Toxoplasmose: Vet du hvordan du kan være trygg?

Det er flere måter mennesker kan bli smittet med toksoplasma:

Spise forurenset mat

Toxoplasma -cyster kan være tilstede i underkokt kjøtt eller på frukt og grønnsaker som har kommet i kontakt med forurenset jord eller kattavføring.

Innånding av sporulerte cyster (oocyster) fra forurenset smuss eller kattesand

Utviklingen av toxoplasma begynner vanligvis når en katt spiser kjøtt (ofte gnagere) som inneholder smittsomme toxoplasmacyster. Parasitten multipliserer deretter inne i kattens tarm. I løpet av de neste ukene blir millioner av smittsomme cyster kastet i kattens avføring gjennomsporuleringsprosess. Under sporulering stivner cysteveggene mens cystene går inn i et sovende, men smittsomt stadium i opptil ett år.

Få det fra en infisert person

Hvis en gravid kvinne er smittet, kan parasitten krysse morkaken og infisere fosteret. Imidlertid er mennesker som har toksoplasmose ikke smittsom. Dette inkluderer små barn og babyer som er smittet før fødselen.

Mindre vanlig kan du få det fra en organtransplantasjon eller blodoverføring fra en infisert person. Laboratorier screener nøye for å forhindre dette.

Hyppigheten av toksoplasmose varierer sterkt over hele verden. Det er mest vanlig i Mellom -Amerika og Sentral -Afrika. Dette er mest sannsynlig på grunn av klimaet i disse områdene. Fuktighet påvirker hvor lenge toksoplasmacyster forblir smittsomme.

Lokale kulinariske skikker spiller også en rolle. Områder der kjøtt serveres rått eller lite tilberedt, har høyere infeksjonsrate. Bruk av ferskt kjøtt som ikke tidligere har vært frosset, er også forbundet med større smittefare.

I USA er det anslått 11 prosent av mennesker mellom 6 og 49 år har blitt smittet av toksoplasmose.

De fleste som har toksoplasmose opplever få, om noen, symptomer. Hvis du utvikler symptomer, vil du mest sannsynlig oppleve:

• hevelse i lymfeknuter i nakken
• lav feber
• muskelsmerter
• utmattelse
• hodepine

Disse symptomene kan skyldes andre forhold. Du bør alltid snakke med legen din hvis du er bekymret for symptomer du har utviklet.

Toxoplasma -infeksjon under graviditet kan være alvorlig fordi parasitten kan krysse morkaken og infisere barnet. En infisert baby kan lide skade på:

• øyne
• hjerne
• hjerte
• lungene

Moren har også økt risiko for spontanabort hvis hun nylig har toksoplasmose.

Noen babyer viser tegn på infeksjon ved ultralyd. Legen din kan merke abnormiteter i hjernen og sjeldnere i leveren. Toxoplasmose cyster kan bli funnet i babyens organer etter at infeksjonen utvikler seg. Den alvorligste skaden oppstår ved infeksjon i nervesystemet. Dette kan inkludere skade på babyens hjerne og øyne, enten i livmoren eller etter fødselen. Det kan forårsake synshemming eller blindhet, intellektuell funksjonshemming og utviklingsforsinkelse.

Toxoplasmose og HIV

HIV svekker immunsystemet. Dette betyr at mennesker som er HIV-positive er mer sannsynlig å pådra seg andre infeksjoner. Kvinner som er gravide og har HIV har større risiko for å utvikle toksoplasmose. De har også større risiko for alvorlige problemer fra infeksjonen.

Alle gravide bør testes for HIV. Hvis du er gravid og tester positivt for hiv, snakk med legen din om hvordan du kan forhindre toksoplasmose.

Du har flere behandlingsalternativer hvis du utvikler toksoplasmose under graviditet.

Hvis du mistenker at du har en ny og første toksoplasmose -infeksjon, kan fostervannet testes for å bekrefte. Medisinering kan forhindre fosterdød eller alvorlige nevrologiske problemer, men det er uklart om det kan redusere øyeskade. Disse medisinene har også sine egne bivirkninger.

Hvis det ikke er tegn på infeksjon hos babyen din, kan legen din foreskrive et antibiotika som kalles spiramycin for resten av svangerskapet. Dette kan bidra til å redusere babyens risiko for infeksjon.

Hvis babyen din er infisert, vil legen din sannsynligvis foreskrive en kombinasjon av pyrimetamin (Daraprim) og sulfadiazin for resten av svangerskapet. Babyen din vil vanligvis ta disse antibiotika i opptil ett år etter fødselen.

Det mest ekstreme alternativet er avslutning av graviditet. Dette foreslås bare hvis du utvikler en infeksjon mellom befruktningen og den 24. uken i svangerskapet. Det er vanligvis ikke anbefalt siden de fleste barn har en god prognose.

De vanligste måtene å bli smittet med toksoplasmose er å spise forurenset kjøtt eller produsere, eller inhalere mikroskopiske toksoplasmose cyster eller sporer. Du kan redusere risikoen for infeksjon ved å:

• spiser ferdigkokt kjøtt
• vaske rå grønnsaker og frukt grundig
• vaske hendene grundig etter håndtering av rått kjøtt eller grønnsaker
• unngå å reise til utviklingsland med høy forekomst av toksoplasma, for eksempel Sør -Amerika
• unngå kattavføring

Hvis du har en katt, må du bytte søppelboks annenhver dag og vaske søppelbrettet med kokende vann med jevne mellomrom. Bruk hansker og maske når du skifter søppelboksen. Hold kjæledyret ditt innendørs og ikke mat det med rått kjøtt.

Det er ingen vaksiner for toksoplasmose og ingen medisiner som kan tas for å forhindre infeksjonen.

Hvis du planlegger en graviditet, bør du øve på de forebyggende tiltakene som er skissert ovenfor. Du bør også oppsøke lege minst tre måneder før du blir gravid for å diskutere risikofaktorer. Legen din kan utføre en blodprøve for å finne ut om du har hatt toksoplasmose før. I så fall er du immun mot å få infeksjonen igjen fordi kroppen din produserer antistoffer. Hvis blodprøven din viser at du aldri har blitt smittet, bør du fortsette å praktisere forebyggende tiltak og ta en ekstra test når du utvikler deg gjennom svangerskapet.