Psykedelisk terapi har et øyeblikk – her er det du trenger å vite

Hva den brukes til

Mellom 1950- og 1970-tallet – før tidligere president Richard Nixon forbød dem med loven om kontrollerte stoffer – produserte forskere en rekke bevis som både bekrefter og peker mot det terapeutiske potensialet til psykedelisk terapi for å behandle:

• avhengighet
• psykiske lidelser som depresjon og angst
• posttraumatisk stresslidelse (PTSD)

De siste årene har fornyet interesse og investeringer drevet ytterligere forskning, hvorav mye pågår.

Her er en titt på potensielle bruksområder for ulike psykedelika.

Ketamin

Ketamin er det mest studerte psykedeliske stoffet for mental helseterapi.

I lave doser har det vist seg å være gunstig i en rekke forsøk som utforsker potensialet til å behandle depresjon, men effektene er kortvarige.

For personer med alvorlig depresjon, f.eks. undersøkelser viser betydelig bedring etter behandling, og resultatene varer i gjennomsnitt 6 til 8 uker.

Disse funnene har ført til utviklingen av et medikament kalt Spravato. Det er en nesespray som tilfører den aktive ketaminingrediensen. Imidlertid anses intravenøs administrering av ketamin å være mer effektiv og rimeligere.

MDMA

Flere fase 2 kliniske studier – som er gjort for å finne ut om en behandling virker – antyder at MDMA kan behandle PTSD-symptomer i opptil 4 år.

Forskere har også fullført en fase 3 forsøk, som avgjør om en behandling fungerer bedre enn det som er tilgjengelig for øyeblikket, som involverer MDMA-assistert behandling for PTSD. Dette var den første fase 3-prøven av psykedelisk-assistert terapi.

Blant 90 deltakere med alvorlig PTSD var 67 prosent ikke lenger kvalifisert for en PTSD-diagnose etter tre behandlinger, og 88 prosent hadde reduserte symptomer på PTSD.

Forsøkssponsoren, Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies, sier at resultatene kan gjøre plass for Food and Drug Administration (FDA) godkjenning innen 2023.

Psilocybin

Psilocybin, hovedforbindelsen i magiske sopp, har vist positive resultater i behandling av depresjon og angst hos mennesker som lever med terminale sykdommer.

Eksperter mener det kan også hjelpe med tvangslidelser, avhengighet og behandlingsresistent depresjon, men mer forskning er nødvendig.

LSD

LSD, en langvarig, potent psykedelisk som anses å være prototypen for terapeutiske psykedeliske midler, har vist seg å hjelpe med både alkoholbruksforstyrrelse og angst hos mennesker som lever med dødelige sykdommer.

Hvordan det gjøres

På dette stadiet evaluerer klinikere fortsatt effektiviteten av behandlingene deres, så nøyaktig dosering, antall behandlinger som trengs og tilnærmingen til psykedelisk terapi vil variere avhengig av hvem som veileder deg.

Når det er sagt, utføres mest psykedelisk terapi i kliniske omgivelser via tre stadier:

Konsultasjon

Det første trinnet er vanligvis en forberedende konsultasjon for å sikre at du ikke har noen kontraindikasjoner for behandlingen. Dette er også en god mulighet til å diskutere din personlige bakgrunn og eventuelle mål eller bekymringer du har rundt psykedelisk terapi.

Svelging

Den andre fasen involverer inntak, enten oralt eller via injeksjon, av det psykedeliske stoffet under tilsyn av en utdannet terapeut.

Det er vanligvis flere økter, avhengig av typen psykedelisk og behandlingsplanen. For eksempel:

• MDMA-assistert terapi involverer vanligvis minst tre økter.
• Ketamin-assistert behandling innebærer mellom én og 12 økter.
• Psilocybin- og LSD-assistert terapi involverer vanligvis minst to økter.

Integrering

Den siste fasen er integreringsprosessen, når terapeut og klient jobber sammen for å integrere mening fra de psykedeliske opplevelsene.

Er det noen risiko?

Noen eksperter har uttrykt bekymring for økningen av selvmedisinering, spesielt etter at 2020 Global Drug Survey viste en økning i antall mennesker som sier at de selv behandler ulike psykiske helseproblemer med psykedelika.

Mange av disse bekymringene stammer fra potensiell forurensning av stoffer som ikke kommer for en laboratorietestet kilde, sammen med mangelen på medisinsk tilsyn.

Ellers er psykedeliske stoffer det generelt sett lav risiko, spesielt når det brukes i en klinisk setting.

MDMA kan noen ganger forårsake kortvarig høyt blodtrykk, økt hjertefrekvens og forhøyet kroppstemperatur, men disse effektene forsvinner vanligvis etter bruk.

Psilocybin kan på samme måte øke blodtrykket midlertidig eller forårsake lett hodepine.

Når det er sagt, har psykedelika vært det koblet til økt risiko for psykose hos personer med psykotiske lidelser eller disposisjon for disse.

Det er også en risiko, spesielt ved bruk av LSD, for hallusinogen persistent persepsjonsforstyrrelse (HPPD). Dette er en sjelden tilstand som involverer intense tilbakeblikk og hallusinasjoner. Derimot, eksperter merker at dette ser ut til å være mer vanlig ved bruk av stoffer uten medisinsk tilsyn.

Det er noen bekymringer om ibogaine, inkludert en mulig lenke til potensielt dødelige hjertearytmier. Som et resultat har det vært begrenset til observasjonsstudier så langt med fokus på behandling av opioidavhengighet.

Finne en profesjonell

Det er mye spenning rundt potensialet til psykedeliske terapier. Som et resultat åpner mange nye terapeuter, guruer, internasjonale retreater og klinikker seg.

Hvis du er interessert i å delta i en psykedelisk-assistert behandling i en klinisk setting støttet av en ekspert, er et godt sted å starte databasen med akkrediterte terapeuter som vedlikeholdes av Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies.

Foreningen tar også gjerne imot spørsmål eller bekymringer om psykedelisk-assistert terapi, og kan komme med anbefalinger for å veilede deg.

Enten det er en klinisk setting eller et tilfluktssted, er det viktig å forstå at inntak av psykedeliske stoffer endrer bevisstheten og kan gjøre deg sårbar for forslag.

Som et resultat har noen deltakere i studier eller behandlinger påstått uetisk og noen ganger til og med kriminell oppførsel. Les anmeldelser, evaluer akkreditering og vurder hvordan du kan sikre ansvarlighet dersom noe skulle gå galt under eller etter behandlingen.

Bunnlinjen

Det er fortsatt mye å lære om potensialet til psykedelisk terapi, men den eksisterende forskningen er lovende, spesielt for de med alvorlig PTSD.

På grunn av dette jobber talsmenn og lobbyister for å avkriminalisere noen psykedeliske stoffer for å forbedre tilgang og forskningsmuligheter. Følg med, for disse behandlingsalternativene utvikler seg hver uke.

Kate Robertson er en Toronto-basert redaktør og skribent som har fokusert på narkotika, først og fremst cannabis, siden 2017. Hun har blitt publisert i The Guardian, Maclean’s magazine, Globe and Mail, Leafly og mer. Finn henne på @katierowboat.