Med Norge
  • Home
  • Sykdommer
    • All
    • Andre sykdommer
    • Fordøyelsessykdommer
    • Hudsykdommer
    • Kreft
    • Smittsomme og parasittiske sykdommer
    Betennelse i balanseorganet: Symptomer og behandling

    Betennelse i balanseorganet: Symptomer og behandling

    Symptomer på en overaktiv skjoldbruskkjertel: Beskrivelse og diagnose

    Symptomer på en overaktiv skjoldbruskkjertel: Beskrivelse og diagnose

    Metastatisk prostatakarsinom – symptomer og diagnose

    Metastatisk prostatakarsinom – symptomer og diagnose

    Er frontal bihulebetennelse smittsom? Hva er årsaken?

    Er frontal bihulebetennelse smittsom? Hva er årsaken?

  • Informasjon om medisiner
    Hvilke medisiner brukes til å behandle høyt blodtrykk?

    Hvilke medisiner brukes til å behandle høyt blodtrykk?

    Virkningsmekanisme og bivirkninger av Opsumit medisinering

    Virkningsmekanisme og bivirkninger av Opsumit medisinering

    De beste medisinene uten resept for behandling av migrene

    De beste medisinene uten resept for behandling av migrene

    De beste medisinene for behandling av hjerterytmeforstyrrelser

    De beste medisinene for behandling av hjerterytmeforstyrrelser

  • Helsevesen
    Neglisjerte symptomer på hjernerystelse og konsekvensene

    Neglisjerte symptomer på hjernerystelse og konsekvensene

    Inntak av meieriprodukter og Parkinsons sykdom

    Inntak av meieriprodukter og Parkinsons sykdom

    Unormale leververdier og utmattelse: Årsaker og behandling

    Unormale leververdier og utmattelse: Årsaker og behandling

    Hodepine og svimmelhet fra nakken: Forklaring og behandling

    Hodepine og svimmelhet fra nakken: Forklaring og behandling

No Result
View All Result
  • Home
  • Sykdommer
    • All
    • Andre sykdommer
    • Fordøyelsessykdommer
    • Hudsykdommer
    • Kreft
    • Smittsomme og parasittiske sykdommer
    Betennelse i balanseorganet: Symptomer og behandling

    Betennelse i balanseorganet: Symptomer og behandling

    Symptomer på en overaktiv skjoldbruskkjertel: Beskrivelse og diagnose

    Symptomer på en overaktiv skjoldbruskkjertel: Beskrivelse og diagnose

    Metastatisk prostatakarsinom – symptomer og diagnose

    Metastatisk prostatakarsinom – symptomer og diagnose

    Er frontal bihulebetennelse smittsom? Hva er årsaken?

    Er frontal bihulebetennelse smittsom? Hva er årsaken?

  • Informasjon om medisiner
    Hvilke medisiner brukes til å behandle høyt blodtrykk?

    Hvilke medisiner brukes til å behandle høyt blodtrykk?

    Virkningsmekanisme og bivirkninger av Opsumit medisinering

    Virkningsmekanisme og bivirkninger av Opsumit medisinering

    De beste medisinene uten resept for behandling av migrene

    De beste medisinene uten resept for behandling av migrene

    De beste medisinene for behandling av hjerterytmeforstyrrelser

    De beste medisinene for behandling av hjerterytmeforstyrrelser

  • Helsevesen
    Neglisjerte symptomer på hjernerystelse og konsekvensene

    Neglisjerte symptomer på hjernerystelse og konsekvensene

    Inntak av meieriprodukter og Parkinsons sykdom

    Inntak av meieriprodukter og Parkinsons sykdom

    Unormale leververdier og utmattelse: Årsaker og behandling

    Unormale leververdier og utmattelse: Årsaker og behandling

    Hodepine og svimmelhet fra nakken: Forklaring og behandling

    Hodepine og svimmelhet fra nakken: Forklaring og behandling

No Result
View All Result
Med Norge
No Result
View All Result
Home Sykdommer Andre sykdommer

Nattlig svimmelhet hos eldre: Årsaker og behandling

Dr. Erlend Koppang by Dr. Erlend Koppang
26/12/2024
0

Nattlig svimmelhet, eller episoder med svimmelhet, ustø eller snurrende opplevelser om natten, er et vanlig problem blant eldre. Denne tilstanden kan forstyrre søvnen, redusere livskvaliteten og øke risikoen for fall og skader. Årsaker er vanligvis unormalt blodtrykk, forstyrrelser i det indre øret, vestibulær lidelse, men kan være andre tilstander.

Nattlig svimmelhet hos eldre: Årsaker og behandling
Noen mennesker i 70- og 80-årene opplever ofte svimmelhet om natten, mellom kl. 23.00 og 03.00.

Vanlige årsaker til nattlig svimmelhet hos eldre

Nattlig svimmelhet kan skyldes ulike faktorer, alt fra medisinske tilstander til miljøpåvirkninger.

