En underaktiv skjoldbruskkjertel, også kalt hypotyreose, oppstår når skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok skjoldbruskkjertelhormoner. Skjoldbruskkjertelen sitter på forsiden av halsen og spiller en viktig rolle i å kontrollere hastigheten på kroppens stoffskifte. Når nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner synker, reduseres hastigheten i alle kroppens systemer. Denne hormonmangelen forårsaker en lang rekke symptomer, som kan oppstå langsomt og noen ganger gå ubemerket hen i lang tid.
Hva er underaktiv skjoldbruskkjertel?
En underaktiv skjoldbruskkjertel betyr at skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok tyroksin (T4)-hormon og trijodtyronin (T3)-hormon. Disse hormonene bidrar til å regulere hjertefrekvens, kroppstemperatur, fordøyelse, mental aktivitet, energiproduksjon og mange andre prosesser. Hypofysen produserer skjoldbruskkjertelstimulerende hormon for å gi skjoldbruskkjertelen beskjed om å produsere hormoner. Hvis skjoldbruskkjertelen ikke responderer tilstrekkelig, oppstår hypotyreose.
Symptomer på underaktiv skjoldbruskkjertel
1. Tretthet
Tretthet er det vanligste symptomet på en underaktiv skjoldbruskkjertel. Lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner reduserer energiproduksjonen i cellene, noe som reduserer evnen til å holde seg fysisk aktiv eller føle seg uthvilt etter hvile. Denne lave energitilstanden vedvarer vanligvis til tross for tilstrekkelig søvn. Trettheten kan forverres i løpet av dagen eller bli konstant. Omtrent 80-90 % av alle med hypotyreose rapporterer om tretthet.
Vedvarende tretthet kan påvirke fokus, hukommelse og daglige gjøremål. Ikke overse langvarig tretthet, spesielt ikke når den opptrer sammen med andre symptomer.
2. Intoleranse mot kulde
Kuldeintoleranse betyr at du føler deg uvanlig følsom for kalde temperaturer. Skjoldbruskkjertelhormoner bidrar til å generere kroppsvarme ved å øke forbrenningen. Når skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok hormoner, sliter kroppen med å opprettholde varmen. Blodårene kan også trekke seg lettere sammen, noe som reduserer varmesirkulasjonen til ekstremitetene.
Kuldeintoleranse forekommer hos mer enn halvparten av personer med hypotyreose.
Dette symptomet kan etterligne et symptom på dårlig sirkulasjon eller anemi. Hendene og føttene føles ofte kalde når andre i samme miljø føler seg komfortable.
3. Vektøkning
Ved hypotyreose skyldes vektøkning vanligvis væskeretensjon og redusert stoffskifte. Et tregt stoffskifte forbrenner færre kalorier, og dette problemet fører til vektøkning selv uten at matinntaket øker. Hypotyreose kan også redusere fordøyelsen, noe som bidrar til væskeansamlinger.
Moderat vektøkning forekommer hos 50-70 % av personer med underaktiv skjoldbruskkjertel.
Merk at denne vektøkningen vanligvis ikke overstiger 5 til 10 kilo med mindre andre sykdommer bidrar.
4. Forstoppelse
Skjoldbruskkjertelhormoner stimulerer sammentrekningene som flytter maten gjennom tarmene. Uten nok hormoner går denne bevegelsen langsommere, og avføringen blir liggende lenger i tykktarmen. Denne forsinkelsen fører til hard, tørr avføring og redusert avføringsfrekvens.
Forstoppelse forekommer hos 40-60 % av personer med hypotyreose.
Kronisk forstoppelse kan føre til hemoroider eller ubehag i endetarmen. Ikke bruk avføringsmidler over lengre tid uten medisinsk råd.
5. Depresjon og nedstemthet
Skjoldbruskkjertelhormoner påvirker hjernens kjemi, spesielt nivåene av serotonin og dopamin, som regulerer humøret. Lave hormonnivåer reduserer aktiviteten av nevrotransmittere, noe som kan føre til tristhet, lav motivasjon eller depresjon. Nedsatt hjernefunksjon kan også føre til mental tåke.
Depresjon forekommer hos 30-60 % av personer med hypotyreose.
Ikke anta at alle humørsvingninger er psykologiske. En skjoldbruskkjerteltest kan bidra til å forklare uforklarlige følelsesmessige endringer.
6. Tørr hud
Reduserte nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner fører til at huden produserer mindre naturlig olje og avstøter døde hudceller langsommere. Dette fører til tørr, ru eller flassende hud. Blodgjennomstrømningen til huden kan også avta, noe som forverrer tørrheten i huden.
Tørr hud forekommer hos over halvparten av personer med hypotyreose.
Hvis det ikke hjelper å fukte huden, bør du vurdere å sjekke hormonnivået i skjoldbruskkjertelen. Tørr hud kan sprekke og øke risikoen for infeksjoner.
7. Langsom hjerterytme
Skjoldbruskkjertelhormoner øker hjertefrekvensen og kraften i hjertesammentrekningene. Når hormonnivåene synker, slår hjertet langsommere og mindre kraftfullt. Denne langsommere hjertefrekvensen reduserer oksygentilførselen til vevet.
