Retningslinjer for trakeostomisuging

Trakeostomisuging holder luftveiene fri for slim og andre sekreter. Denne prosedyren må utføres flere ganger om dagen av noen som er opplært til å gjøre det.

Retningslinjer for trakeostomisuging
PongMoji/Shutterstock

En trakeostomi er et kirurgisk inngrep som lager en åpning i luftrøret eller luftrøret. Et rør er plassert inn i åpningen, slik at du kan puste. Du kan ha en trakeostomi hvis du har problemer med å puste på grunn av muskelsvakhet, kreft, blokkering av luftveiene, eller hvis du trenger å bruke en mekanisk ventilator.

Åpningen i luftveiene kalles noen ganger en stomi.

En trakeostomi kan være midlertidig eller permanent. En lege kan opprette en i en nødsituasjon eller som en planlagt prosedyre på et sykehus. Rengjøring og suging av trakeostomi er en viktig del av sykehus- og hjemmetjenesten.

Når er trakeostomisuging nødvendig?

Slim og andre sekreter kan bygges opp i området rundt stomien. Hoste kan noen ganger bli kvitt denne opphopningen, men hosting er ikke mulig eller tilstrekkelig for alle. Suging er nødvendig for å holde trakeostomirøret klart.

Du må kanskje suge en trakeostomi oftere når den er ny. Røret kan trenge rensing flere ganger om dagen, men dette kan reduseres over tid. Du kan også ha tider når du suger røret oftere, som når endringer i helsen din forårsaker mer sekret i området.

Noen tegn på at det kan være på tide å suge røret inkluderer:

  • våt eller støyende pust
  • økt innsats for å puste
  • bruk av muskler rundt brystkassen for å puste
  • lengre lyder når du puster ut
  • føler at du ikke får nok luft
  • føler seg rastløs
  • å hoste mer eller føle at hoste ikke renser luftveiene

Regelmessig trakeostomisuging kan forhindre at røret tettes helt.

Hva er involvert i trakeostomisuging?

Enten på sykehuset eller hjemme, bør bare en trent person utføre trakeostomisuging. Du kan suge din egen trakeostomi når du har lært hvordan du gjør det trygt og effektivt. En sykehus- eller hjemmesykepleier kan kanskje gi deg denne veiledningen før eller etter utskrivning.

Det er to typer suging: åpen og lukket. Åpen suging innebærer bruk av et engangskateter for å suge luftveiene. En person på en ventilator må kobles fra under åpen suging.

Lukket suging gjør at det samme kateteret kan gjenbrukes flere ganger. For noen på en ventilator, lar lukket suging også ventilatorslangen holde seg på plass.

Spesifikke trinn for å suge en trakeostomi avhenger av typen du har. Generelt kan du eller en helsepersonell ta følgende trinn:

  1. Preoksygener for å øke mengden oksygen i systemet ditt. Dette kan inkludere å ta dype åndedrag hvis mulig.
  2. Fjern det indre røret fra trakeostomien.
  3. Sett inn sugeslangen ikke dypere enn den indre spissen av luftveien.
  4. Sug i ikke mer enn 15 sekunder og ved et trykk som ikke er høyere enn 200 mmHg. Noen kilder anbefaler mellom 120 og 140 mmHg, og advarer om at trykket ikke bør være høyere enn nødvendig for å fjerne slim.
  5. Fjern sugerøret.
  6. Hvis sugingen gjentas, vent minst 10 til 15 sekunder før du suger igjen.
  7. Gjenta ikke mer enn tre ganger (sug fire ganger totalt i én økt) for å forhindre oksygenmangel.

Ta vare på en trakeostomi

Du kan ta vare på trakeostomien din med noen få grunnleggende trinn.

  • Prøv å holde trakeostomien på plass med kirurgisk bandasje og tape. Etter en stund kan åpningen i luftrøret gro slik at bandasjen og tapen ikke lenger er nødvendig.
  • Sug trakeostomien for å holde luftveiene klare.
  • Rengjør den indre kanylen (foringen) eller skift den ut etter behov for å forhindre blokkering.
  • Dekk til røret med gasbind mens du dusjer for å forhindre at vann kommer inn.
  • Fortell helsepersonellet ditt om huden rundt trakeostomien er rød eller hoven, da dette kan være et tegn på infeksjon.
Var dette til hjelp?

Hva er komplikasjonene ved trakeostomisuging?

Å suge en trakeostomi er vanligvis trygt hvis alle forholdsregler følges. Noen risikoer som følger med luftveissuging inkluderer:

  • traumer i luftveiene fra for mye trykk eller plassering av sugeslangen for dypt
  • får ikke nok oksygen under prosedyren

I en klinisk setting, hvor en person får luftveissuging på et sykehus, kan andre komplikasjoner oppstå, men de er svært sjeldne. Disse kan inkludere:

  • pustebesvær (mangel på oksygen)
  • økning i intrakranielt trykk (ICP) hos personer med hodeskader
  • bronkospasme (stramming av lungemusklene)

  • endring i blodtrykk (hypertensjon eller hypotensjon)
  • respirator-assosiert lungebetennelse
  • kollapset lunge (atelektase)
  • uregelmessig hjerterytme (arytmi)

En trakeostomi er en kirurgisk prosedyre for å hjelpe noen å puste bedre. Trakeostomien må holdes ren og fri for slim og sekret.

Regelmessig suging kan bidra til å fjerne stoffer som kan bygge seg opp over tid. Bruk av minimalt sugetrykk, ikke gå for dypt inn i luftveiene og preoksygenering før suging kan alle bidra til å forhindre komplikasjoner.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss