Når det oppstår et problem i leddet som gjør at munnen din kan åpne og lukke, kan det være smertefullt. Mesteparten av tiden reagerer det imidlertid godt på konservativ behandling og TMJD-medisiner.
Du har to temporomandibulære ledd (TMJ). De er plassert på motsatte sider av hodet, rett foran ørene. De er leddene som lar kjeven din hengsle åpen og lukket.
Når dette området blir smertefullt, slutter å fungere korrekt, eller begynner å lage uvanlige lyder, kan det hende du opplever kjeveleddsdysfunksjon, formelt kjent som kjeveleddsforstyrrelse (TMJD, også noen ganger referert til som TMD eller TJD).
Det er mange forskjellige årsaker til TMJDs. Leddfriksjon, beinforandringer, leddgikt og muskelsvakhet kan alle være underliggende faktorer.
Mens livsstilsendringer og andre konservative tilnærminger gjør en forskjell for de fleste, kan du finne ytterligere symptomlindring gjennom TMJD-medisiner.
Hvilke medisiner brukes til å behandle temporomandibulær ledddysfunksjon?
Det er ingen magisk pille som fungerer for alle typer TMJDs. Faktisk er det ingen medisin spesifikt godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for TMJD-behandling.
En lege kan gi en anbefaling basert på nivået av ubehag, nåværende svekkelse og årsaken til TMJD.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
NSAIDs
Vanlige NSAID inkluderer:
- aspirin
- ibuprofen
- naproxen
- diklofenak
Forskning fra 2017 tyder på at visse NSAIDs, som ibuprofen og naproxen, har vist seg effektive for tannsmerter, noe som gjør dem rimelige alternativer for TMJD.
Opioider
Opioider er smertestillende eller analgetika. De virker ved å blokkere smertekanaler i hjernen og endre hjernens kjemi. Men fordi de kan føre til avhengighet og avhengighet, foreskrives de bare når andre smertestillende medisiner ikke fungerer bra, spesielt hvis TMJD er kronisk.
Eksempler inkluderer:
- kodein
- oksykodon
- hydrokodon
Kortikosteroider
Kortikosteroider har kraftige antiinflammatoriske effekter. De brukes til å behandle moderat til alvorlig TMJD og kan tas gjennom munnen, påføres lokalt eller leveres inn i TMJ ved injeksjon.
Vanlige kortikosteroider som brukes for TMJD inkluderer:
- metylprednisolon
- triamcinolonheksacetonid
Muskelavslappende midler
TMJD er ikke begrenset til beinforbindelsene dine. Musklene dine rundt TMJ kan også være overaktive. De kan krampe eller bli anspent, noe som bidrar til ubehaget ditt. Når dette skjer, kan muskelavslappende midler hjelpe.
Eksempler på muskelavslappende midler som brukes for TMJD inkluderer:
- karisoprodol
- cyklobenzaprin
- metokarbamol
Antidepressiva
Selv om det kan høres rart ut å ta et antidepressivum for en kjevetilstand, har disse medisinene blitt foreskrevet som TMJD-behandlinger i mer enn 3 tiår, ifølge 2017-forskningen nevnt tidligere.
Antidepressiva undertrykker aktiviteten til sentralnervesystemet (CNS). Når CNS er mindre aktivt, demper det smertesignaler og muskelstimulering.
Antidepressiva har varierende effekt når det gjelder TMJD. Selektive serotoninreopptakshemmere, for eksempel, er effektive for munn- og ansiktssmerter, men trisykliske antidepressiva ser ut til å være de mest effektive for TMJD, fant 2017-forskningen.
Eksempler på antidepressiva for TMJD inkluderer:
- fluoksetin
- citalopram
- amitriptylin
Benzodiazepiner
Benzodiazepiner er en annen type medikament som påvirker CNS. De er foreskrevet for å behandle mange forskjellige tilstander, inkludert anfall, muskelspasmer, angst og søvnløshet.
I TMJD er de det
Eksempler inkluderer:
- diazepam
- lorazepam
- alprazolam
Antikonvulsiva
Antikonvulsiva virker for å redusere nevronal spenning og har vist seg å hjelpe mot nerverelaterte smerter. Lite bevis støtter imidlertid bruken av antikonvulsiva for TMJD.
