:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1417941240-a44d6ab9dadc428ea225ef2f3bd33308.jpg "Nattlig svimmelhet hos eldre: Årsaker og behandling")
Hva er paroksysmal supraventrikulær takykardi?
Episoder med raskere enn normal puls karakteriserer paroksysmal supraventrikulær takykardi (PSVT). PSVT er en ganske vanlig type unormal puls. Det kan forekomme i alle aldre og hos mennesker som ikke har andre hjertesykdommer.
Hjertets sinusknute sender vanligvis elektriske signaler for å fortelle hjertemuskelen når den skal trekke seg sammen. I PSVT får en unormal elektrisk vei hjertet til å slå raskere enn normalt. Episoder med rask puls kan vare fra noen få minutter til flere timer. En person med PSVT kan ha en hjertefrekvens på opptil 250 slag per minutt (bpm). En normal hastighet er mellom 60 og 100 slag i minuttet.
PSVT kan forårsake ubehagelige symptomer, men det er vanligvis ikke livstruende. De fleste trenger ikke langsiktig behandling for PSVT. Det er medisiner og prosedyrer som kan være nødvendige i noen tilfeller, spesielt der PSVT forstyrrer hjertefunksjonen.
Begrepet «paroksysmal» betyr at det bare skjer fra tid til annen.
Hva er risikofaktorene for paroksysmal supraventrikulær takykardi?
PSVT rammer omtrent 1 av 2500 barn. Det er den hyppigste unormale hjerterytmen hos nyfødte og spedbarn. Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW) er den vanligste typen PSVT hos barn og spedbarn.
PSVT er mer vanlig hos voksne under 65 år. Voksne over 65 år har større sannsynlighet for atrieflimmer (AFib).
I et normalt hjerte leder sinusnoden elektriske signaler gjennom en bestemt bane. Dette regulerer frekvensen av hjerteslagene dine. En ekstra vei, ofte tilstede ved supraventrikulær takykardi, kan føre til unormalt rask hjerterytme av PSVT.
Det er visse medisiner som gjør PSVT mer sannsynlig. For eksempel, når det tas i store doser, kan hjertemedisinen digitalis (digoksin) føre til episoder av PSVT. Følgende handlinger kan også øke risikoen for å få en episode av PSVT:
- inntak av koffein
- inntak av alkohol
- røyking
- bruker ulovlige rusmidler
- tar visse allergi- og hostemedisiner
Les mer: Digitalis toksisitet: Digitalis dødelige potensial »
Hva er symptomene på paroksysmal supraventrikulær takykardi?
Symptomene på PSVT ligner symptomene på et angstanfall og kan omfatte:
- hjertebank
- en rask puls
- en følelse av tetthet eller smerter i brystet
- angst
- kortpustethet
I mer alvorlige tilfeller kan PSVT forårsake svimmelhet og til og med besvime på grunn av dårlig blodtilførsel til hjernen.
Noen ganger kan en person som opplever symptomer på PSVT forvirre tilstanden med et hjerteinfarkt. Dette gjelder spesielt hvis det er deres første PSVT -episode. Hvis brystsmerter er alvorlige, bør du alltid gå til legevakten for testing.
Hvordan diagnostiseres paroksysmal supraventrikulær takykardi?
Hvis du har en episode med raske hjerteslag under en undersøkelse, vil legen din kunne måle pulsen din. Hvis det er veldig høyt, kan de mistenke PSVT.
For å diagnostisere PSVT vil legen din bestille et elektrokardiogram (EKG). Dette er en elektrisk sporing av hjertet. Det kan hjelpe deg med å finne ut hvilken type rytmeproblem som forårsaker din raske hjertefrekvens. PSVT er bare en av mange årsaker til unormalt raske hjerteslag. Legen din vil også sannsynligvis bestille et ekkokardiogram eller hjertets ultralyd for å evaluere størrelsen, bevegelsen og strukturen i hjertet ditt.
Hvis du har en unormal hjerterytme eller -frekvens, kan legen din henvise deg til en spesialist som er ekspert på elektriske problemer i hjertet. De er kjent som elektrofysiologer eller EP -kardiologer. De kan utføre en elektrofysiologistudie (EPS). Dette vil innebære å føre ledninger gjennom en vene i lysken og opp i hjertet ditt. Dette vil gjøre det mulig for legen din å evaluere hjerterytmen din ved å kontrollere hjertets elektriske veier.
Legen din kan også overvåke pulsen din over en periode. I dette tilfellet kan du bruke en Holter -skjerm i 24 timer eller lenger. I løpet av den tiden har du sensorer festet til brystet og bærer en liten enhet som registrerer pulsen din. Legen din vil vurdere opptakene for å avgjøre om du har PSVT eller annen type unormal rytme.
Finn ut mer: 24-timers Holter-skjerm »
Hvordan behandles paroksysmal supraventrikulær takykardi?
Du trenger kanskje ikke behandling hvis symptomene dine er minimale, eller hvis du bare har episoder med rask puls noen ganger. Behandling kan være nødvendig hvis du har en underliggende tilstand som forårsaker PSVT eller mer alvorlige symptomer som hjertesvikt eller svimmelhet.
Hvis du har en rask puls, men symptomene dine ikke er alvorlige, kan legen din vise deg teknikker for å få pulsen tilbake til normal. Det kalles Valsalva -manøveren. Det innebærer å lukke munnen og knipe nesen mens du prøver å puste ut og anstrenge som om du prøvde å få avføring. Du bør gjøre dette mens du sitter og bøyer kroppen fremover.
Du kan utføre denne manøvren hjemme. Det kan fungere opptil 50 prosent av tiden. Du kan også prøve å hoste mens du sitter og bøyer deg fremover. Sprut isvann i ansiktet ditt er en annen teknikk for å senke pulsen.
Behandlinger for PSVT inkluderer medisiner, for eksempel eller flekainid eller propafenon, for å regulere hjerterytmen. En prosedyre som kalles radiofrekvens kateterablation er en vanlig måte å korrigere PSVT permanent. Det utføres på samme måte som en EPS. Det lar legen din bruke elektroder for å deaktivere den elektriske banen som forårsaker PSVT.
Hvis PSVT ikke reagerer på andre behandlinger, kan legen din implantere en pacemaker kirurgisk i brystet for å regulere pulsen din.
Hva er utsiktene for paroksysmal supraventrikulær takykardi?
PSVT er ikke livstruende. Imidlertid, hvis du har en underliggende hjertesykdom, kan PSVT øke risikoen for kongestiv hjertesvikt, angina eller andre unormale rytmer. Husk at utsikten din avhenger av din generelle helse og tilgjengelige behandlingsalternativer.
Discussion about this post