Type 2-diabetes: Hvor lang tid tar det før insulin virker?

Hvordan insulin virker i kroppen

Insulin produseres naturlig i kroppen av bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelen inneholder millioner av betaceller, og disse cellene er ansvarlige for å lage insulin. Hver gang du spiser mat med karbohydrater, frigjør betacellene insulin slik at andre celler i kroppen kan bruke blodsukkeret den får fra maten til energi. På en måte fungerer insulin som en nøkkel, og slipper glukose inn i cellene.

Hvordan insulin fungerer uten diabetes

Under normale omstendigheter produserer kroppen insulin etter fordøyelsen. Tilstedeværelsen av insulin får cellene til å ta opp glukosen og bruke den som energi. Cellenes evne til å reagere på insulin kalles insulinfølsomhet.

Hva skjer med insulin når du har diabetes?

Hvis du har type 2 diabetes, kan kroppen din enten ikke produsere noe eller nok insulin, eller er motstandsdyktig mot tilstedeværelsen. Det betyr at glukose ikke kan komme effektivt inn i kroppens celler.

Cellenes manglende evne til å absorbere glukosen i blodet forårsaker forhøyede blodsukkernivåer. Blodsukkernivået vil være høyt etter måltider, og til og med mellom måltidene, siden leveren lager glukose når vi er mellom måltidene eller sover. Personer som har type 2 diabetes tar ofte diabetespiller eller insulinsprøyter for å forbedre blodsukkernivået.

Egenskaper til insulin

Insulin finnes i suspensjonsform. Det kommer i forskjellige styrker. Standardstyrken som brukes i USA er U-100. Dette betyr at den inneholder 100 enheter insulin per milliliter væske.

Mens styrken til insulin varierer, avhenger virkningen av tre egenskaper: begynnelse, topptid og varighet.

Onset refererer til hvor lang tid det tar før insulinet begynner å senke blodsukkernivået. Peak time refererer til tiden når insulinet har maksimal effekt for å senke blodsukkernivået. Til slutt refererer varighet til hvor lenge insulin fortsetter å senke blodsukkernivået.

Typer insulin

Insulin er ikke tilgjengelig i pilleform fordi fordøyelsesenzymene dine kan bryte det ned. Insulin er tross alt et protein. Å injisere det under fettet i huden transporterer det effektivt til blodet. Det finnes flere forskjellige typer insulin tilgjengelig for personer som har diabetes:

• Hurtigvirkende: Denne typen insulin begynner å virke 10 minutter etter injeksjon. Topptiden er 30 minutter til tre timer, men den fortsetter å virke i tre til fem timer. Eksempler på hurtigvirkende insulin inkluderer lispro (Humalog), aspart (Novolog) og glulisin (Apidra).
• Regelmessig virkende: Også kalt korttidsvirkende insulin, begynner dette å virke 30 minutter etter injeksjon og topptiden er mellom to til fire timer. Den fortsetter fortsatt å virke i åtte til 12 timer. Eksempler på korttidsvirkende insulin inkluderer Novolin R og Humulin R.
• Middels virkende: Dette begynner å tre i kraft én til tre timer etter injeksjon. Den har en topptid på åtte timer og er fortsatt effektiv i 12 til 24 timer. Eksempler på middels virkende insulin inkluderer Novolin N og Humulin N.
• Langtidsvirkende: Den begynner å virke rundt fire timer etter injeksjon og har evnen til å virke i opptil 24 timer. Disse insulinene topper seg ikke, men er jevne gjennom dagen. Eksempler på langtidsvirkende insulin inkludert glargin (Lantus) og detemir (Levemir).
• Inhalert insulin: En ny type insulin ble introdusert i 2015. Den er hurtigvirkende og begynner å virke 12 til 15 minutter etter inhalering. Den har imidlertid bare en topptid på 30 minutter og er kun effektiv i 180 minutter. Inhalert insulin som Afrezza burde tas i kombinasjon med langtidsvirkende insulin.

Faktorer som påvirker absorpsjonen av insulin

Forskere har påpekt at oppførselen til insulin etter administrering kan variere. Dette betyr at det er en tendens til at insulin ikke følger standard debut for at det skal begynne å virke. Det er forskjellige faktorer som påvirker absorpsjonen av insulin.

Injeksjonssted

Personer med diabetes bruker vanligvis tre regioner som injeksjonssteder for insulinet: overarmen, overbenet og magen. Av de tre stedene resulterer magen i den mest effektive og raske absorpsjonen av insulin. Den øvre benregionen resulterer i den tregeste.

Konsentrasjon av insulin

Jo høyere insulinkonsentrasjon, desto raskere blir diffusjonen og absorpsjonshastigheten. Den vanligste insulinformuleringen er U-100, men U-500 og gammel U-40, som ikke lenger produseres, er også tilgjengelig.

Tykkelsen på det subkutane fettlaget

Insulin bør injiseres i fettlaget rett under huden, hvor kapillærene er rikelig. Personer som er overvektige har en tendens til å ha mindre blodgjennomstrømning i fettvevet, noe som kan forårsake en forsinkelse i insulinstart, topp og varighet etter injeksjonen.

Fysiske faktorer

Fysiske faktorer som trening, varmeeksponering og lokal massasje kan øke absorpsjonen av insulin ved å øke blodstrømmen. For eksempel øker trening blodstrømmen og hjertevolum øker hjertefrekvensen. I en studie publisert i Journal of Pharmaceutical Sciences, økte det å gjøre færre øvelser absorpsjonen av insulin med 12 prosent.

Hvordan insulin virker varierer fra individ til individ. Derfor er det viktig å vite hvilke fysiske faktorer og livsstilsfaktorer som vil påvirke hvordan insulin virker i kroppen din og hvordan det virker for å senke blodsukkernivået.