Rocky Mountain flekkfeber

Oversikt

Rocky Mountain flekkfeber er en bakteriell infeksjon overført av et flått. Uten rask behandling kan Rocky Mountain flekkfeber forårsake alvorlig skade på indre organer, som nyrer og hjerte.

Selv om den først ble identifisert i Rocky Mountains, er Rocky Mountain flekkfeber oftest funnet i den sørøstlige delen av USA. Det forekommer også i deler av Canada, Mexico, Mellom-Amerika og Sør-Amerika.

Tidlige symptomer på Rocky Mountain flekkfeber inkluderer alvorlig hodepine og høy feber. Noen dager senere vises vanligvis utslett på håndleddene og anklene. Rocky Mountain flekkfeber reagerer godt på rask behandling med antibiotika.

Symptomer på flekkfeber i Rocky Mountain

Selv om mange blir syke i løpet av den første uken etter infeksjon, kan det hende at symptomene ikke vises i opptil 14 dager. De første symptomene på flekkfeber i Rocky Mountain er ofte ikke-spesifikke og kan etterligne de andre sykdommene:

• Høy feber
• Frysninger
• Alvorlig hodepine
• Muskelsmerter
• Kvalme og oppkast
• Forvirring eller andre nevrologiske forandringer

Utslett er særegent

Det røde, ikke-utslettede utslettet forbundet med Rocky Mountain flekkfeber, vises vanligvis tre til fem dager etter at de første symptomene begynte. Utslettet ser vanligvis ut på håndledd og ankler, og kan spre seg i begge retninger – ned i håndflatene og føttene på føttene, og opp armer og ben til overkroppen.

Noen mennesker som er smittet med Rocky Mountain flekkfeber utvikler aldri utslett, noe som gjør diagnosen mye vanskeligere.

Når trenger du å oppsøke lege?

Kontakt legen din dersom du får utslett eller blir syk etter flåttbitt. Rocky Mountain flekkfeber og andre smittsomme sykdommer som bæres av flått, kan utvikle seg raskt og kan være livstruende. Hvis tilgjengelig, ta krysset med deg til legekontoret for laboratorieidentifikasjon.

Fører til

Rocky Mountain flekkfeber er forårsaket av infeksjon med organismen Rickettsia rickettsii. Flått som bærer Rickettsia rickettsii er den vanligste infeksjonskilden.

Hvis en infisert flått fester seg til huden din og spiser blodet ditt i seks til ti timer, kan du hente infeksjonen. Men du kan aldri se flåtten på deg.

Rocky Mountain flekkfeber oppstår først og fremst når flått er mest aktive og i varmt vær når folk pleier å tilbringe mer tid utendørs. Rocky Mountain flekkfeber kan ikke spres fra person til person.

Risikofaktorer

Faktorer som kan øke risikoen for å få Rocky Mountain flekkfeber inkluderer:

• Å bo i et område der sykdommen er vanlig
• Tiden på året – infeksjoner er vanligere om våren og forsommeren
• Hvor mye tid du bruker i gressletter eller skogkledde områder
• Enten du har hund eller tilbringer tid med hunder

Hvis en infisert flått fester seg til huden din, kan du trekke flekkenfeber fra Rocky Mountain når du fjerner den, da væske fra flåtten kan komme inn i kroppen din gjennom en åpning som bittstedet.

Du kan redusere risikoen for infeksjon ved å ta skritt for å forhindre eksponering for flått og flåttvæsker. Når du fjerner et flått fra huden din:

• Bruk en pinsett til å gripe flåtten nær hodet eller munnen, og fjern den forsiktig
• Behandle flåtten som om den er forurenset; suge det i alkohol eller skylle det ned på toalettet
• Rengjør bittområdet med antiseptisk middel
• Vask hendene grundig

Komplikasjoner av Rocky Mountain flekkfeber

Rocky Mountain flekkfeber skader slimhinnen i de minste blodkarene dine, og får karene til å lekke eller danne blodpropp. Komplikasjoner kan omfatte:

• Encefalitt. I tillegg til alvorlig hodepine, kan flekkfeber i Rocky Mountain føre til betennelse i hjernen, som kan forårsake forvirring, kramper og delirium.
• Betennelse i hjertet eller lungene. Rocky Mountain flekkfeber kan forårsake betennelse i områder av hjertet og lungene. Denne betennelsen kan i alvorlige tilfeller føre til hjertesvikt eller lungesvikt.
• Nyresvikt. Nyrene dine filtrerer avfall fra blodet ditt, og blodkarene i nyrene er veldig små og skjøre. Skader på disse karene kan til slutt føre til nyresvikt.
• Alvorlig infeksjon, muligens amputasjon. Noen av de minste blodkarene dine er i fingrene og tærne. Hvis disse karene ikke fungerer ordentlig, kan vevet i ytterste ekstremiteter utvikle koldbrann og dø. Amputasjon vil da være nødvendig.
• Død. Ubehandlet, flekkfeber i Rocky Mountain har historisk hatt en dødsrate så høy som 80%.

