Pamidronatbruk, bivirkninger og advarsler

Generisk navn: pamidronat [ PAM-i-DROE-nate ]

Merkenavn: Aredia
Doseringsformer: intravenøst ​​pulver til injeksjon (30 mg; 90 mg); intravenøs oppløsning (3 mg/ml; 6 mg/ml; 9 mg/ml)
Legemiddelklasse: Bisfosfonater

Hva er pamidronat?

Pamidronat er et bisfosfonat (bis FOS fo nayt) medisin som endrer bendannelse og nedbrytning i kroppen. Dette kan redusere bentap og kan bidra til å forhindre benbrudd.

Pamidronat brukes til å behandle Pagets bensykdom. Pamidronat brukes også til å behandle høye blodnivåer av kalsium forårsaket av kreft (også kalt malignitetshyperkalsemi).

Pamidronat brukes også til å behandle beinskader forårsaket av visse typer kreft som brystkreft eller benmargskreft. Pamidronat behandler ikke selve kreften.

Pamidronat kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.

Advarsler

Pamidronat kan skade et ufødt barn. Unngå å bli gravid mens du bruker pamidronat og fortell legen din dersom du blir gravid.

Ring legen din hvis du har muskelspasmer, nummenhet eller prikking (i hender og føtter eller rundt munnen), nye eller uvanlige hoftesmerter, lite eller ingen vannlating eller hevelser i underbenene.

Før du tar denne medisinen

Du bør ikke bruke dette legemidlet hvis du er allergisk mot mannitol eller noen bisfosfonater (alendronat, etidronat, ibandronat, pamidronat, risedronat, tiludronat eller zoledronsyre).

For å sikre at pamidronat er trygt for deg, fortell legen din dersom du noen gang har hatt:

• en elektrolyttubalanse (som lave nivåer av kalium eller magnesium i blodet);

• nyresykdom;

• leversykdom; eller

• et tannproblem (du kan trenge en tannundersøkelse før du får pamidronat).

I sjeldne tilfeller kan dette legemidlet forårsake bentap (osteonekrose) i kjeven. Symptomer inkluderer kjevesmerter eller nummenhet, rødt eller hovent tannkjøtt, løse tenner eller langsom tilheling etter tannarbeid. Jo lenger du bruker pamidronat, jo mer sannsynlig er det at du utvikler denne tilstanden.

Osteonekrose i kjeven kan være mer sannsynlig hvis du har kreft eller mottatt kjemoterapi, stråling eller steroider. Andre risikofaktorer inkluderer blodproppforstyrrelser, anemi (lavt antall røde blodlegemer) og et eksisterende tannproblem.

Pamidronat kan skade et ufødt barn. Bruk effektiv prevensjon for å forhindre graviditet mens du bruker dette legemidlet. Fortell legen din dersom du blir gravid. Du må kanskje også bruke prevensjon i flere uker etter den siste dosen av pamidronat. Denne medisinen kan ha langvarige effekter på kroppen din.

Det er ikke kjent om pamidronat går over i morsmelk eller om det kan skade en ammende baby. Du bør ikke amme mens du bruker pamidronat.

Pamidronat er ikke godkjent for bruk av noen yngre enn 18 år.

Hvordan gis pamidronat?

Følg alle instruksjonene på reseptetiketten. Ikke bruk pamidronat i større eller mindre mengder eller lenger enn anbefalt.

Pamidronat injiseres i en vene gjennom en IV. Du kan bli vist hvordan du bruker en IV hjemme. Ikke gi deg selv dette legemidlet hvis du ikke forstår hvordan du bruker injeksjonen og kast nåler, IV-slanger og andre gjenstander som brukes på riktig måte.

Dette legemidlet må gis sakte, og infusjonen kan ta 2 til 24 timer å fullføre.

Pamidronat gis noen ganger som en enkelt dose bare én gang. Det kan også gjentas over 3 dager på rad, eller gis en gang hver 3. til 4. uke. Hvor ofte du får pamidronat og lengden på infusjonstiden vil avhenge av hvorfor du bruker dette legemidlet. Følg legens instruksjoner.

Pamidronat er et pulvermedisin som må blandes med en væske (fortynningsmiddel) før bruk. Hvis du bruker injeksjonene hjemme, sørg for at du forstår hvordan du blander og oppbevarer medisinen på riktig måte.

Bland aldri pamidronat med en løsning som inneholder kalsium (som Ringers laktasjonsløsning) eller med andre legemidler i samme IV-pose eller linje.

Det kan hende at nyrefunksjonen din må kontrolleres mens du bruker pamidronat.

Vær spesielt oppmerksom på din tannhygiene mens du bruker pamidronat. Børst og bruk tanntråd regelmessig. Hvis du trenger tannbehandling (spesielt kirurgi), fortell tannlegen på forhånd at du bruker pamidronat.

Pamidronat er bare en del av et komplett behandlingsprogram som også kan inkludere kostholdsendringer og inntak av kalsium- og vitamintilskudd. Følg legens instruksjoner veldig nøye.

