Stomatitt

Hva forårsaker stomatitt?

En infeksjon av herpes simplex 1 (HSV-1) virus forårsaker herpes stomatitt. Det er mer vanlig hos små barn mellom 6 måneder og 5 år. Personer som er utsatt for HSV-1 kan utvikle forkjølelsessår senere i livet som følge av viruset. HSV-1 er relatert til HSV-2, viruset som forårsaker genital herpes, men det er ikke det samme viruset.

Aftøs stomatitt kan være en eller en klynge av små groper eller sår i kinnene, tannkjøttet, innsiden av leppene eller på tungen. Det er mer vanlig hos unge mennesker, oftest mellom 10 og 19 år.

Aftøs stomatitt er ikke forårsaket av et virus og er ikke smittsomt. I stedet er det forårsaket av problemer med munnhygiene eller skade på slimhinner. Noen årsaker inkluderer:

• tørt vev fra å puste gjennom munnen på grunn av tette nesepassasjer
• små skader på grunn av tannarbeid, utilsiktet kinnbitt eller andre skader
• skarpe tannoverflater, tannskinner, proteser eller holdere
• cøliaki
• matfølsomhet for jordbær, sitrusfrukter, kaffe, sjokolade, egg, ost eller nøtter
• allergisk respons på visse bakterier i munnen
• inflammatoriske tarmsykdommer
• autoimmune sykdommer som angriper celler i munnen
• HIV/AIDS
• svekket immunforsvar
• mangel på vitamin B-12, folsyre, jern eller sink
• visse medisiner
• understreke
• Candida albicans infeksjon

Symptomer på stomatitt

Herpetisk stomatitt er vanligvis indikert av flere blemmer som oppstår i:

• tannkjøttet
• gane
• kinnene
• tunge
• leppekant

Blærene kan gjøre det vanskelig eller smertefullt å spise, drikke eller svelge. Dehydrering er en risiko hvis det er ubehagelig å drikke. Sikling, smerte og hovent tannkjøtt kan også forekomme. Og forkjølelsessår kan også forårsake irritabilitet.

Hvis barnet ditt er irritabelt og ikke spiser eller drikker, kan det være et tegn på at det er i ferd med å utvikle et forkjølelsessår.

Feber er et annet symptom på HSV-1-infeksjonen, og den kan bli så høy som 40 °C (104 °F). Feberen oppstår noen dager før blemmene kommer. Etter at blemmene popper, kan det dannes sår i stedet for dem. Sekundære infeksjoner av disse sårene kan forekomme. Hele infeksjonen varer mellom syv og 10 dager.

Aftøs stomatitt er runde eller ovale sår med en rød, betent kant. Senteret er vanligvis hvitt eller gult. De fleste kreftsår er små og ovale, og gror i løpet av en til to uker uten arrdannelse. Større, uregelmessige sår kan oppstå med omfattende skade og ta seks eller flere uker å lege. Disse kan etterlate arr i munnen.

Eldre voksne kan utvikle noe som kalles «herpetiform» kreftsår. HSV-1-viruset forårsaker ikke disse. Herpetiforme kreftsår er små, men forekommer i klynger på 10 til 100. De leges innen to uker.

Hva er behandlinger for stomatitt?

Behandlingen vil avhenge av hvilken type stomatitt du har.

Herpes stomatitt behandling

Det antivirale stoffet acyclovir (Zovirax) kan behandle herpes stomatitt. Å ta dette stoffet kan forkorte lengden på infeksjonen.

Dehydrering er en risiko med små barn, så la dem drikke nok væske. En flytende diett av ikke-syreholdige matvarer og drikkevarer anbefales. Acetaminophen (Tylenol) kan brukes til å redusere smerte og feber.

Ved sterke smerter kan lokal lidokain (AneCream, RectiCare, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe) brukes. Lidokain bedøver munnen, så det kan forårsake problemer med svelging, brannskader eller kvelning. Den bør brukes med forsiktighet.

En HSV-1-infeksjon kan bli en øyeinfeksjon kalt herpetisk keratokonjunktivitt. Dette er en alvorlig komplikasjon som kan føre til blindhet. Søk behandling umiddelbart hvis du opplever øyesmerter, uklart syn og utflod fra øynene.

Behandling av aftøs stomatitt

Aftøs stomatitt er vanligvis ikke alvorlig og trenger ikke behandling. Hvis smerten er betydelig eller sårene er større, kan aktuelle kremer med benzokain (Anbesol, Zilactin-B) eller et annet bedøvende middel påføres.

For store utbrudd av kreftsår inkluderer medisiner som kan foreskrives cimetidin (Tagamet), kolkisin eller orale steroidmedisiner. Disse brukes sjelden og kun for komplekse kreftsår som kommer tilbake. Noen ganger brennes kreftsår bort med debakterol eller sølvnitrat.

Sår som tar lang tid å gro eller sår ledsaget av feber som ikke vil forsvinne trenger medisinsk behandling. Sår som kommer tilbake igjen og igjen kan vise en mer alvorlig tilstand eller en sekundær infeksjon. Snakk med en lege hvis du regelmessig utvikler kreftsår.

Hva er utsiktene?

Hvis du har munnsår, er det viktig å identifisere typen sår for å vite hvordan du skal behandle og forhindre spredning av dem. Hvis du har et forkjølelsessår eller herpes stomatitt, unngå å dele kopper eller redskaper med folk mens du har et utbrudd. Du bør også unngå å kysse folk. Det finnes ingen behandling for herpes stomatitt, men du kan kanskje ta medisiner for å redusere symptomene dine.

Aftøs stomatitt er ikke smittsomt. Du kan kanskje forhindre eller redusere risikoen for kreftsår gjennom livsstilsendringer. Du trenger kanskje ikke medisinsk behandling for kreftsår.

Kan du forhindre stomatitt?

Når du først er infisert med HSV-1-viruset, vil du ha viruset resten av livet. Det finnes hos omtrent 90 prosent av voksne over hele verden. Å avstå fra å kysse eller dele spisebestikk med noen med et åpent forkjølelsessår kan bidra til å forhindre spredning av infeksjon.

For aftøs stomatitt kan visse kosttilskudd som B-vitaminer (folat, B-6, B-12) hjelpe. Mat med høyt innhold av disse vitaminene kan også hjelpe. Noen matvarer med mye B-vitaminer inkluderer:

• brokkoli
• paprika
• spinat
• rødbeter
• kalvelever
• linser
• asparges

Riktig munnhygiene er også viktig. Du bør også unngå sur eller krydret mat hvis disse matvarene har utløst utbrudd tidligere. Og en annen måte å unngå et utbrudd på er å ikke snakke mens du spiser, da dette øker sjansen for å bite kinnet. Tannvoks kan jevne ut kantene på tannapparater som holdere eller tannregulering. Hvis stress ser ut til å være en trigger, kan avspenningsøvelser hjelpe.

Lær mer: 10 enkle måter å lindre stress »