1. Ortostatisk hypotensjon (orthostatic hypotension)

Ortostatisk hypotensjon betyr at blodtrykket synker betydelig når du står eller endrer posisjon, noe som fører til redusert blodtilførsel til hjernen. Denne tilstanden oppstår fordi langvarig liggende reduserer vaskulær tonus, og plutselige endringer i stilling utfordrer det autonome nervesystemet, som allerede kan være kompromittert hos eldre. Dehydrering, bruk av medisiner eller aldersrelatert stivhet i blodårene kan forverre denne tilstanden.

Diagnose:

  • Blodtrykksmåling: Mål blodtrykket mens du ligger ned og deretter etter stående.
  • Tilt-table test: Simulerer posisjonsendringer for å vurdere blodtrykksresponsen.

Behandling av ortostatisk hypotensjon:

  • Livsstilsendringer: Oppmuntre til langsomme bevegelser når du reiser deg ut av sengen, øk hydrering og løft hodet på sengen.
  • Medisiner: Midodrin eller fludrokortison kan foreskrives for å stabilisere blodtrykket.
  • Kompresjonsstrømper: Forbedre venøs retur og forhindre oppsamling av blod i underekstremitetene.

2. Benign paroksysmal stillingsvertigo

Godartet paroksysmal posisjonell svimmelhet skyldes fortrengte kalsiumkrystaller (otoconia) i det indre øret som forstyrrer normale balansesignaler. Disse kalsiumkrystallene, som naturlig finnes i utrikkelen til det indre øret, kan løsne på grunn av aldersrelatert degenerasjon eller mindre hodetraumer, noe som fører til at de går inn i de halvsirkelformede kanalene hvor de stimulerer feil signaler om hodebevegelser.

Godartet paroksysmal stillingsvertigo
Godartet paroksysmal stillingsvertigo

Diagnose:

  • Dix-Hallpike-manøver: provoserer svimmelhet og nystagmus for å bekrefte godartet paroksysmal posisjonell svimmelhet.
  • Pasienthistorie: Plutselig vertigo utløst av hodebevegelser.

Behandling av benign paroksysmal posisjonell vertigo:

  • Epley-manøver: Reposisjonerer den forskjøvede otoconia.
  • Vestibulære rehabiliteringsøvelser: Forbedrer balanse og reduserer symptomer.

3. Obstruktiv søvnapné (obstructive sleep apnea)

Obstruktiv søvnapné forårsaker intermitterende oksygenmangel på grunn av luftveiskollaps under søvn. Denne tilstanden fører til perioder med hypoksi som svekker hjernefunksjonen og kan provosere svimmelhet. I tillegg forstyrrer fragmentert søvn kroppens evne til å regulere blodtrykk og balanse.

Diagnose:

  • Polysomnografi: Overvåker pust, oksygennivåer og søvnmønster.
  • Søvnapnétesting hjemme: Et annet alternativ for foreløpig vurdering.

Behandling av obstruktiv søvnapné:

  • Kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP): Holder luftveiene åpne under søvn.
  • Vektkontroll: Reduserer alvorlighetsgraden av obstruktiv søvnapné.
  • Posisjonsterapi: Oppmuntrer til å sove i ikke-liggende stillinger.

4. Vestibulære lidelser

Tilstander som Ménières sykdom eller vestibulær neuritt kan påvirke funksjonen i det indre øret, og forstyrre signalene som bidrar til å opprettholde balansen. Menieres sykdom involverer for eksempel unormal væskeansamling i det indre øret, mens vestibulær nevritt ofte er knyttet til virusinfeksjoner som betenner den vestibulære nerven.

Diagnose:

  • Audiometri: Vurderer hørselsfunksjon.
  • Videonystagmografi (VNG): Evaluerer vestibulær respons.
  • Magnetisk resonansavbildning (MRI): utelukker strukturelle abnormiteter.

Behandling av vestibulære lidelser:

  • Bruk av medisiner: Betahistin eller diuretika kan redusere vestibulære symptomer.
  • Livsstilsjusteringer: Unngå triggere som salt, koffein og stress.
  • Vestibulær terapi: Forbedrer balansen.

5. Hypoglykemi

Lavt blodsukkernivå om natten kan forårsake svimmelhet fordi hjernen er avhengig av glukose for energi. Hypoglykemi om natten forekommer ofte hos personer med diabetes som tar insulin eller sulfonylurea, fordi disse medisinene kan senke glukosenivåene for mye, spesielt hvis måltider eller snacks hoppes over.

Diagnose:

  • Overvåking av blodsukker: Kontroller blodsukkernivået ved mistenkte episoder.
  • Kontinuerlig glukoseovervåking (CGM): Sporer svingninger gjennom natten.

Behandling av hypoglykemi:

  • Kostholdsjusteringer: Legg til et sengemåltid med komplekse karbohydrater og protein.
  • Medisingjennomgang: Juster medisindoser for å forhindre nattlig hypoglykemi.
  • Glukosetabletter: Gir umiddelbar lindring under episoder med hypoglykemi.