Oppbevar pamidronat ved romtemperatur vekk fra fuktighet og varme. Blandet medisin må brukes innen 24 timer.

Hvert hetteglass for engangsbruk (flaske) med dette legemidlet er kun til én bruk. Kast den etter én bruk, selv om det fortsatt er medisin igjen inni.

Bruk en engangsnål og engangssprøyte kun én gang. Følg eventuelle statlige eller lokale lover om å kaste brukte kanyler og sprøyter. Bruk en punkteringssikker «skarpe» avfallsbeholder (spør apoteket hvor du kan få tak i en og hvordan du kaster den). Oppbevar denne beholderen utilgjengelig for barn og kjæledyr.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Ring legen din for instruksjoner hvis du glemmer en dose pamidronat.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Hva bør jeg unngå mens jeg bruker pamidronat?

Følg legens instruksjoner om eventuelle restriksjoner på mat, drikke eller aktivitet.

Pamidronat bivirkninger

Få akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en allergisk reaksjon: elveblest; vanskelig å puste; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

Pamidronat kan forårsake alvorlige bivirkninger. Ring legen din med en gang hvis du har:

• høy feber;

• ny eller uvanlig smerte i låret eller hoften;

• et anfall;

• nyreproblemer – lite eller ingen vannlating, hevelser i føttene eller anklene, trøtthet eller kortpustethet;

• lavt kalium – kramper i bena, forstoppelse, uregelmessig hjerteslag, flagrende i brystet, økt tørste eller vannlating, nummenhet eller prikking, muskelsvakhet eller slapp følelse; eller

• lave kalsiumnivåer – muskelspasmer eller sammentrekninger, nummenhet eller prikking (rundt munnen eller i fingrene og tærne).

Vanlige bivirkninger av pamidronat kan omfatte:

• feber, hodepine;

• beinsmerter;

• økt blodtrykk;

• kvalme oppkast;

• lavt kalsium- eller fosfatnivå; eller

• smerte, rødhet, hevelse eller en hard klump under huden rundt IV-nålen.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Doseringsinformasjon for pamidronat

Vanlig voksendose for hyperkalsemi av malignitet:

Moderat hyperkalsemi (korrigert serumkalsium på omtrent 12 mg/dL til 13,5 mg/dL):
-60 til 90 mg enkelt intravenøs infusjon over 2 til 24 timer

Alvorlig hyperkalsemi (korrigert serumkalsium høyere enn 13,5 mg/dL):
-90 mg enkelt intravenøs infusjon over 2 til 24 timer

Rebehandling:
– Pasienter som viser fullstendig eller delvis respons innledningsvis kan behandles på nytt dersom serumkalsium ikke går tilbake til det normale eller forblir normalt etter initial behandling.
-Minimum 7 dager mellom behandlingene anbefales for å gi full respons på startdosen.
-Dosen og behandlingsmåten er identisk med den første behandlingen.

Bruk: Behandling av moderat eller alvorlig hyperkalsemi assosiert med malignitet, med eller uten benmetastaser

Vanlig voksendose for Pagets sykdom:

Moderat til alvorlig Pagets beinsykdom:
-30 mg intravenøs infusjon hver dag, administrert over 4 timer i 3 påfølgende dager, for en total dose på 90 mg

Kommentarer: Når det er klinisk indisert, må pasientene behandles tilbake med dosen av initial terapi.

Vanlig voksendose for osteolytiske beinlesjoner av multippelt myelom:

-90 mg intravenøs infusjon administrert over 2 timer hver 4. uke

Behandlingsvarighet: 24 måneders terapi viste generelle fordeler

Kommentarer:
– Pasienter med markert Bence-Jones proteinuri og dehydrering bør få tilstrekkelig hydrering før infusjon av dette legemidlet.
-Begrenset informasjon er tilgjengelig om bruk av dinatriumpamidronat hos pasienter med myelomatose med serumkreatinin større enn eller lik 3 mg/dL.

Vanlig voksendose for osteolytiske benmetastaser av brystkreft:

-90 mg intravenøs infusjon administrert over 2 timer hver 3. til 4. uke

Behandlingsvarighet: 24 måneders terapi viste generelle fordeler

Hvilke andre legemidler vil påvirke pamidronat?

Pamidronat kan skade nyrene dine. Denne effekten øker når du også bruker visse andre medisiner, inkludert: antivirale midler, kjemoterapi, injiserte antibiotika, medisin for tarmsykdommer, medisin for å forhindre avstøting av organtransplantasjoner, injiserbare osteoporosemedisiner og noen smerte- eller leddgiktmedisiner (inkludert aspirin, Tylenol, Advil , og Aleve).

Andre legemidler kan samhandle med pamidronat, inkludert reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Fortell legen din om alle dine nåværende medisiner og alle legemidler du begynner eller slutter å bruke.

Mer informasjon

Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.