Uveitt

Hva er symptomene på uveitt?

Følgende symptomer kan oppstå i ett eller begge øynene:

• alvorlig rødhet i øyet
• smerte
• mørke flytende flekker i synet ditt, kalt floaters
• lysfølsomhet
• tåkesyn

Bilder av uveitt

Hva forårsaker uveitt?

Årsaken til uveitt er ofte ukjent og forekommer ofte hos ellers friske mennesker. Det kan noen ganger være forbundet med en annen sykdom, for eksempel en autoimmun lidelse eller en infeksjon fra et virus eller en bakterie.

En autoimmun sykdom oppstår når immunsystemet ditt angriper en del av kroppen din. Autoimmune tilstander som kan være forbundet med uveitt inkluderer:

• leddgikt
• ankyloserende spondylitt
• psoriasis
• leddgikt
• ulcerøs kolitt
• Kawasaki sykdom
• Crohns sykdom
• sarkoidose

Infeksjoner er en annen årsak til uveitt, inkludert:

• AIDS
• herpes
• CMV retinitt
• West Nile -virus
• syfilis
• toksoplasmose
• tuberkulose
• histoplasmose

Andre potensielle årsaker til uveitt inkluderer:

• eksponering for et giftstoff som trenger inn i øyet
• blåmerker
• skade
• traume

Hvordan diagnostiseres uveitt?

Øyekirurgen din, også kalt øyelege, vil undersøke øyet og ta en komplett helsehistorie.

De kan også beordre visse laboratorietester for å utelukke en infeksjon eller autoimmun lidelse. Øyelegen din kan henvise deg til en annen spesialist hvis de mistenker at en underliggende tilstand forårsaker uveitt.

Typer av uveitt

Det er mange typer uveitt. Hver type er klassifisert etter hvor betennelsen oppstår i øyet.

Fremre uveitt (foran øyet)

Fremre uveitt blir ofte referert til som “iritt” fordi det påvirker iris. Iris er den fargede delen av øyet nær fronten. Iritis er den vanligste typen uveitt og forekommer vanligvis hos friske mennesker. Det kan påvirke det ene øyet, eller det kan påvirke begge øynene samtidig. Iritis er vanligvis den minst alvorlige typen uveitt.

Mellomliggende uveitt (midten av øyet)

Mellomliggende uveitt involverer den midterste delen av øyet og kalles også iridocyklitt. Ordet “mellomprodukt” i navnet refererer til plasseringen av betennelsen og ikke alvorlighetsgraden av betennelsen. Den midterste delen av øyet inkluderer pars plana, som er den delen av øyet mellom iris og choroid. Denne typen uveitt kan forekomme hos ellers friske mennesker, men den har vært knyttet til noen autoimmune sykdommer som multippel sklerose.

Posterior uveitt (baksiden av øyet)

Posterior uveitt kan også bli referert til som choroiditt fordi det påvirker choroid. Vevet og blodårene i choroid er viktige fordi de leverer blod til øyets bakside. Denne typen uveitt forekommer vanligvis hos personer med infeksjon fra virus, parasitt eller sopp. Det kan også forekomme hos personer med en autoimmun sykdom.

Posterior uveitt har en tendens til å være mer alvorlig enn fremre uveitt fordi det kan forårsake arrdannelse i netthinnen. Netthinnen er et cellelag på baksiden av øyet. Posterior uveitt er den minst vanlige formen for uveitt.

Pan-uveitt (alle deler av øyet)

Når betennelsen påvirker alle større deler av øyet, kalles det pan-uveitt. Det innebærer ofte en kombinasjon av funksjoner og symptomer fra alle tre typer uveitt.

Hvordan behandles uveitt?

Behandling for uveitt avhenger av årsak og type uveitt. Vanligvis behandles det med øyedråper. Hvis uveitt er forårsaket av en annen tilstand, kan behandling av den underliggende tilstanden eliminere uveitt. Målet med behandlingen er å redusere betennelse i øyet.

Her er de vanlige behandlingsalternativene for hver type uveitt:

• Behandling for fremre uveitt, eller iritt, inkluderer mørke briller, øyedråper for å utvide eleven og redusere smerte, og steroid øyedråper for å redusere betennelse eller irritasjon.

• Behandling for posterior uveitt kan omfatte steroider tatt gjennom munnen, injeksjoner rundt øyet og besøk av flere spesialister for å behandle infeksjonen eller autoimmun sykdom. En bakteriell infeksjon i hele kroppen behandles vanligvis med antibiotika.

• Behandling for mellomliggende uveitt inkluderer steroid øyedråper og steroider tatt av munnen.

Alvorlige tilfeller av uveitt kan kreve medisiner som undertrykker immunsystemet.

Potensielle komplikasjoner fra uveitt

Ubehandlet uveitt kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert:

• grå stær, som er en grumling av linsen eller hornhinnen

• væske i netthinnen

• glaukom, som er høyt trykk i øyet

• netthinneløsning, som er en øyekatastrofe

• tap av syn

Gjenoppretting og utsikter etter behandling

Fremre uveitt vil vanligvis forsvinne i løpet av få dager med behandling. Uveitt som påvirker øyets bakside, eller posterior uveitt, helbreder vanligvis saktere enn uveitt som påvirker øyets forside. Tilbakefall er vanlige.

Posterior uveitt på grunn av en annen tilstand kan vare i flere måneder og kan forårsake permanent synskade.

Hvordan kan uveitt forhindres?

Å søke riktig behandling for en autoimmun sykdom eller infeksjon kan bidra til å forhindre uveitt. Uveitt hos ellers friske mennesker er vanskelig å forhindre siden årsaken ikke er kjent.

Tidlig oppdagelse og behandling er viktig for å redusere risikoen for synstap, som kan være permanent.