6. Medisinasjonsbivirkninger

Medisiner som beroligende midler, antihypertensiva eller antidepressiva kan forårsake svimmelhet fordi de forstyrrer sentralnervesystemet, reduserer blodtrykket eller påvirker balansen. Eldre voksne er spesielt utsatt på grunn av endringer i legemiddelmetabolismen og clearance med alderen.

Behandlingsalternativer:

  • Justering av legemiddeldosering: Reduser eller bytt til alternative medisiner.
  • Tidsendringer: Ta medisiner tidligere på dagen hvis mulig.
  • Tett overvåking: Observer for forbedring etter justeringer.

7. Dehydrering og elektrolyttubalanser

Utilstrekkelig væskeinntak kan føre til dehydrering, redusere blodvolumet og svekke kardiovaskulær funksjon. Elektrolyttubalanser, spesielt lavt natrium (hyponatremi) eller lavt kalium (hypokalemi), forstyrrer nerve- og muskelfunksjonen, inkludert nerver og muskler som er involvert i å opprettholde balansen.

Diagnose:

  • Blodprøver: Vurder hydrering og elektrolyttnivåer.
  • Urinalyse: Indikerer dehydrering eller problemer med nyrefunksjonen.

Behandling av dehydrering og elektrolyttubalanser:

  • Rehydrering: Oppmuntre vanninntak eller administrer intravenøs væske hvis det er alvorlig.
  • Elektrolyttkorreksjon: Bruk kosttilskudd eller kostholdsendringer.
  • Overvåking: Regelmessige kontroller for å forhindre gjentakelse.

Mange eldre beskriver nattlig svimmelhet som desorienterende og angstfremkallende. Personer med nattlig svimmelhet må oppsøke lege hvis svimmelheten stadig kommer tilbake, starter plutselig, forstyrrer dagliglivet, varer lenge eller ikke har noen klar årsak. Hvis svimmelheten er ledsaget av alvorlig hodepine, brystsmerter, rask eller uregelmessig hjerterytme, problemer med å gå eller besvimelse, må de umiddelbart søke akuttmedisinsk behandling.

Dr. Erlend Koppang

Dr. Erlend Koppang

Vite mer

Betennelse i balanseorganet: Symptomer og behandling
Andre sykdommer

Betennelse i balanseorganet: Symptomer og behandling

20/08/2025
Hvilke medisiner brukes til å behandle høyt blodtrykk?
Informasjon om medisiner

Hvilke medisiner brukes til å behandle høyt blodtrykk?

19/08/2025
Virkningsmekanisme og bivirkninger av Opsumit medisinering
Informasjon om medisiner

Virkningsmekanisme og bivirkninger av Opsumit medisinering

18/08/2025
De beste medisinene uten resept for behandling av migrene
Informasjon om medisiner

De beste medisinene uten resept for behandling av migrene

15/08/2025
Symptomer på en overaktiv skjoldbruskkjertel: Beskrivelse og diagnose
Andre sykdommer

Symptomer på en overaktiv skjoldbruskkjertel: Beskrivelse og diagnose

14/08/2025
Metastatisk prostatakarsinom – symptomer og diagnose
Kreft

Metastatisk prostatakarsinom – symptomer og diagnose

13/08/2025
De beste medisinene for behandling av hjerterytmeforstyrrelser
Informasjon om medisiner

De beste medisinene for behandling av hjerterytmeforstyrrelser

12/08/2025
Er frontal bihulebetennelse smittsom? Hva er årsaken?
Smittsomme og parasittiske sykdommer

Er frontal bihulebetennelse smittsom? Hva er årsaken?

10/08/2025
Hva er symptomene på diabetes? Beskrivelse og forklaring
Andre sykdommer

Hva er symptomene på diabetes? Beskrivelse og forklaring

09/08/2025

Discussion about this post

Recommended

5 ting å gjøre – og 3 ting å unngå – etter embryooverføringen

5 ting å gjøre – og 3 ting å unngå – etter embryooverføringen

4 år ago
Kentucky Medicare-planer i 2022

Kentucky Medicare-planer i 2022

4 år ago

Don't Miss

Betennelse i balanseorganet: Symptomer og behandling

Betennelse i balanseorganet: Symptomer og behandling

20/08/2025
Hvilke medisiner brukes til å behandle høyt blodtrykk?

Hvilke medisiner brukes til å behandle høyt blodtrykk?

19/08/2025
Virkningsmekanisme og bivirkninger av Opsumit medisinering

Virkningsmekanisme og bivirkninger av Opsumit medisinering

18/08/2025
De beste medisinene uten resept for behandling av migrene

De beste medisinene uten resept for behandling av migrene

15/08/2025
Med Norge

Innholdet på dette nettstedet er kun ment for informasjons- og utdanningsformål. Rådfør deg med lege for medisinsk råd, behandling eller diagnose.

No Result
View All Result
  • Home
  • Sykdommer
  • Informasjon om medisiner
  • Helsevesen