Antikonvulsive medisiner inkluderer:
- pregabalin
- gabapentin
Aktuelle emner
Aktuelle medisiner, som capsaicinkrem, kan bidra til å lindre muskelsmerter i kjeven på samme måte som de gjør i andre områder av kroppen. Forskningen er begrenset, men dette
Vær forsiktig med å bruke disse kremene nær øynene.
Bli involvert i kliniske studier
Til tross for at TMJD påvirker
Kliniske studier tilbyr en måte å utforske nye behandlingsalternativer på, og de er også en flott mulighet til å bane vei for andre som lever med TMJD. Sørg for å snakke med legen din før du starter en klinisk studie.
Du kan lære mer om TMJD kliniske studier ved å besøke:
- TMJ-foreningen
- ClinicalTrials.gov
- ResearchMatch
Bivirkninger av medisiner for temporomandibulær ledddysfunksjon
Hver TMJD-medisin kommer med potensielle bivirkninger. Å snakke med legen din kan bidra til å sikre at du er klar over alle fordeler og ulemper.
NSAID
- Magesår
- mageblødning
- mageknip
- farlige medisininteraksjoner
- nedsatt hjerte- og nyrefunksjon
- dårlig blodpropp
-
forverring av høyt blodtrykk
Opioider
- kvalme
- oppkast
- sedasjon
- svimmelhet
- utmattelse
- forstoppelse
- redusert pust
- fysisk avhengighet
Kortikosteroider
- hypertensjon
- elektrolytt ubalanse
- akutt binyrekrise
- benresorpsjon
- nedsatt immunrespons
- bløtvevsatrofi
Muskelavslappende midler
- døsighet
- hodepine
- opphisselse
- lavt blodtrykk
- farlige medisininteraksjoner
Antidepressiva
- mageknip
- kvalme
- oppkast
- hodepine
- seksuell dysfunksjon
- tørr i munnen
- svette
- svimmelhet
- utmattelse
- søvnløshet
- økt tanngnissing
Benzodiazepiner
- minnetap
- forvirring
- døsighet
- nedsatt koordinasjon
- fysisk avhengighet
- farlige interaksjoner med mat og medisiner
Antikonvulsiva
- svimmelhet
- døsighet
- tørr i munnen
- ødem
- vektøkning
- tåkesyn
- konsentrasjonsvansker
Aktuelle emner
- hudirritasjon
- rødhet eller misfarging
- opphovning
- sviende følelse
- smerte
Kostnader og dekning av medisiner for temporomandibulær ledddysfunksjon
Kostnaden og dekningen av TMD-medisiner vil avhenge av medisinen, dosen din, behandlingens varighet og om disse medisinene er reseptbelagte eller over disk (OTC).
Enkelte OTC NSAIDs kan koste deg mindre enn $10,00 for en flaske. Reseptbelagte produkter kan være dyrere.
Når det gjelder forsikringsdekning, indikerer TMJ Association dessverre at forsikringer ikke ofte dekker TMD på grunn av begrenset bevis som støtter behandlinger og usikkerheten om TMD-årsaker.
Forsikringsselskapet ditt vil kunne fortelle deg om de tilbyr TMJD-dekning. De kan kreve at legen din gir bevis på at disse behandlingene har blitt ansett som medisinsk nødvendige.
Alternative behandlinger for temporomandibulær ledddysfunksjon
Tradisjonelle medisiner er ikke de eneste alternativene når det gjelder behandling av TMJD. Andre lovende og nye terapier inkluderer:
- kosttilskudd
-
cannabis eller CBD
- proloterapi
- biologiske stoffer
- ledd- og muskelinjeksjoner
- massasje
Hvis mer konservative behandlinger ikke gir deg lindring, kan kirurgi være et alternativ.
«Temporomandibulær ledddysfunksjon» er en bred betegnelse på lidelser som påvirker TMJ.
Mens de fleste reagerer godt på konservative terapier som stressreduksjon og bevegelsesutslag, kan medisiner bidra til å redusere smerte og betennelse. Det er mange medisiner på markedet som kan gi deg lettelse, så snakk med legen din om det beste alternativet for deg.
Discussion about this post