfeller må du kanskje gå til sykehuset kvelden før.

Ta noen med deg til prosedyren eller få en biltjeneste til å sende en bil for deg etter at det er over. Du vil ikke kunne kjøre deg hjem.

Hvordan utføres en myokardbiopsi?

Du vil motta en sykehuskjole å ha på deg under biopsien. En sykepleier starter en intravenøs linje i hånden eller armen. Dette vil levere væske for å holde deg hydrert. Det kan også levere medisiner hvis blodtrykket faller eller hvis hjerterytmen din blir unormal.

Du vil ligge på et bord med et stort kamera over deg, sammen med flere skjermer. En kirurg vil gjøre et snitt i nakken, armen eller lysken, avhengig av om du skal operere igjen. Hvis du ikke har en annen prosedyre, vil det sannsynligvis være i nakken. Plasseringen av snittet avhenger også av den delen av hjertet legen din vil prøve.

Du vil få lokalbedøvelse på snittstedet. Dette vil dempe det, siden du ikke vil være bevisstløs for prosedyren. Kirurgen vil sette et hulrør inn i blodkaret for å holde det åpent. Du kan føle litt press eller ubehag.

Når røret er på plass, vil kirurgen sette inn bioptomet. De trer den gjennom blodårene til den når hjertet ditt. Legen vil veilede den dit ved hjelp av en spesiell type bevegelig røntgen som kalles fluoroskopi.

Når den er på riktig sted, vil legen ta en liten prøve av hjertemuskelvevet. Deretter vil de fjerne bioptomet og legge press på innsettingsstedet. Hele prosedyren tar 30 til 60 minutter.

Det medisinske personalet vil overvåke tilstanden din i en periode etter inngrepet. Legene vil være sikker på at du er stabil nok til å være alene. Siden du ikke kan kjøre bil, må noen andre ta deg med hjem etter biopsien.

Hva er komplikasjonene forbundet med en myokardbiopsi?

Du må signere et samtykkeskjema før prosedyren som beskriver risikoen ved biopsi. En myokardbiopsi kan virke skummel. Imidlertid er komplikasjoner sjeldne hos en erfaren lege.

Noen potensielle risikoer inkluderer:

• blodpropp
• blør
• unormal hjerterytme
• infeksjon
• kollapset lunge
• skade på arterien
• skade på nerven som styrer talen
• brudd i hjertet (ekstremt sjelden)

Hva betyr resultatene?

Resultatene av en myokardbiopsi vil gi legen din beskjed om det er noen skade på hjertemuskelen. En rekke forhold kan forårsake unormal biopsi, inkludert:

• hjerteskade fra langvarig alkoholbruk
• hjerteamyloidose, en sykdom der amyloidprotein bygger seg opp i hjertet
• forskjellige typer kardiomyopati
• myokarditt
• avvisning av en hjertetransplantasjon

Hvis du har hjertemuskelskade, vil behandlingen variere avhengig av årsaken.