Langsom hjerterytme forekommer hos opptil 30 % av personer med hypotyreose.
En hjertefrekvens på under 60 slag i minuttet sammen med andre symptomer kan være et tegn på problemer med skjoldbruskkjertelen. Kontakt alltid lege hvis du blir svimmel eller besvimer.
8. Oppsvulmet ansikt og hevelser i andre kroppsdeler
Lav aktivitet i skjoldbruskkjertelen fører til at vann og visse proteiner hoper seg opp under huden, noe som fører til hevelser, spesielt i ansiktet, rundt øynene eller på hendene. Denne hevelsen kalles myksødem.
Opphovning i ansiktet forekommer i 20-40 % av de moderate til alvorlige tilfellene.
Myksødem er et tegn på mer fremskreden hypotyreose og krever rask behandling.
9. Tynnere hår eller hårtap
Hårsekkene er avhengige av skjoldbruskkjertelhormoner for å vokse. Når hormonnivåene synker, blir håret tørt, sprøtt og kan lettere falle av, spesielt i ytterkantene av øyenbrynene eller i hodebunnen.
Omtrent 40 % av alle med hypotyreose får tynnere hår.
Hårtap på grunn av hypotyreose går ofte tilbake etter at hormonnivåene har normalisert seg.
10. Uregelmessig menstruasjon
Skjoldbruskkjertelhormoner regulerer reproduksjonshormonene og menstruasjonssyklusen. Lave hormonnivåer kan føre til kraftige, langvarige eller uregelmessige menstruasjoner. I noen tilfeller kan menstruasjonen stoppe opp.
Menstruasjonsforandringer forekommer hos ca. 30-50 % av kvinner med hypotyreose.
Hypotyreose kan redusere fruktbarheten. Diskuter alltid endringer i menstruasjonen med helsepersonell.
11. Hukommelsesproblemer og langsom tenkning
Lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner reduserer hjerneaktiviteten og bremser mentale prosesser. Denne tilstanden kan føre til glemsomhet, konsentrasjonsvansker eller en følelse av å være mentalt «tåkete».
Kognitive symptomer forekommer hos 20-40 % av personer med hypotyreose.
Denne mentale tregheten bedres betydelig etter at behandlingen begynner.
Årsaker til underaktiv skjoldbruskkjertel
Her er årsakene til underaktiv skjoldbruskkjertel.
- Autoimmun sykdom (Hashimotos tyreoiditt): Immunsystemet angriper feilaktig skjoldbruskkjertelen. Dette er den vanligste årsaken i vårt land.
- Operasjon av skjoldbruskkjertelen: Fjerning av hele eller deler av skjoldbruskkjertelen reduserer eller eliminerer hormonproduksjonen.
- Strålebehandling: Stråling mot halsen i forbindelse med kreftbehandling kan skade skjoldbruskkjertelen.
- Medisiner: Visse legemidler som litium, amiodaron eller interferon kan forstyrre skjoldbruskkjertelfunksjonen.
- Jodmangel: Skjoldbruskkjertelen trenger jod for å lage hormoner. Dette er fortsatt en årsak i enkelte utviklingsområder.
- Medfødt hypotyreose: Noen barn blir født uten en fungerende skjoldbruskkjertel.
- Forstyrrelser i hypofysen: I sjeldne tilfeller ligger problemet i hypofysen, som ikke gir signal til skjoldbruskkjertelen om å produsere hormoner.
Hvordan underaktiv skjoldbruskkjertel diagnostiseres
En blodprøve måler nivåene av tyreoideastimulerende hormon og fritt tyroksin. Høyt thyreoideastimulerende hormon med lavt fritt tyroksin bekrefter hypotyreose. Leger kan også sjekke antistoffer mot skjoldbruskkjertelen for å oppdage autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom. I sjeldne tilfeller kan det være nødvendig med bildediagnostiske undersøkelser eller hypofysefunksjonstester.
Hvordan underaktiv skjoldbruskkjertel behandles
Behandlingen fokuserer på å erstatte det manglende skjoldbruskkjertelhormonet. Legene foreskriver vanligvis levotyroksin – en syntetisk form for tyroksin – i pilleform. Denne medisinen gjenoppretter normale hormonnivåer og lindrer symptomene.
De fleste trenger livslang behandling. Legene kontrollerer nivåene av skjoldbruskkjertelstimulerende hormoner hver 6. til 12. måned for å justere medisindosen. Du bør ta medisinen på tom mage, til samme tid hver dag, og unngå kalsium- eller jerntilskudd innen fire timer.
Hvis du følger behandlingen på riktig måte, vil symptomene vanligvis avta i løpet av noen få uker. Regelmessige kontroller hos legen din bidrar til å opprettholde korrekte hormonnivåer og forebygge komplikasjoner som hjerteproblemer, infertilitet eller myksødem.
Tidlig oppdagelse av en underaktiv skjoldbruskkjertel og konsekvent behandling forbedrer livskvaliteten og forebygger langvarige komplikasjoner.
Discussion about this post