Tips for å lage en hypoglykemisk nødhandlingsplan for skolen

Handlingsplaner – hva skal inkluderes

Aleida M. Saenz, direktør for pasientopplæring ved Diabetes Research Institute, sier at det er viktig å samarbeide med barnets diabeteshelseteam for å lage en nødhandlingsplan.

Hun anbefaler å inkludere all viktig informasjon som er spesifikk for barnet ditt, inkludert deres:

• mål for blodsukkerområdet
• insulindose og type
• test- og overvåkingsprotokoller for blodsukker og ketoner
• orale eller injiserbare diabetesmedisiner
• måltider og snacks i skoletiden
• fysisk aktivitet og idrett
• medisiner for andre tilstander enn diabetes

Planen bør være klar over hvordan barnet ditt overvåker og håndterer diabetes, inkludert om det bruker insulinpumpe eller kontinuerlig glukosemonitor eller bare stoler på diabetesmedisiner og fingerstikk-testing.

En handlingsplan bør også inneholde symptomer på og behandling for hypoglykemi, slik at folk på skolen vet hva de skal se etter og hva de skal gjøre.

Folk å inkludere

Saenz understreker viktigheten av at en rekke personell kjenner til barnets skolehandlingsplan – ikke bare lærere.

Du bør gi kopier til barnet ditt:

• lærere
• lærerens hjelpere
• bussjåfører
• trenere
• kafeteriapersonell
• kontorpersonell
• helsesøster på skolen

Skolen din kan også ha trent diabetespersonell (TDP), råder Saenz. Dette er ikke-medisinske ansatte som er opplært i grunnleggende diabeteskunnskap. De kan dekke ved fravær av helsesøster på skolen. Finn ut hva skolen din har av medisinsk personell og ansatte med kunnskap om diabetes.

Du bør også vite:

• skolens retningslinjer for gjennomføring av nødprosedyrer for barn med diabetes
• hvordan skolen utdanner ansatte om elever med diabetes
• tilgjengeligheten av en skolesykepleier eller utdannet personale som kan gi insulin og glukagon
• tilgjengeligheten av diabetesutstyr på skolen i tillegg til det et barn tar med hjemmefra
• hvor barna kan teste blodsukkeret og utpekt personale som vil følge dem dit

Foreldre kan ta opp alle disse problemene når de lager en 504-plan for barnet sitt i samråd med skolen. Diabetes handlingsplaner bør utvides til ekskursjoner og fritidsaktiviteter.

Årsaker til hypoglykemiske episoder på skolen

Barn og tenåringer med type 1 diabetes kan oppleve lavt blodsukker av noen få vanlige årsaker:

• spiser for lite
• tar for mye insulin
• trener kraftig eller for lenge

Barn som har andre diagnoser, som binyresykdommer eller cøliaki, kan også oppleve episoder med lavt blodsukker.

Spesielt på skolen kan lavt blodsukker oppstå på grunn av mange faktorer, inkludert:

• en ubesvart eller forsinket lunsj eller mellommåltid
• feil blodsukkermålinger fra kontinuerlig glukosemonitor (CGM) eller fingerstikktest
• tar for mye insulin eller feil type insulin
• trener for hardt eller spiller for lenge

Barnets nødhandlingsplan for hypoglykemi skal gjøre det mulig for folk rundt dem å gjenkjenne tegn på lavt blodsukker og gripe inn.

Tegn på hypoglykemi hos barn

Når et barn har lavt blodsukker, kan de oppleve:

• svette
• rister
• svimmelhet
• dårlig koordinering
• uklart syn
• angst
• problemer med å konsentrere seg
• irritabilitet
• kvalme
• sult
• uberegnelig oppførsel

Med en nødhandlingsplan for hypoglykemi på plass, bør folk rundt barnet ditt se disse symptomene som et signal om å handle.

Behandling

Når barnet ditt har symptomer på lavt blodsukker, bør de teste blodsukkernivået. Hvis blodsukkeret deres er under 70 milligram per desiliter (mg/dL), bør de handle.

De bør spise et hurtigvirkende sukker, som 3 til 4 glukosetabletter eller 4 unser juice. Deretter bør de sitte i 15 minutter og sjekke sukkeret igjen etterpå. Hvis det forblir under 70 mg/dL, bør de gjenta prosessen.

Glukagon er et syntetisk hormon som øker blodsukkernivået. Den kommer i forskjellige former, inkludert:

• et nødsett, som må blandes før bruk
• en nesespray
• en auto-injektorpenn

Ting barn med diabetes type 1 bør vite

Hjelp barnet ditt å lære om diabetes type 1. Avhengig av alder og skolenivå kan de ofte være involvert i diabetesbehandlingen. Vanligvis trenger små barn, før-ungdom og tenåringer litt voksenovervåking eller hjelp i skolemiljøet.

De kan lære å:

• bruk en fingerstikkprøve for å sjekke blodsukkernivået
• administrere karbohydratinntaket
• egenkontroll for symptomer på lavt blodsukker

Det kan også hjelpe dem å forstå viktigheten av regelmessige måltider og treningskontroll for å holde blodsukkernivået i mål.

Diabetes type 1 er en livslang tilstand, så mange foreldre synes det er viktig at barnet deres involveres så tidlig som mulig i å forstå og overvåke sin egen helse.

Ting å vite under COVID-19-pandemien

Den pågående pandemien kan påvirke et barns hypoglykemiske nødhandlingsplan. Foreldre og lærere må tilpasse seg endrede anbefalinger fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) samt spesifikk statlig veiledning om sikkerhetsprotokoller for personlig læring.

CDC bemerker at personer under 12 år ennå ikke kan motta en COVID-19-vaksine. Organisasjonen anbefaler lagdelte forebyggingsstrategier i skolen.

Statlige og lokale protokoller varierer. California, for eksempel, anser disse faktorene som viktigst:

• masker
• stabile grupper (elever som forblir sammen gjennom hele skoledagen og ikke blander seg med andre grupper)
• fysisk distansering, også kalt sosial distansering, på mellom 3 og 6 fot

Foreldre vil kanskje diskutere med skolen hvordan sikkerhetsprotokoller for COVID-19 påvirker implementeringen av en nødhandlingsplan for hypoglykemiske sykdommer.

Barn og ungdom med diabetes type 1 kan effektivt håndtere tilstanden sin i skolemiljøet.

Ved å rådføre deg med skolepersonell og utvikle en handlingsplan for hypoglykemi, kan du hjelpe dem med å redusere hyppigheten av episoder med lavt blodsukker.

Å få alle involvert i å gjenkjenne symptomene på hypoglykemi og forberede seg til å handle er sentrale deler av denne innsatsen.