Forebygging av flekkfeber fra Rocky Mountain

Du kan redusere sjansene dine for å få spottet feber ved å ta noen enkle forholdsregler:

• Bruk lange bukser og ermer. Når du går i skogkledde eller gressletter områder, bruk sko, lange bukser gjemt i sokker og langermede skjorter. Prøv å holde deg til stier og unngå å gå gjennom lave busker og langt gress.
• Bruk insektmiddel. Produkter som inneholder DEET, frastøter ofte flått. Sørg for å følge instruksjonene på etiketten. Klær som har permetrin impregnert i stoffet er giftige for flått og kan også være nyttige for å redusere flåttkontakt når du er utendørs.
• Gjør ditt beste for å kryssfeste hagen din. Klar børste og blader der flått bor. Oppbevar trehauger i solrike områder.
• Sjekk deg selv og kjæledyrene dine for flått. Gjør dette etter å ha vært i skogkledde eller gressletter. Noen flått er ikke større enn hodet på en tapp, så du kan ikke oppdage dem med mindre du er veldig forsiktig.
• Fjern et kryss med en pinsett. Ta tak i flåtten nær hodet eller munnen. Ikke klem eller knus flåtten, men trekk forsiktig og jevnt. Når du har fjernet hele flåtten, må du vaske bittområdet med sprit eller såpe og vann.

  Sug flåtten i alkohol eller skyll den ned på toalettet. Vask hendene grundig for å sikre at smittet flåttvæske er helt fjernet.

  Selv om det er mange påståtte effektive metoder for å bidra til å fjerne et flått, for eksempel vaselin, alkohol eller til og med å påføre en varm kamp på flåttens kropp, er ingen en god metode for fjerning av flått.

Diagnose

Rocky Mountain flekkfeber kan være vanskelig å diagnostisere fordi de tidlige symptomene ligner på de som er forårsaket av mange andre sykdommer.

Laboratorietester kan sjekke en blodprøve, utslettprøve eller selve flåtten for bevis på organismen som forårsaker infeksjonen. Fordi tidlig behandling med antibiotika er så viktig, venter ikke legene på disse testresultatene før de starter behandlingen hvis Rocky Mountain-feber mistenkes sterkt.

Behandling av flekkfeber fra Rocky Mountain

Personer som utvikler Rocky Mountain flekkfeber, er mye mer sannsynlig å unngå komplikasjoner hvis de behandles innen fem dager etter å ha utviklet symptomer. Derfor vil legen din sannsynligvis få deg til å begynne med antibiotikabehandling før du får avgjørende testresultater.

Doxycycline (Monodox, Vibramycin) er den mest effektive behandlingen for Rocky Mountain flekkfeber, men det er ikke et godt valg hvis du er gravid. I så fall kan legen din foreskrive kloramfenikol som et alternativ.

Skal oppsøke lege

Du kan bli henvist til en lege som spesialiserer seg på smittsomme sykdommer.

Hva du kan gjøre

• Vær oppmerksom på eventuelle begrensninger før avtalen. Når du gjør avtalen, må du spørre om du trenger å gjøre noe på forhånd.
• Noter eventuelle symptomer du opplever, selv om de ikke virker relatert til grunnen til at du har planlagt avtalen.
• Skriv ned nøkkel personlig informasjon, inkludert eventuelle nylige livsendringer eller reiser.
• Liste opp alle stoffene, vitaminer eller kosttilskudd du tar eller har tatt nylig.
• Skriv ned en liste med spørsmål å spørre legen din.

Å lage en liste med spørsmål kan hjelpe deg med å få mest mulig ut av tiden din med legen din. For Rocky Mountain flekkfeber, noen grunnleggende spørsmål å stille legen din inkluderer:

• Hva er den mest sannsynlige årsaken til symptomene mine?
• Trenger jeg noen tester?
• Hvilke behandlinger er tilgjengelige? Hvilken anbefaler du?
• Trenger jeg oppfølgingstesting?
• Jeg har andre helseproblemer. Hvordan kan jeg best håndtere disse forholdene sammen?

Hva legen din kan spørre om

Legen din vil sannsynligvis stille spørsmål, for eksempel:

• Hva er symptomene dine, og når begynte de?
• Har du nylig blitt bitt av et flått?
• Bruker du mye tid utendørs i gressletter eller skogkledde områder?
• Har du nylig fjernet noen flått fra familiens kjæledyr?
• Er det noen andre i familien din som er syke?
• Har du reist hvor som helst nylig?